優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)材料_第1頁(yè)
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1、1目錄 目錄文件一 文件一綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指 導(dǎo)原則總則分級(jí)護(hù)理原則分級(jí)護(hù)理要點(diǎn)質(zhì)量管理附則文件二 文件二 住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目 一、特級(jí)護(hù)理 二、一級(jí)護(hù)理 三、二級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)理文件三 文件三 基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范 一、整理床單位 二、面部清潔和梳頭 三、口腔護(hù)理 四、會(huì)陰護(hù)理足部清潔協(xié)助患者進(jìn)食/水協(xié)助患者翻身及有效 咳痰協(xié)助患者床上移動(dòng)壓瘡預(yù)防及護(hù)理失禁護(hù)理十一、床上使用便器 十二、留置尿管的護(hù)理 十三、溫水擦浴 十四、協(xié)助更衣

2、 十五、床上洗頭十六、指/趾甲護(hù)理 十七、安全管理 文件四 文件四 常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī) 范患者入院護(hù)理患者出院護(hù)理生命體征監(jiān)測(cè)技術(shù)導(dǎo)尿技術(shù)胃腸減壓技術(shù)鼻飼技術(shù)灌腸技術(shù)氧氣吸入技術(shù)霧化吸入療法血糖監(jiān)測(cè)十一、口服給藥技術(shù) 十二、密閉式周圍靜脈輸液 技術(shù) 十三、密閉式靜脈輸血技術(shù) 十四、靜脈留置針技術(shù) 十五、靜脈血標(biāo)本的采集技 術(shù) 十六、靜脈注射技術(shù) 十七、肌內(nèi)注射技術(shù) 十八、皮內(nèi)注射技術(shù) 十九、皮下注射技術(shù) 二十、物理降溫法 二十一、經(jīng)

3、鼻/口腔吸痰法 二十二、經(jīng)氣管插管/氣管 切開吸痰法 二十三、心電監(jiān)測(cè)技術(shù) 二十四、輸液泵/微量注射 泵的使用技術(shù)3(二)生活部分自理的患者。 第十一條 第十一條 具備以下情況之一的患者,可以確定為三級(jí)護(hù)理:(一)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;(二)生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。第三章 分級(jí)護(hù)理要點(diǎn)第十二條 第十二條 護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī),并根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃,按照護(hù)理

4、程序開展護(hù)理工作。護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括:(一)密切觀察患者的生命體征和病情變化;(二)正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施,并觀察、了解患者的反應(yīng); (三)根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;(四)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 第十三條 第十三條 對(duì)特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn):(一)嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征;(二)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;(三)根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量;(四)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,

5、如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;(五)保持患者的舒適和功能體位;(六)實(shí)施床旁交接班。 第十四條 第十四條 對(duì)一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn):(一)每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;(二)根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;(三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;(四)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;(五)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 第十五條 第十五條

6、 對(duì)二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn):(一)每 2 小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;(二)根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;(三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;(四)根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;(五)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 第十六條 第十六條 對(duì)三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn):(一)每 3 小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;(二)根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;(三)根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;(四)提供護(hù)理相關(guān)的健康指

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