對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理若干問題的探討

1、E四對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理若干問題的探討!吳建敏天建硪(臨汾市人民醫(yī)院山西臨汾041000)摘要固定資產(chǎn)管理是醫(yī)院資產(chǎn)管理的主要薄弱環(huán)節(jié)。如何加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展活力，已成為醫(yī)院管理者日趨重視的一個(gè)問題。文章對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題進(jìn)行了分析，進(jìn)而提出加強(qiáng)管理的措施。關(guān)鍵詞醫(yī)院；固定資產(chǎn)；管理醫(yī)院固定資產(chǎn)具有價(jià)值高、移動(dòng)多，損耗大、更新快以及品種繁雜和科室共用等特點(diǎn)，因面一般管理比較薄弱，監(jiān)管和約束粗放，

2、這是醫(yī)院資產(chǎn)管理的重點(diǎn)、難點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)。因而，加強(qiáng)固定資產(chǎn)規(guī)范管理是關(guān)鍵，要形成管事、管物、管人的行為的格局，實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)管理與預(yù)算管理相結(jié)合，使醫(yī)院資產(chǎn)管理科學(xué)化、規(guī)范化和信息化。一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題(一)存在多頭購(gòu)置現(xiàn)象當(dāng)前，大多數(shù)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)管理都分散在各職能部門，如財(cái)務(wù)部門管總賬、管金額：總務(wù)部門管房屋、家具：設(shè)備部門管醫(yī)療設(shè)備，而財(cái)產(chǎn)的購(gòu)入和維修一般由這些部門承擔(dān)。存在多頭購(gòu)置現(xiàn)象，不符合醫(yī)院內(nèi)控制度——相互牽制的原則。這些

3、部門的管理重點(diǎn)不同于財(cái)務(wù)管理，工作人員不受財(cái)務(wù)部門調(diào)控，造成入賬標(biāo)準(zhǔn)不同，這就造成了醫(yī)院固定資產(chǎn)賬賬不符現(xiàn)象。(二)固定資產(chǎn)管理制度不健全我國(guó)醫(yī)院一般資產(chǎn)管理部門與資產(chǎn)使用部門職責(zé)、權(quán)限不明確，管理制度不健全，缺乏相互制約，造成購(gòu)進(jìn)、領(lǐng)用、保管固定資產(chǎn)等環(huán)節(jié)出現(xiàn)脫節(jié)問題。例如，資產(chǎn)使用部門出現(xiàn)固定資產(chǎn)使用效率較低或資產(chǎn)閑置現(xiàn)象，資產(chǎn)管理部門只對(duì)固定資產(chǎn)購(gòu)入、出庫(kù)、報(bào)廢等程序在財(cái)務(wù)上進(jìn)行管理。有些醫(yī)院管理固定資產(chǎn)，在財(cái)會(huì)部門設(shè)立總賬。職能

4、管理韶門設(shè)立明細(xì)賬，器械科購(gòu)入醫(yī)療設(shè)備直接進(jìn)入資產(chǎn)使用部門，而不按時(shí)辦理入賬手續(xù)。資產(chǎn)使用部門因管理不善，使用不當(dāng)，造成設(shè)備損壞、丟失現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。在管理上，有些醫(yī)院不按時(shí)報(bào)銷，長(zhǎng)期不對(duì)賬，不進(jìn)行實(shí)地盤點(diǎn)清查，甚至不設(shè)立二級(jí)明細(xì)賬。這些現(xiàn)象部會(huì)造成賬賬不符，賬實(shí)不符，使得財(cái)務(wù)報(bào)表嚴(yán)重失真。(三)固定資產(chǎn)報(bào)廢環(huán)節(jié)不嚴(yán)格由于醫(yī)院沒有實(shí)行對(duì)固定資產(chǎn)計(jì)提折舊和減值準(zhǔn)備，這就嚴(yán)重影響固定資產(chǎn)價(jià)值的真實(shí)性。在醫(yī)院的實(shí)際工作中。經(jīng)常發(fā)生不該報(bào)廢的固定

