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1、目的:通過評(píng)估造口患者一般人口學(xué)及疾病相關(guān)情況、適應(yīng)水平、應(yīng)對(duì)方式、自我效能、社會(huì)支持總體狀況,全面分析探索造口患者適應(yīng)水平的影響因素,旨在為制定及實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)方案提供理論依據(jù)。
方法:通過文獻(xiàn)回顧、理論研究等方法確定研究變量和測(cè)量工具。采用造口患者一般人口學(xué)及疾病相關(guān)資料調(diào)查表、中文版造口者社會(huì)心理適應(yīng)量表、中文版醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)問卷、造口患者自我效能量表、社會(huì)支持評(píng)定量表對(duì)南京地區(qū)兩所醫(yī)院的320例造口患者進(jìn)行調(diào)查。采用單因
2、素分析、相關(guān)分析以及多元逐步線性回歸分析影響造口患者適應(yīng)水平的因素。
結(jié)果:本次研究中造口患者的適應(yīng)水平總分為(47.02±7.42)分,三個(gè)維度的得分為(14.47±2.49)分、(12.84±2.00)分、(19.72±4.10)分,總體處于中低水平。單因素分析顯示:不同性別、年齡、婚姻狀況、文化程度、醫(yī)療費(fèi)用支付方式、造口術(shù)后時(shí)間、造口位置合適與否、造口相關(guān)并發(fā)癥、每月購(gòu)買造口用品費(fèi)用、主動(dòng)與醫(yī)護(hù)人員交流情況、參加造口聯(lián)
3、誼會(huì)或其他相關(guān)活動(dòng)情況、自護(hù)程度、自我接受程度的造口患者適應(yīng)水平之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);面對(duì)應(yīng)對(duì)方式維度、自我效能及各維度、社會(huì)支持及各維度均與造口患者適應(yīng)水平呈顯著正相關(guān)(P<0.01),回避、屈服應(yīng)對(duì)方式維度與造口患者適應(yīng)水平呈顯著負(fù)相關(guān)(P<0.01);多元逐步線性回歸分析顯示:自我效能,造口術(shù)后時(shí)間,面對(duì),主觀社會(huì)支持,造口自我接受程度,支持利用度,造口自我護(hù)理程度,屈服8個(gè)影響適應(yīng)水平的變量先后進(jìn)入回歸方程。由標(biāo)準(zhǔn)
4、化偏回歸系數(shù)可看出影響作用的大小依次是:面對(duì),造口術(shù)后時(shí)間,主觀社會(huì)支持,自我效能,造口自我接受程度,屈服,支持利用度,造口自我護(hù)理程度。
結(jié)論:本研究中樣本人群的適應(yīng)狀況總體處于中低水平。自我效能、面對(duì)應(yīng)對(duì)方式、主觀社會(huì)支持、社會(huì)支持利用度得分越高,造口患者的適應(yīng)水平越高;造口自我接受程度、造口自護(hù)程度越高,適應(yīng)水平越高;造口術(shù)后6年以上的患者適應(yīng)水平高于6年以內(nèi)的;屈服應(yīng)對(duì)方式得分越低,患者適應(yīng)水平越高。本課題研究結(jié)果可幫
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