丙泊酚與七氟醚對后腹腔鏡手術患者凝血功能影響的比較.pdf

1、目的:
　　觀察丙泊酚與七氟醚全麻下后腹腔鏡手術患者血清血栓素B2（TXB2）、內(nèi)皮素-1（ ET-1）、D-二聚體含量變化，以及凝血酶原時間(PT)和活化部分凝血活酶時間（APTT）的變化，探討丙泊酚與七氟醚對后腹腔鏡手術患者凝血功能的影響。
　　方法:
　　選擇60例擇期行CO2氣腹后腹腔鏡手術的患者作為觀察對象，隨機分為兩組，每組30例（n=30）：丙泊酚組（P組）、七氟醚組（S組）。檢測指標：（1）檢測時間點：

2、麻醉誘導后（T1）、氣腹后30min（T2）、氣腹后60min（T3）、氣腹后90min（T4）；（2）凝血指標：檢測各時點血栓素 B2（TXB2）、內(nèi)皮素-1（ET-1）、D-二聚體、凝血酶原時間（PT）和活化部分凝血活酶時間（APTT）。
　　結果:
　　凝血指標變化：組內(nèi)比較，各組血漿TXB2、ET-1及D-二聚體含量在氣腹后（T2、T3、T4）升高，差別有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；兩組術中 PT在氣腹后90min（

3、T4）均較氣腹前(T1)縮短，差別有統(tǒng)計學意義（P<0.05），APTT在氣腹前后無明顯變化（P>0.05）。組間比較，與S組相比，P組術中TXB2、ET-1和D-二聚體的濃度均升高，差別有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；兩組間PT及APTT差別無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　結論:
　　對后腹腔鏡手術患者，氣腹后機體血漿TXB2、ET-1、D-二聚體含量增多，七氟醚比丙泊酚能更有效地抑制術中血漿TXB2、ET-1、D-二聚