5、資產(chǎn)報(bào)廢、報(bào)廢的固定資產(chǎn)卻沒有及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理的情況，這就會(huì)造成資產(chǎn)賬面數(shù)不實(shí)，影響財(cái)務(wù)指標(biāo)的分析，不能正確反映長(zhǎng)期償債能力、百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入、每床位占用固定資產(chǎn)等財(cái)務(wù)指標(biāo)。(四)固定資產(chǎn)財(cái)務(wù)核算不科學(xué)醫(yī)院在購(gòu)入固定資產(chǎn)時(shí)，用自有資金購(gòu)置的，借記“專用基金——修購(gòu)基金”，貸記“銀行存款”；用財(cái)政資金購(gòu)置的，借記“財(cái)政專項(xiàng)支出”，貸記“銀行存款”(財(cái)政直接支付用款額度)，同時(shí)借記“固定資產(chǎn)”，貸記“固定基金”。修購(gòu)基金足按固定資產(chǎn)原值

6、的一定比例提取的，有些醫(yī)院購(gòu)入同定資產(chǎn)的數(shù)額比較大，提取的修購(gòu)基金不足支付時(shí)，就直接進(jìn)入成本茂接從支出中支付：在提取折舊時(shí)。借記“支出科目”，貸記“專用基金——修購(gòu)基金”，再次進(jìn)入支出科目，增加費(fèi)用直接影響醫(yī)院的當(dāng)期收支結(jié)余，不能準(zhǔn)確核算收支結(jié)余金額。二、醫(yī)院加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理的措施(一)要轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識(shí)醫(yī)院開展工作的物質(zhì)基礎(chǔ)是醫(yī)院固定資產(chǎn)，固定資產(chǎn)也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)實(shí)力的重要指標(biāo)。因此，科學(xué)有效地搞好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理、確保其安全完整、保值

7、增值、充分發(fā)揮其效益具有很重要的作用。為此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須更新觀念、提高思想認(rèn)識(shí)、重視醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理，嚴(yán)格遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級(jí)核算、責(zé)任到人”的管理原則，真正將固定資產(chǎn)保值增值的任務(wù)落實(shí)到個(gè)人。(二)加強(qiáng)固定資產(chǎn)報(bào)廢環(huán)節(jié)的管理加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的報(bào)廢管理，可以讓資產(chǎn)存量符合實(shí)際價(jià)值。固定資產(chǎn)管理委員會(huì)與職能部門應(yīng)該做到定期盤點(diǎn)，對(duì)人員變動(dòng)較大或搬遷裝修的部門及時(shí)盤點(diǎn)，做到賬實(shí)相符，對(duì)盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理，而對(duì)于

8、閑置的或利用率較低的固定資產(chǎn)應(yīng)該進(jìn)行內(nèi)部調(diào)撥。固定資產(chǎn)的報(bào)廢則需經(jīng)固定資產(chǎn)管理委員會(huì)鑒定后才可辦理手續(xù)。要對(duì)報(bào)廢的固定資產(chǎn)定期進(jìn)行清理，并向上級(jí)主管部門提出報(bào)廢申請(qǐng)，資產(chǎn)管理部門按批示后的固定資產(chǎn)報(bào)廢清單進(jìn)行處理，這樣就可以減少報(bào)廢的固定資產(chǎn)存放成本。同時(shí)，財(cái)會(huì)部門也要及時(shí)調(diào)整賬務(wù)，以保證醫(yī)院資產(chǎn)的真實(shí)性。(三)加強(qiáng)電算化步伐，將計(jì)算機(jī)管理模式引入到固定資產(chǎn)管理當(dāng)中由于醫(yī)院固定資產(chǎn)品種多、數(shù)量大，價(jià)格相差懸殊，人工管理難以做到及時(shí)準(zhǔn)確，

