前路經椎體全內鏡技術治療中央型及旁中央型頸椎間盤突出癥的短期療效分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:分析前路經椎體全內鏡技術(Anterior Transvertebral Full-endoscopic,ATVF)治療中央型及旁中央型頸椎間盤突出癥的短期療效。
  方法:收錄2015.11月至2016.2月在我院接受全內鏡技術治療頸椎間盤突出癥手術的患者,共計12例。男性5例,女性7例,年齡38-73歲,平均年齡54.92±10.19歲,脊髓壓迫節(jié)段C3/C41例,C4/C55例,C5/C66例,癥狀持續(xù)時間5-18個月

2、,平均10.42±3.70個月。術后隨訪3-6個月,平均4.17±0.94個月。記錄手術時間、術中出血、術中髓核摘除量、術后下床活動時間及手術相關并發(fā)癥。臨床療效觀察指標有術后1周及術后3個月通過頸椎MRI觀察脊髓壓迫改善情況,術前、術后1周及術后3個月的JOA評分、肩頸部疼痛VAS評分。通過術前、術后1周及術后3個月的CT+三維重建、頸椎正側位及過伸過屈位片等影像學檢查,觀察手術節(jié)段的椎間隙高度變化、頸椎的穩(wěn)定性。
  結果:手

3、術時間95-244分鐘,平均131.83±42.19分鐘,術中出血較少,忽略不計,術中椎間盤組織摘除量0.5-1.0ml,平均0.79±0.16ml。術后無相關并發(fā)癥發(fā)生。術后1周及術后3個月頸椎MRI見頸髓受壓解除。JOA評分:術前7.45±2.07,術后1周13.90±1.30,術后3個月15.27±1.90,術后1周、術后3個月對比術前均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。肩頸部疼痛VAS評分:術前3.42±1.98,術后1周1.25±

4、1.06,術后3個月0.58±0.67,術后1周、術后3個月對比術前均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。椎間隙高度:術前4.19±0.89mm,術后1周3.80±0.96mm,術后3個月3.59±0.90mm,術后1周、術后3個月對比術前均沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。術后1周及術后3個月通過頸椎正側位片及過伸過屈位片均未發(fā)現頸椎失穩(wěn)。
  結論:前路經椎體全內鏡技術治療中央型及旁中央型頸椎間盤突出癥創(chuàng)傷小、出血少、恢復時間短、療效

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