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文檔簡介
1、目的:分析前路經椎體全內鏡技術(Anterior Transvertebral Full-endoscopic,ATVF)治療中央型及旁中央型頸椎間盤突出癥的短期療效。
方法:收錄2015.11月至2016.2月在我院接受全內鏡技術治療頸椎間盤突出癥手術的患者,共計12例。男性5例,女性7例,年齡38-73歲,平均年齡54.92±10.19歲,脊髓壓迫節(jié)段C3/C41例,C4/C55例,C5/C66例,癥狀持續(xù)時間5-18個月
2、,平均10.42±3.70個月。術后隨訪3-6個月,平均4.17±0.94個月。記錄手術時間、術中出血、術中髓核摘除量、術后下床活動時間及手術相關并發(fā)癥。臨床療效觀察指標有術后1周及術后3個月通過頸椎MRI觀察脊髓壓迫改善情況,術前、術后1周及術后3個月的JOA評分、肩頸部疼痛VAS評分。通過術前、術后1周及術后3個月的CT+三維重建、頸椎正側位及過伸過屈位片等影像學檢查,觀察手術節(jié)段的椎間隙高度變化、頸椎的穩(wěn)定性。
結果:手
3、術時間95-244分鐘,平均131.83±42.19分鐘,術中出血較少,忽略不計,術中椎間盤組織摘除量0.5-1.0ml,平均0.79±0.16ml。術后無相關并發(fā)癥發(fā)生。術后1周及術后3個月頸椎MRI見頸髓受壓解除。JOA評分:術前7.45±2.07,術后1周13.90±1.30,術后3個月15.27±1.90,術后1周、術后3個月對比術前均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。肩頸部疼痛VAS評分:術前3.42±1.98,術后1周1.25±
4、1.06,術后3個月0.58±0.67,術后1周、術后3個月對比術前均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。椎間隙高度:術前4.19±0.89mm,術后1周3.80±0.96mm,術后3個月3.59±0.90mm,術后1周、術后3個月對比術前均沒有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。術后1周及術后3個月通過頸椎正側位片及過伸過屈位片均未發(fā)現頸椎失穩(wěn)。
結論:前路經椎體全內鏡技術治療中央型及旁中央型頸椎間盤突出癥創(chuàng)傷小、出血少、恢復時間短、療效
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