基于數(shù)據(jù)挖掘的周仲瑛教授治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病案回顧性研究.pdf

1、目的：以國(guó)醫(yī)大師周仲瑛教授多年治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床實(shí)踐為基礎(chǔ)，以數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)為手段，對(duì)周仲瑛教授辨治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨證經(jīng)驗(yàn)及學(xué)術(shù)思想進(jìn)行研究和探討，使之能夠進(jìn)一步提高中醫(yī)藥在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中的療效。
　　 方法：對(duì)周仲瑛教授近二十年來(lái)診治的所有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病案進(jìn)行全面收集、整理，嚴(yán)格按照納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選，將符合標(biāo)準(zhǔn)的153例病案的臨床資料建立病案數(shù)據(jù)庫(kù)，運(yùn)用頻數(shù)法、因子分析和關(guān)聯(lián)規(guī)則等方法著重挖掘病案中癥狀、病機(jī)、

2、治法、方藥之間的規(guī)律，結(jié)合周仲瑛教授的臨證經(jīng)驗(yàn)對(duì)挖掘結(jié)果進(jìn)行分析、歸納、總結(jié)。
　　 結(jié)果：153例患者中其中男性33例，女性120例，平均46.2歲。所有診次中癥狀頻率出現(xiàn)較高的有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、口干、汗出、活動(dòng)不利、關(guān)節(jié)腫脹。在375診次中分別占45.87％，28.53%，28.00%，24.80%，19.47%，18.40%。病機(jī)涉及主要有：風(fēng)濕痹阻、肝腎虧虛、痰瘀痹阻、經(jīng)絡(luò)蓄熱，在375診次中分別占58.67%,52

3、.80%,43.20%，21.60%。周老治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎用藥范圍較廣，病案中所用藥物共計(jì)234種，頻率最高的前十味藥是青風(fēng)藤、桂枝、生地、秦艽、制南星、生黃芪、炙全蝎、鬼箭羽、炙僵蠶、赤芍、漢防己。在375診次中分別占73.07%,53.87%,51.73%,48.53%,47.20%,46.13%,49.07%,45.07%,41.33%,40.53%,40.27%。
　　 結(jié)論：通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，風(fēng)、寒、濕、熱是主要的病因，常