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1、三級(jí)醫(yī)師查房制度三級(jí)醫(yī)師查房制度一、科主任、正副主任醫(yī)師查房制度科主任、正副主任醫(yī)師查房每周1—2次,應(yīng)有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師和有關(guān)人員參加。1、查房?jī)?nèi)容包括審查和決定急、危重、疑難患者及新入院患者的診斷及治療計(jì)劃,決定重大手術(shù)及特殊檢查、新的治療方法及參加全科會(huì)診。2、抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量、發(fā)現(xiàn)缺陷、糾正錯(cuò)誤、指導(dǎo)實(shí)踐、不斷提高醫(yī)療水平。3、利用典型、特殊病歷、進(jìn)行教學(xué)查房,提高教學(xué)水平。4、對(duì)所查病人,
2、應(yīng)親自詢問(wèn)診療情況和病情變化,了解生活和一般情況,并全面查體。5、聽取各級(jí)醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療護(hù)理工作及管理方面的意見提出解決問(wèn)題的辦法或建議,以提高科室工作管理水平。二、主治醫(yī)師查房制度1、主治醫(yī)師查房,每日一次,應(yīng)有本院住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士參加,新入院病人24小時(shí)內(nèi)查房完畢。2、對(duì)所分管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房,確定診斷及治療方案、手術(shù)方式、檢查措施、了解病情變化及療效判定。3、對(duì)危重病人應(yīng)每日進(jìn)行巡視檢查和重點(diǎn)查房,如有
3、住院醫(yī)師邀請(qǐng)應(yīng)隨叫隨到,提出有效和切實(shí)可行的處理措施,必要時(shí)進(jìn)行夜查房。4、對(duì)新入院病人,必須進(jìn)行新入院病人討論,對(duì)診斷不明或治療效果不好的病例,進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論,查明原因。5、對(duì)急危重、疑難病例或特別病例,應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)并安排主任醫(yī)師查房。6、對(duì)常見病、多發(fā)病和其他典型病例進(jìn)行每周一次的教學(xué)查房,結(jié)合實(shí)際,系統(tǒng)講解,不斷提高下級(jí)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。7、檢查所管住院醫(yī)師的病歷,不符合病歷書寫要求的,都要予以糾正。同時(shí)還應(yīng)檢查診療進(jìn)度及
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