mba論文難治性癲癇患者認知功能評估及影響因素分析pdf

1、河北醫(yī)科大學學位論文使用授權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學位論文在導師( 或指導小組) 的指導下，由本人獨立完成。本學位論文研究所獲得的研究成果，其知識產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學所有。河北醫(yī)科大學有權(quán)對本學位論文進行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學，試驗材料、原始數(shù)據(jù)、申報的專利等知識產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學所有。否則，承擔相應法律責任。廠) 八 一． i研觸簽名如梗燧章：穢二級學醺盞亭：f - L ／of

2、熄_ ：7 腳河北醫(yī)科大學研究生學位論文獨創(chuàng)性聲明本論文是在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導教師對此進行了審定。本論文由本人獨立撰寫，文責自負。研究生躲知吹導師簽章：v f 嬸中文摘要難治性癲癇患者認知功能評估及影響因素分析摘 要背景：癲癇是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中僅次于腦血管病的第二常見病，世界各地的報告顯示癲癇發(fā)病率約為2 0 ．5 0 ／1 0 萬／

3、年。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計全球大約有5 0 0 0 萬癲癇患者。根據(jù)調(diào)查，我國的發(fā)病率約為3 5 ／l O 萬／年，患病率約為O ．4 ％，高發(fā)區(qū)甚至達1 ％，大約有6 0 0 萬癲癇患者，同時每年新增癲癇患者約4 0 萬。在癲癇患者中，有2 0 ％．3 0 ％的患者通過藥物治療不能有效控制，稱為難治性癲癇。癲癇不僅給患者的生活和工作帶來了嚴重的影響，同時也給家庭、社會帶來了沉重的負擔。癲癇的反復發(fā)作可以嚴重影響患者的認知功能。認知功能指人

4、類各種有意識的精神活動，學習知識、運用知識的能力，包括計算能力、抽象概括能力、判斷能力、記憶力等多種能力。據(jù)報道，8 0 ％以上的癲癇患者認知功能低于正常人，其中5 0 ％以上具有明顯認知功能缺陷【1 】，癲癇與認知功能的關(guān)系是目前臨床和科研的研究熱點之一。目的：通過對難治性癲癇患者進行認知功能評估，評價難治性癲癇患者整體的認知水平；分析影響癲癇患者認知功能的相關(guān)因素；總結(jié)不同癲癇患者認知功能障礙的特點；進一步探討認知功能評估對癲癇診斷

5、和治療的應用價值。方法：患者為2 0 1 4 年4 月至2 0 1 4 年1 2 月于河北省人民醫(yī)院神經(jīng)外二科住院并進行手術(shù)治療的成人藥物難治性癲癇患者共5 7 例。所有患者均進行詳細的病史采集，包括癲癇發(fā)作起始年齡，癲癇患病年限，發(fā)作頻率等。是否包括全面強直陣攣發(fā)作( G e n e r a l i z e dt o n i c ．c l o n i c s e i z u r e s ，G T C S ) 也作為單項進行記錄?；颊叩?/p>

6、既往病史包括是否存在高熱驚厥病史、是否有出生早期的疾患等。所有患者術(shù)前均行視頻腦電圖、核磁共振( m a g n e t i c r e s o n a n c e i m a g i n g ，M R I ) 檢查，部分患者術(shù)前進行腦磁圖( m a g n e t o e n c e p h a l o g r a p h y ，M E G ) 、正電子發(fā)射斷層掃描( p o s i t r o n e m i s s i o nt