基于數(shù)據(jù)挖掘的單兆偉教授治療胃癌病案回顧性研究.pdf

1、目的:以全國名老中醫(yī)單兆偉教授近50載的治療胃癌的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，以數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)為手段，對單兆偉教授近年來治療胃癌的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)、探討，著重分析單兆偉教授治療胃癌的處方用藥規(guī)律特點(diǎn)，使單兆偉教授治療胃癌的臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想得到繼承和發(fā)揚(yáng)，從而進(jìn)一步指導(dǎo)中醫(yī)藥在胃癌中的治療。
　　方法:對單兆偉教授2000年以來診治的胃癌病案進(jìn)行收集與整理，嚴(yán)格按照納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選，將符合標(biāo)準(zhǔn)的261診次胃癌病案通過建立病案數(shù)據(jù)庫，運(yùn)

2、用頻數(shù)分布、聚類分析等方法著重挖掘、分析病案中的癥狀、病機(jī)、證型、治法、方藥等之間的規(guī)律，結(jié)合單兆偉教授的臨床經(jīng)驗(yàn)及學(xué)術(shù)思想，對數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果進(jìn)行總結(jié)、歸納與分析。
　　結(jié)果:在單兆偉教授治療胃癌病案的這261診次中，其中男性192診次，女性69診次，平均57.78±11.68歲。所有診次中癥狀頻率大于10％有13個(gè)癥狀，分別是:夜寐差(31.80％)、乏力(23.75％)、口干(22.99％)、消瘦(20.31%)、納差(17.6

3、2％)、便溏(16.86％)、胃痛(14.56％)、便秘(13.79％)、噯氣(12.64％)、畏寒(12.26％)、反酸(11.11％)、胃脹(10.73％)、燒心(10.34％)。單兆偉教授治療胃癌處方用藥范圍相對較廣，在這261診次病案中，所用藥物共計(jì)119種，頻率大于25％的13味藥是白花蛇舌草、薏苡仁、仙鶴草、半夏、黃芪、靈芝、玉竹、麥冬、百合、半枝蓮、白術(shù)、浙貝母、莪術(shù)，在261診次中分別占96.93％、90.04％、89.

4、27％、88.51％、84.67％、83.14％、80.08％、69.73％、45.21％、43.68％、32.95％、31.80％、26.82％。根據(jù)藥物功效分類統(tǒng)計(jì)可知:頻率大于10％的藥物為補(bǔ)陰藥、清熱解毒藥、補(bǔ)氣藥，分別占18.13％、13.59％、12.12％。
　　結(jié)論:胃癌的常見癥狀主要是:胃痛、胃脹、納差、反酸、燒心、噯氣、夜寐差、消瘦、乏力、畏寒、口干、便溏、便秘。單兆偉教授治療胃癌的常用處方為單兆偉教授治療胃癌