局部進(jìn)展及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移胃癌患者術(shù)后一線化療輔助治療效果：貝葉斯網(wǎng)絡(luò)薈萃分析.pdf

1、目的:近幾十年來出現(xiàn)很多關(guān)于局部進(jìn)展或轉(zhuǎn)移性胃癌術(shù)后的一線化療方案的研究，由于缺乏足夠的直接一對一的比較證據(jù)，最佳治療方案仍不確定。我們試圖通過貝葉斯網(wǎng)絡(luò)分析，比較對腫瘤切除后接受傳統(tǒng)一線化療方案的局部進(jìn)展及轉(zhuǎn)移性胃癌患者的生存總數(shù)(OS)及疾病無進(jìn)展生存進(jìn)行比較(PFS)。估計(jì)輔助治療的優(yōu)勢，幫助臨床醫(yī)生在臨床實(shí)踐中做出最佳選擇。
　　方法:我們從PUBMED，EMBASE，ClinicalTrials.gov，Cochrane

2、 Library和American Society of Clinical Oncology database等數(shù)據(jù)庫中收索2015年3月30以前的Ⅲ期隨機(jī)臨床試驗(yàn)，并對局部進(jìn)展及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胃癌患者術(shù)后一線化療輔助治療方案相互之間或與單純手術(shù)比較。我們通過比較收錄的文章中所包含化療方案的生存期(OS)和無進(jìn)展生存期(PFS)及其相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)比hazard ratio(HR)的有關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析。運(yùn)用貝葉斯網(wǎng)絡(luò)分析統(tǒng)計(jì)模型來完成這些數(shù)據(jù)的

3、直接或間接比較，并評估這些傳統(tǒng)一線化療方案對于局部進(jìn)展及轉(zhuǎn)移性胃癌術(shù)后療效。
　　結(jié)果:網(wǎng)絡(luò)分析顯示:與單純手術(shù)相比， Leucovorin聯(lián)合5-FU加上Epidoxorubicin(EPLF)聯(lián)合用藥具有明顯的OS獲益，the HRs for deathis0.52，95％的可信區(qū)間是0.34-0.77。累計(jì)排名概率曲線下面積(SUCRA)表明，在OS獲益中，EPLF方案具有最高的概率成為最佳方案SUCRA:0.874。