口腔門診首診負責制度

1、口腔門診首診負責制度 口腔門診首診負責制度一、為規(guī)范醫(yī)務人員的醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務質量，根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》 、 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 、 《首診負責制度》以及《醫(yī)療事故處理條例》對醫(yī)療機構和醫(yī)師的要求，結合口腔門診的實際情況，特制定口腔門診首診負責制度。 二、口腔門診首診醫(yī)師負責制是指臨床醫(yī)師于門診接初診患者時，應當詳細詢問病情根據(jù)患者的主訴及要求對其口腔狀況進行客觀全面的檢查，并按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》書寫病歷，包括記錄患者

2、的陽性體征、必要的陰性體征及輔助檢查結果，同時提出初步治療建議或計劃征得患者同意后方可實施治療。 三、不允許推諉患者，如自己認為有難度的患者可請上級醫(yī)生或科主任會診。會診后，接診醫(yī)生應在上級醫(yī)生或科主任指導下按會診方案執(zhí)行治療并在病歷上要詳細記錄會診過程和意見。 四、對非本專業(yè)的其他病歷，應及時請上級醫(yī)師或相關科室會診，如需轉到其他科室治療。必須寫好轉診病歷，落實好接診醫(yī)生和時間。 五、口腔門診首診醫(yī)師需無條件義務遵守《首診負責制