全膝關節(jié)置換術后多模式鎮(zhèn)痛的研究進展.pdf

1、本文對全膝關節(jié)置換術后多模式鎮(zhèn)痛進行了研究。隨著國人生活水平的提高，科學技術水平不斷進步與發(fā)展，醫(yī)療技術水平也隨之不斷改善，我國國民的平均壽命明顯增高，與此同時人口老齡化的情況也隨之愈演愈烈。而當人們的年齡增大以后，各種引起膝關節(jié)退行性變的骨病會逐漸增多，骨性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎是引起膝關節(jié)疼痛、不適的最常見的疾患。據(jù)統(tǒng)計，我國有幾千萬人口罹患上述兩種疾病，對人們的生活質量造成了嚴重的影響。鑒于這種情況，傳統(tǒng)保守的藥物治療完全不能從根

2、本上解決膝關節(jié)疼痛對生活質量的影響，藥物治療往往存在諸多不良反應。全膝關節(jié)置換術是修復膝關節(jié)功能、有效緩解膝關節(jié)疼痛的治療方法之一，近年來手術技術不斷提高，膝關節(jié)假體材料的設計也在逐漸改進，全膝關節(jié)置換術后的10年假體生存率已經大于94％，美國每年越約40萬人采取全膝關節(jié)置換，術后成功率高達85％～90％。全膝關節(jié)置換已然成為被膝關節(jié)疼痛嚴重影響生活質量的人群，緩解疼痛、重建功能的一種安全、有效的治療方案。但全膝關節(jié)置換術與其他骨科手術

3、不同之處在于，全膝關節(jié)置換往往伴隨著嚴重的術后疼痛，約有60％的患者有劇烈的疼痛，約有30％的患者有中等度疼痛。面對如此巨大的創(chuàng)傷以及術后疼痛，給患者帶來諸多煩惱與困惑，患者由于術后產生的劇烈疼痛而導致手術療效大打折扣的事例也屢見不鮮。全膝關節(jié)置換術后疼痛不僅僅為患者帶來痛苦，而且可不同程度地影響各個系統(tǒng)的功能，包括循環(huán)、呼吸、消化、內分泌以及免疫等，進而可能導致全膝關節(jié)置換術后并發(fā)癥的產生，影響患者手術后順利康復，延長病人的住院時間。