病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)范

1、病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)范（一）病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)................................................52（二）病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)的評(píng)估及處理預(yù)案................................52附3：病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中醫(yī)用導(dǎo)管的護(hù)理............................53病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)范病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)范（一）病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)（一）病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)1.1.轉(zhuǎn)運(yùn)前轉(zhuǎn)運(yùn)前（1）病情評(píng)估：對(duì)

2、病情進(jìn)行正確的評(píng)估是整個(gè)流程安全的基礎(chǔ)。（2）解釋：告知病人、通知家屬、聯(lián)系轉(zhuǎn)往科室或相關(guān)檢查科室。（3）備齊用物：轉(zhuǎn)運(yùn)工具、病歷、X片、CT片等，根據(jù)病情備急救藥品器械等物品。（4）妥善處理動(dòng)靜脈管路。（5）妥善固定引流裝置，搬運(yùn)病人到輪椅或平車(chē)前后均需要重點(diǎn)保護(hù)。（6）導(dǎo)管安全原則：確保通暢、妥善固定、標(biāo)記在位、防止感染。2.2.轉(zhuǎn)運(yùn)中轉(zhuǎn)運(yùn)中（1）注意保暖（2）密切監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命指征（始終站在患者頭側(cè)）。（3）保證生命支持設(shè)備工作穩(wěn)定

3、。（4）轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中病人頭部始終處于高位。（5）保證各種管路固定可靠。（6）防止病人發(fā)生意外損傷。（7）做好心理準(zhǔn)備。3.3.轉(zhuǎn)運(yùn)后交接轉(zhuǎn)運(yùn)后交接（1）確認(rèn)病人身份：腕帶、病歷、病人本人或家屬。（2）確保病人安全轉(zhuǎn)移至病床上。（3）評(píng)估生命體征。（4）交接病人存在的關(guān)鍵問(wèn)題。（5）交接各種管道：靜脈置管（外周靜脈、深靜脈）、其他管道（胃管、尿管、引流管等）。（6）皮膚情況：傷口、壓瘡。（7）用藥情況：藥物過(guò)敏史、抗生素的使用等。（8）物品

4、：X片、CT片、病歷等。（9）口頭交接書(shū)面交接：床頭交接完畢后，需雙方護(hù)士共同填寫(xiě)轉(zhuǎn)科交接記錄單，確認(rèn)無(wú)誤后簽全名。（二）病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)的評(píng)估及處理預(yù)案（二）病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)的評(píng)估及處理預(yù)案1.1.病人的基礎(chǔ)情況評(píng)估病人的基礎(chǔ)情況評(píng)估（1）姓名、性別、年齡、床號(hào)、診斷等。（2）?？谱⒁馐马?xiàng)。（3）轉(zhuǎn)運(yùn)的目的：因治療需要?？苹蛟\斷性檢查或進(jìn)行本科室無(wú)法完成的治療、操作和急診手術(shù)。（4）權(quán)衡利弊。2.2.家屬的心理溝通家屬的心理溝通用溫開(kāi)水20~

5、30ml封管后夾閉，轉(zhuǎn)運(yùn)前30分鐘停止胃腸營(yíng)養(yǎng)以防誤吸2.氣管插管和氣管套管準(zhǔn)備氧氣枕和簡(jiǎn)易呼吸器，必要時(shí)帶便攜式呼吸機(jī)接氧氣枕吸氧，簡(jiǎn)易呼吸器備用，必要時(shí)人工通氣或機(jī)械通氣接氧氣，氣管導(dǎo)管內(nèi)給氧或接呼吸機(jī)輔助通氣打開(kāi)氣道，簡(jiǎn)易呼吸器經(jīng)口鼻加壓給氧，確保通氣3.深靜脈置管肝素鹽水封管后夾閉，特殊情況維持靜脈通道夾閉或保持靜脈通暢夾閉或保持靜脈通暢立即壓迫穿刺點(diǎn)、防止空氣栓塞或污染穿刺點(diǎn)；局部止血4.動(dòng)脈置管一般需拔出，需要保留者肝素封管