簡易呼吸氣囊的使用

1、1簡易呼吸氣囊的使用1評估適應癥：1.心肺復蘇2.各種中毒所致的呼吸抑制3.神經、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹4.各種電解質紊亂所致的呼吸抑制5.各種大型的手術6.配合氧療作溶療法7.運送病員適用于機械通氣患者作特殊檢查，進出手術室等情況8.臨時替代呼吸機遇到呼吸機因障礙，停電等特殊情況時，可臨時應用簡易呼吸器替代禁忌癥：中等以上活動性咯血、心肌梗死、大量胸腔積液等。1.2及時評估面罩的大小及充氣面罩的充氣量，選擇合適的面罩是決定通氣的效果

2、，面罩分為5種型號，成人一般使用35號，應根據患者臉型和面部大小選擇合適的面罩，以充分罩住患者口鼻為佳。備用時充氣面罩內的氣體不能太滿，以1223滿為宜[2]，太少、太滿都易使面罩和臉部的吻合性差而導致漏氣。2開放氣道?2.1開放氣道，清除上呼吸道分泌物和嘔吐物，松解病人衣領等，操作者站于病人頭側，使患者頭后仰，托起下頜，疑有頸椎損傷時不仰起頭部和頸部，注意保護頸椎。3氣囊膨脹復位之間應有足夠的時間，以防在患者呼氣時擠壓氣囊。嚴格執(zhí)行1

3、012次分鐘頻率給氣。雙手擠壓時排氣量約1000ml單手擠23的呼吸囊排氣650ml，建議單手操作。?3.5使用時注意潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等。（1）一般潮氣量8～12mlkg（通常成人400～600ml的潮氣量就足以使胸壁抬起），以通氣適中為好，有條件時測定二氧化碳分壓以調節(jié)通氣量，避免通氣過度。（2）呼吸頻率：患者有脈搏無呼吸時成人1012次分(相當于56秒送氣一次)，兒童及嬰兒1220次分（約每35S送氣一次）；患者無脈搏無呼吸

4、時建立人工氣道后：810次分(相當于68秒送氣一次)；每次送氣時間1s。（3）吸呼時間比成人一般為1：1.5～2；慢阻肺、呼吸窘迫綜合征患者頻率為12～14次分，吸呼比為1：2～3，潮氣量略少。4及時觀察和評估通氣效果?在使用過程中，應密切觀察病人對呼吸器的適應性，胸腹起伏、皮膚顏色、聽診呼吸音、生命體征、氧飽和度讀數。以下情況說明人工通氣有效：1.患者胸廓隨擠壓球體而起伏；2.經由單向閥透明蓋，觀察鴨嘴閥工作正常；3.經由面罩透明部分