門(mén)診部首診負(fù)責(zé)制度

1、門(mén)診部首診負(fù)責(zé)制度門(mén)診部首診負(fù)責(zé)制度一、門(mén)診部實(shí)行首診負(fù)責(zé)制度。二、門(mén)診患者經(jīng)分診臺(tái)分診、掛號(hào)后到相關(guān)科室就診，首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問(wèn)病史，認(rèn)真進(jìn)行體格檢查和必要的輔助檢查，并及時(shí)規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷。三、首診醫(yī)師檢診患者后，判斷患者病情屬于本專業(yè)疾病的，首診醫(yī)師應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行處理。四、首診醫(yī)師經(jīng)檢診患者后，判斷患者病情屬于他科疾病的，應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史，進(jìn)行必要的體格檢查，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，給予認(rèn)真處理，并耐心向患者介紹其病情及應(yīng)去就診的科室。五、如

2、遇到邊緣性疾病患者或遇到診療有困難、涉及多學(xué)科的患者，首診醫(yī)師應(yīng)先完成病歷記錄和體格檢查，及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行指導(dǎo)，必要時(shí)邀請(qǐng)其他科室會(huì)診或上報(bào)門(mén)診部辦公室或醫(yī)務(wù)科進(jìn)行疑難病會(huì)診。六、當(dāng)首診醫(yī)師邀請(qǐng)其他科室會(huì)診時(shí)，被邀請(qǐng)科室應(yīng)派出高年資醫(yī)師及時(shí)參加會(huì)診，將會(huì)診意見(jiàn)當(dāng)面向首診科室醫(yī)師交代清楚，必要時(shí)協(xié)助首診科室進(jìn)行診治。七、首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交給接班醫(yī)師，并當(dāng)面交接清楚病情，做好交班記錄后方可離去。八、對(duì)來(lái)院的急、危、重癥患者，首診

3、醫(yī)師應(yīng)采取有效的搶救措施。如不屬本專業(yè)疾病，應(yīng)先行搶救并及時(shí)邀請(qǐng)有關(guān)科室?？漆t(yī)師接診，在接診醫(yī)師趕到現(xiàn)場(chǎng)后，向其介紹患者病情和所采取的搶救措施并做好記錄后，方可移交至接診醫(yī)師。九、經(jīng)檢診或搶救后，需住院治療的患者，首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)向病區(qū)聯(lián)系，病區(qū)不得拒收。病情涉及兩科以上的患者，住院治療時(shí)應(yīng)按照“專病專治”原則，依據(jù)患者的主要病情安排住院。十、本院病區(qū)收住條件不足時(shí)，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)院。十一、要及時(shí)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療不良事件并做好記錄。十二、急診科醫(yī)師

4、要做好保護(hù)患者隱私工作。十三、急診科醫(yī)師要做好門(mén)診日志登記急診登記及其他資料的登記統(tǒng)計(jì)工作。十四、急診科醫(yī)師要積極配合門(mén)診部工作，按時(shí)完成門(mén)診部交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。外科門(mén)診工作制度外科門(mén)診工作制度一、外科門(mén)診是門(mén)診部工作的重要科室。外科門(mén)診醫(yī)師由外科病房（七病區(qū)）選派外科醫(yī)師在外科診室值班。二、值班期間要服從門(mén)診部統(tǒng)一行政管理。要端正服務(wù)態(tài)度，熱情接待病人，耐心解答問(wèn)題，貫徹執(zhí)行醫(yī)療核心制度，按照外科門(mén)診《常見(jiàn)病診療指南和操作規(guī)范》，詳

5、細(xì)詢問(wèn)病史，認(rèn)真仔細(xì)檢查，合理應(yīng)用輔助檢查，力求正確診斷，合理治療，合理使用抗菌藥物。三、遇有急癥、疑難危重患者或兩次以上復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)積極救治。待病情穩(wěn)定后，再及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診治。四、按照《門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》及《門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范》規(guī)范書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，規(guī)范開(kāi)具門(mén)診處方，下達(dá)門(mén)診醫(yī)囑。五、及時(shí)準(zhǔn)確將患者信息和抗菌藥物使用情況填入《門(mén)診日志》和《抗菌藥物使用情況登記表》中。六、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》和《手衛(wèi)生規(guī)范》，落實(shí)消毒隔離制