加速康復(fù)外科在腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)中的效果評(píng)價(jià).pdf

1、目的：
　　評(píng)價(jià)在加速康復(fù)外科(Enhanced recovery after surgery ERAS)指導(dǎo)下的腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)的可行性和有效性。
　　方法：
　　選取山西省腫瘤醫(yī)院2016年4月至2016年11月符合條件擇期行遠(yuǎn)端胃癌手術(shù)的患者，按入院時(shí)間的先后隨機(jī)單雙編號(hào)，奇數(shù)納入傳統(tǒng)處理組，偶數(shù)納入加速康復(fù)組，共納入60例患者，其中，傳統(tǒng)處理組30例，加速康復(fù)組30例。分別記錄兩組患者的術(shù)前相關(guān)資料：年

2、齡、性別、體重、BMI、術(shù)前1天血清白蛋白水平（ALB）；手術(shù)相關(guān)的資料：手術(shù)時(shí)間、吻合方式、術(shù)中總出血量；術(shù)后相關(guān)資料：術(shù)后兩組患者的TNM分期、術(shù)后肛門排氣時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、住院總費(fèi)用、并發(fā)癥發(fā)生情況、術(shù)后第4天、第7天血清白蛋白水平。并對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析、比較。
　　結(jié)果：
　　兩組患者間的年齡、性別、體重、BMI、術(shù)前1天ALB水平、手術(shù)時(shí)間、吻合方式、術(shù)中總出血量、術(shù)后患者的TNM分期、并發(fā)癥發(fā)生情況均無(wú)顯

3、著性差異(P均>0.05)；術(shù)后ALB水平ERAS組較傳統(tǒng)組高，且變化更平穩(wěn)、術(shù)后肛門排氣時(shí)間ERAS組較傳統(tǒng)組快、住院總費(fèi)用ERAS組較傳統(tǒng)組少，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均＜0.05)；術(shù)后平均住院時(shí)間ERAS組（8.87±1.80天）較傳統(tǒng)組（9.47±1.52天）略短，但比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　結(jié)論：
　　1.兩組患者相比較，ERAS組較傳統(tǒng)組在減輕患者的應(yīng)激反應(yīng)、促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)、降低住院費(fèi)用等方面有