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文檔簡介
1、1首診負責制度首診負責制度一、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室,首診醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負責,并認真書寫病歷。二、首診醫(yī)師必須詳細詢問病史,進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理,并認真記錄病歷。對診斷明確的患者應(yīng)積極治療或提出處理意見;對診斷尚未明確的患者應(yīng)在對癥治療的同時,應(yīng)及時請上級醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會診。三、首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項交待清楚,并認真做好
2、交接班記錄。四、對急、危、重患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施負責實施搶救。如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病,應(yīng)組織相關(guān)科室會診或報告醫(yī)務(wù)科組織會診。危重癥患者如需檢查或住院者,首診醫(yī)師應(yīng)陪同或安排醫(yī)務(wù)人員陪同護送。五、首診醫(yī)師在處理患者,特別是急、危、重患者時,有組織相關(guān)人員會診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權(quán),任何科室、任何個人不得以任何理由推諉或拒絕。被邀會診的科室醫(yī)師須按時會診,執(zhí)行醫(yī)院會診制度,并書寫會診意見。六、首診醫(yī)師對需要緊急
3、搶救的患者,須先搶救,同時由患者陪同人員辦理掛號和交費等手續(xù),不得因強調(diào)掛號、交費等手續(xù)延誤搶救時機。七、首診醫(yī)師搶救急、危、重癥患者,在患者穩(wěn)定之前不宜轉(zhuǎn)院,因醫(yī)院病床、設(shè)備和技術(shù)條件所限,須由副主任及以上醫(yī)師親自察看病情,決定是否可以轉(zhuǎn)院,對需要轉(zhuǎn)院而病情允許轉(zhuǎn)院的患者,須先與接收醫(yī)院聯(lián)系,對病情記錄、途中注意事項、護送等均須作好交代和妥善安排。八、凡在接診、診治、搶救患者或轉(zhuǎn)院過程中未執(zhí)行上述規(guī)定、推諉患者者,要追究首診醫(yī)師、當事
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