9、建立計(jì)算帆網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，引入現(xiàn)代化的管理手段進(jìn)行固定資產(chǎn)管理是大勢(shì)所趨。要通過對(duì)固定資產(chǎn)科學(xué)化、現(xiàn)代化管理，使醫(yī)院固定資產(chǎn)的使用逐步走向低耗高效的新途徑。(四)科學(xué)運(yùn)用固定資產(chǎn)核算方法醫(yī)院應(yīng)借鑒企業(yè)對(duì)固定資產(chǎn)的核算方法，在購(gòu)置固定資產(chǎn)時(shí)，直接進(jìn)入費(fèi)用類科目，不再通過專用基金——修購(gòu)基金、固定基金這樣的凈資產(chǎn)科目核算，即借記“支出類科目”(醫(yī)療支出、藥品支出、管理費(fèi)用)，貸記“銀行存款”等，完善固定資產(chǎn)折舊的核算方法。隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的迅

10、速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也進(jìn)入了市場(chǎng)。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改變了原有的經(jīng)營(yíng)模式，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正向現(xiàn)代化企業(yè)管理模式邁進(jìn)。為了適應(yīng)新形勢(shì)下衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院必須建立良好的固定資產(chǎn)管理體制。加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)利用率是保持醫(yī)院繼續(xù)發(fā)展的有效途徑。是現(xiàn)階段進(jìn)行衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)體制改革的基礎(chǔ)。只有這樣，醫(yī)院才能在高速、持續(xù)的發(fā)展的道路上不斷Iii『進(jìn)。萬方數(shù)據(jù)E=在h~.阜31對(duì)醫(yī)院回走資產(chǎn)管理若于問題的探討吳建敏(臨汾市人民醫(yī)院山西臨汾041000)摘要

11、固定資產(chǎn)管理是醫(yī)院資產(chǎn)管理的主要薄弱環(huán)節(jié)。如何加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展活力，已成為醫(yī)院管理者日趨重視的一個(gè)問題。文章對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題進(jìn)行了分析，進(jìn)而提出加強(qiáng)管理的措施。關(guān)鍵詞醫(yī)院固定資產(chǎn)管理醫(yī)院固定資產(chǎn)具有價(jià)值高、移動(dòng)多，損耗大、更新快以及品種繁雜和科室共用等特點(diǎn)，因而一般管理比較薄弱，監(jiān)管和約束粗放，這是醫(yī)院資產(chǎn)管理的重點(diǎn)、難點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)。因而，加強(qiáng)國(guó)定資產(chǎn)規(guī)范管理是關(guān)鍵，要形成管事、管物、管人的

12、行為的格局，實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)管理與預(yù)算.管理相結(jié)合，使醫(yī)院資產(chǎn)管理科學(xué)化、規(guī)施化和信息化。、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題〈一)存在多頭購(gòu)晉現(xiàn)象當(dāng)前，大多數(shù)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)管理都分散在各職能部門，如財(cái)務(wù)部門管總賬、管金額:總務(wù)部門營(yíng)房屋、家具:設(shè)備部門管醫(yī)療設(shè)備，而財(cái)產(chǎn)的購(gòu)入和維修一般由這些部門承擔(dān)，存在多頭購(gòu)置現(xiàn)象，不符合醫(yī)院內(nèi)控制度一一相互牽制的原則。這些部門的管理重點(diǎn)不同于財(cái)務(wù)管理，工作入雖不受財(cái)務(wù)部門調(diào)控，造成入賬標(biāo)準(zhǔn)不同，這就造成了醫(yī)院國(guó)走資產(chǎn)

13、賬賬不符現(xiàn)象。(二〉固定資產(chǎn)管理制度不健全我國(guó)民院一般資產(chǎn)管理部門與資產(chǎn)使用部門職責(zé)、權(quán)限不明確，管理制度不健全，缺乏相互制約，造成購(gòu)進(jìn)、領(lǐng)用、保管固定資產(chǎn)等環(huán)節(jié)出現(xiàn)脫節(jié)問題。例如，資產(chǎn)使用部門出現(xiàn)固定資產(chǎn)使用效率較低或資產(chǎn)閑置現(xiàn)象，資產(chǎn)管理部門只對(duì)固定資產(chǎn)購(gòu)入、出庫(kù)、報(bào)廢等程序在財(cái)務(wù)上進(jìn)行管理。有些醫(yī)院管理固定資產(chǎn)，在財(cái)會(huì)部門設(shè)立總賬，職能管理部門設(shè)立明細(xì)賬，器械科購(gòu)入醫(yī)療設(shè)備直接進(jìn)入資產(chǎn)使用部門，而不按時(shí)辦理入賬手續(xù)。資產(chǎn)使用部門園

14、管理不善，使用不當(dāng)，造成設(shè)備損壞、丟失現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。在管理a上，有些醫(yī)院不按時(shí)報(bào)銷，長(zhǎng)期不對(duì)賬，不進(jìn)行實(shí)地盤點(diǎn)清查，甚至不設(shè)立二級(jí)明細(xì)賬。這些現(xiàn)象都會(huì)造成賬賬不符，賬實(shí)不符，使得財(cái)務(wù)報(bào)表嚴(yán)重失真。(三〉固定資產(chǎn)報(bào)廢環(huán)節(jié)不嚴(yán)格由于醫(yī)院沒有實(shí)行對(duì)國(guó)走資產(chǎn)計(jì)提折|日和減值準(zhǔn)備，這就嚴(yán)重影響固定資產(chǎn)價(jià)值的真實(shí)性，在~院的實(shí)際工作中，經(jīng)常發(fā)生不該報(bào)廢的固定資產(chǎn)報(bào)廢、報(bào)廢的固定資產(chǎn)卻沒有及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理的情況，這就會(huì)造成資產(chǎn)賬面數(shù)不實(shí)，影響財(cái)務(wù)指標(biāo)

15、的分析，不能正確反映長(zhǎng)期償債能力、百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入、每床位占用固定資產(chǎn)等財(cái)務(wù)指標(biāo).〈四)固定資產(chǎn)財(cái)務(wù)核算不科學(xué)醫(yī)院在購(gòu)入固定資產(chǎn)時(shí)，用自有資金購(gòu)置的，借記“專用基金一一千彥購(gòu)基金“貸記“銀行存款“用財(cái)政資金購(gòu)置的，借記“財(cái)政專項(xiàng)支出氣貨記“銀行有，款氣財(cái)政直接支付用款額度)，同時(shí)借記“固定資產(chǎn)飛貸記“國(guó):)喜金飛修購(gòu)J在金是按固定資產(chǎn)原值的一定比例提取的，有些醫(yī)院購(gòu)入同走資產(chǎn)的數(shù)額比較大，提取的修購(gòu)基金不足支付時(shí)，就直接進(jìn)入成本民接

16、從支出中支付:在提取折舊時(shí)，借記“支出科H飛貸記“專用基金一一修購(gòu)基金“再次進(jìn)入支出科目，增加費(fèi)用民接影響醫(yī)院的當(dāng)期收支結(jié)余，不82陽(yáng)tili‘nli.11能準(zhǔn)確核算收支結(jié)余金額。二、醫(yī)院加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理的措施〈一〉要轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識(shí)醫(yī)院開展工作的物質(zhì)基礎(chǔ)是醫(yī)院固定資產(chǎn)，固定資產(chǎn)也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)實(shí)力的重要指標(biāo)。因此，科學(xué)有效地搞好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理、確保其安全完整、保值增值、充分發(fā)揮其效益具有很重要的作用。為此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須更新觀念、提高思

17、想認(rèn)識(shí)、重視醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理，嚴(yán)格遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級(jí)核算、責(zé)任到人“的管理原則，真正將固定資產(chