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文檔簡介
1、第三節(jié) 心理與行為問題評估,,,第一單元 90項癥狀清單(SCL-90),此表由德若伽提斯(Derogatis,LR)編制(1975)共90各項目,包括較廣泛的精神癥狀,感覺、情感、思維、意識、行為、生活習慣、人際關系、飲食睡眠等10個因子,均有涉及。適用范圍: 1)精神科和心理咨詢門診中,了解被試心理衛(wèi)生問題。 2)了解軀體疾病求助者的精神癥狀。 3)可用于調查不同職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問
2、題。評定方法:分為五級評分 0—4級,0=從無,1=輕度,2=中度,3=相當重,4=嚴重。 1—5級,在計算實得總分時,應將所得總分減去90。SCL一90除了自評外,也可以作為醫(yī)生評定病人癥狀的一種方法。,第一單元 90項癥狀清單(SCL-90),評定方法:開始評定前,先向受檢者交待評分方法和要求。然后,讓他作出獨立的、不受任何影響的自我評定。評定的時間范圍是“現(xiàn)在”或者是“最近一個星期”;評定結束時,應仔細檢查自
3、評表,凡有漏評或者重復評定的,均應提醒自評者再考慮評定;對于文化程度低的自評者,可由工作人員逐項念給他聽,并以中性、不帶任何暗示和偏向方式把問題本身的意思告訴他。,第一單元 90項癥狀清單(SCL-90),測驗的計分:統(tǒng)計指標主要為兩項,即總分和因子分總分:90個單項分相加之和。劃界分為160分??偩郑嚎偡?90。陽性項目數(shù):單項分≥2的項目數(shù)。劃界分為43項。陰性項目數(shù):單項分=1的項目數(shù)。陽性項目均分:(總分-陰性
4、項目數(shù))/陽性項目數(shù)。因子分:共包括10個因子。劃界分為2分。 組成某一因子的各項目總分 因子分 = ------------------------- 組成某一因子的項目數(shù) 結果的解釋: 總分超過160分/70分,或陽性項目數(shù)超過43項,或任一因子分超過2分,可考慮篩選陽性,需進一步檢查。,第一單元 90項癥狀清
5、單(SCL-90),10個因子: 軀體化 強迫癥狀 人際關系敏感 抑郁 焦慮 敵對 恐怖 偏執(zhí) 精神病性 有關睡眠和食欲的情況,真題演練,1、SCL-90每個項目采用的都是( )級評分。(3-2010-5) (A)2 (B)3 (C)4 (D)52、SCL-90不適用于( )。(3-2010-5) (A)診斷求助者的各類心理疾病 (B)了解求
6、助者的心理癥狀情況 (C)了解軀體疾病患者精神癥狀 (D)調查不同群體心理衛(wèi)生問題3、SCL-90陽性癥狀的均分反映受試者( )。(3-2010-11) (A)癥狀的分布特點 (B)心理障礙的性質 (C)在自我感覺不佳項目上的嚴重程度 (D)在軀體疾病癥狀上表現(xiàn)的嚴重程度,真題演練,4. 若某求助者在SCL-90上所得的總分為150分,陽性項目數(shù)為40項,則其陽性項目均分為()分。(3-2011-11)
7、 (A)1.5 (B)2 (C)2.5 (D)35.(多選) SCL-90缺乏“情緒高漲”、“思維飄忽”等項目,使其在( )人群中的應用受到了一定限制。(3-2011-11) (A)精神分裂癥 (B)躁狂癥 (C)抑郁癥 (D)神經(jīng)癥 6.按照中國常模標準,SCL-90 篩選陽性的標準為()(3-2013-5) (A) 總分超過160分 (B)陽性
8、項目數(shù)超過43項 (C) 任一因子分超過2分 (D)陰性項目數(shù)超過43項,2013.5,案例十(3-2013-5)下面是求助者的SCL-90的測驗結果(1-5評分)總分220 陽性項目數(shù) 65,多選 99 從測驗結果來看,正確表達包括() A 可確診為抑郁癥 B 有輕度焦慮癥狀 C 可考慮篩選陽性 D 需要進步檢查單選100. 與該求助者的陽性項目均分接近的數(shù)值是()
9、 A 2.0 B 2.5 C 3.0 D 3.5,2012.11,案例十(3-2013-5)下面是求助者的SCL-90的測驗結果(1-5評分)總分220 陽性項目數(shù) 65,多選:97、從測驗結果來看,該求助者可能存在()。 (A)心境低落、悲觀、失望 (B)緊張、神經(jīng)過敏 (C)自卑、懊喪、不好相處 (D)飲食、睡眠問題單選:98、通過計算,該求助者的陽性項目均分約為()。
10、 (A) 4.7 (B) 4.1 (C) 3.5 (D) 2.8,第二單元 抑郁自評量表(SDS),測驗材料: 反映抑郁主觀感受,每個項目按癥狀出現(xiàn)的頻度分為四級評分,10個正向評分,10個反向評分。適用范圍:具有抑郁癥狀的成年人(可用于評定抑郁癥狀的嚴重程度及其在治療中的變化)評分方法:四級評分 1—沒有或很少時間;2—少部分時間; 3—相當多時間;4—絕大部分或全部時間。,第二
11、單元 抑郁自評量表(SDS),評定時間范圍: 最近一周的實際感覺。 測驗記分:計算總分,粗分乘以1.25后取整。結果的解釋標準分的分界值為53分, 53-62為輕度抑郁; 63-72分為中度抑郁; 72分以上為重度抑郁。,第二單元 抑郁自評量表(SDS),注意事項 適用于具有抑郁癥狀的成年人,對心理咨詢門診及精神科門診或住院精神病人均可適用。對嚴重阻滯癥狀的抑郁病人,評定有困難。
12、 抑郁癥狀的臨床分級,除參考量表分值外,主要還應根據(jù)臨床癥狀,特別是要害癥狀的程度來劃分,量表總分值僅能作為一項參考指標而非絕對標準。,真題鏈接,,,1、SDS特別適用于( )。(3-2010-5) (A)發(fā)現(xiàn)抑郁狀態(tài) (B)焦慮癥狀評定 (C)確診抑郁狀態(tài) (D)恐怖癥狀評定2、SDS的評定對象是( )。(3-2010-11) (A)具有抑
13、郁癥狀的成人 (B)具有強迫癥狀的成人 (C)具有抑郁癥狀的兒童 (D)具有強迫癥狀的兒童3、求助者SDS結果為標準分67,表明其出現(xiàn)()。 (A)輕度焦慮 (B)中度焦慮(C)中度抑郁(D)重度抑郁4、按照中國常模結果,SDS的標準分在( )為中度抑郁。(3-2012-5) (A)53 ~ 62分 (B)63 ~ 72分 (C)73 ~ 82分 (D)82分以上,真題鏈接,,,5、
14、在完成SDS評定時,要求受測者仔細閱讀每一條,然后根據(jù)最近( )的實際感覺,在適當?shù)臄?shù)字上劃“√”表示。(3-2012-5) (A)一周 (B)一個月 (C)二周 (D)一年6(多選)、關于SDS量表,下列說法中正確的包括( )。(3-2012-5) (A)評定焦慮癥狀 (B)屬于他評量表 (C)評定抑郁癥狀 (D)屬于自評量表7、
15、該求助者SDS標準分65,表明其( )。 (A)出現(xiàn)輕度抑郁 (B)出現(xiàn)中度抑郁 (C)出現(xiàn)重度抑郁 (D)未出現(xiàn)抑郁癥狀,真題鏈接,,,8、關于SDS的記分方法,下列說法正確的是( )。(3-2012-11) (A)按癥狀出現(xiàn)的頻度分為5級評分 (B)各項目分數(shù)相加得到總粗分 (C)各項目均采用正向記分法 (D)有5個項目采用反向記分9.SDS 共包括20個項目,每
16、個項目按癥狀的( )(3-2013-11) A 強度分為四級評分 B 頻度分為四級評分 C 強度分為五級評分 D 頻度分為五級評分,第三單元 焦慮自評量表(SAS),測驗材料 反映焦慮主觀感受,每個項目按癥狀出現(xiàn)的頻度分為四級評分,15個正向評分,5個反向評分。適用范圍
17、 具有焦慮癥狀的成年人四級評分:沒有或很少時間;少部分時間;相當多時間;絕大部分或全部時間。評定時間范圍:最近一周的實際感覺。,第三單元 焦慮自評量表(SAS),施測注意事項 不能理解或看不懂SAS問題的內容,可由工作人員念給他聽,逐條念,讓評定者獨自做出評定。測驗記分:計算總分,粗分乘以1.25后取整。結果的解釋 標準分的分界值為50分 50-59為輕度焦慮; 60-69分為中度焦慮;
18、 69分以上為重度焦慮。。,真題鏈接,,,1、SAS可以用來( )。(3-2010-5) (A)自評焦慮癥狀 (B)反映焦慮者的主觀感受 (C)鑒別各種神經(jīng)癥 (D)臨床確診焦慮癥2、SAS 可用于( )。(3-2010-11) (A)評定受試者焦慮的主觀感受 (B)鑒別不同種類神經(jīng)癥的參考 (C)評定受試者焦慮水平的變化 (D)鑒
19、別不同種類焦慮癥的參考3、該求助者SAS結果為粗分58,表明其出現(xiàn)( )。 (A) 輕度焦慮 (B) 中度焦慮 (C) 中度抑郁 (D) 重度抑郁4、SAS是( )量表的英文縮寫。(3-2011-11)(A)抑郁自評 (B)焦慮自評(C)抑郁他評 (D)焦慮他評,第四節(jié) 應激及相關問題評估,,,第一單元 生活事件量表(LES),使用范圍:適用于16歲以上的
20、正常人、神經(jīng)癥、身心疾病、各種軀體疾病求助者以及自知力恢復的重性精神病求助者。時間范圍:通常為一年內。測驗的記分:一次性的事件記錄發(fā)生次數(shù);長期性事件不到半年記1次,超過半年記2次。結果的解釋 95%的正常人一年內的LES總分不超過20分,99%的不超過32分。注意事項: 對每項做肯定回答的事件,還要讓受檢者說明具體的發(fā)生時間,以便核查。,真題鏈接,,,1(多選)、LES適用于( )。(3-2010-11
21、) (A)14歲以上正常人 (B)各種身心疾病的人 (C)16歲以上正常人 (D)各種精神疾病的人2(多選)、LES涉及的問題包括( ?。#?-2011-5) (A)特殊情境方面 (B)工作學習方面 (C)社交及其它方面 (D)家庭生活方面3(多選)、關于LES的使用范圍,下列說法中正確的包括( )。(3-2012-5) (A)適用于14歲以上正常人(B)適用于16歲以上的正常人 (C)適用于各種精神病患
22、者(D)適用于神經(jīng)癥患者4(單選)、一般來說,99%的正常人一年內的LES 總分不超過()(3-2013-11) A 20 B 22 C 28 D 32,第二單元 社會支持評定量表(SSRS),測驗材料:包括三個維度 客觀支持、主觀支持、對社會支持的利用
23、度。量表的統(tǒng)計指標 總分;客觀支持分;主觀支持分;對支持的利用度。,真題鏈接,,,1(多選)、肖水源編制的“社會支持評定量表”共有10個條目,其維度可分為( )。(3-2010-5) (A)客觀支持 (B)主觀支持 (C)心理支持 (D)對支持的利用度2(多選)、社會支持評定量表共有十個條目,包括( )。(3-2010-11)(A)對社
24、會支持的感受度 (B)客觀支持(C)對社會支持的利用度 (D)主觀支持3(多選)、社會支持評定量表的統(tǒng)計指標包括()。 (A)精神支持分 (B)物質支持分 (C)客觀支持分 (D)主觀支持分,真題鏈接,,,4(多選)、社會支持評定量表的維度,包括( )。 (A)總分 (B)客觀支持 (C)主觀支持 (D)對社會支持的利用度5(多選)、肖水源編制的社會支持量表中,統(tǒng)計指標主要包括()(
25、3-2013-5) A 客觀支持分 B 對支持的利用度 C 主觀支持分 D 總分6(多選)、肖水源編制的社會支持量表共有10個條目,包含的緯度是()(3-2013-11) A 客觀支持 B 主觀支持 C 心理支持
26、D 對社會支持的利用度,第三單元 應對方式問卷(CSQ),測驗材料:62個條目,共分6個量表:解決問題、自責、求助、幻想、退避、合理化適用范圍 文化程度在初中和初中以上;年齡在14歲以上;除癡呆和重性精神病患者。 可解釋個體或群體的應對方式類型和應對行為特點。測驗記分 計算各分量表的因子分各分量表的關系序列圖 退避 幻想 自責 求助
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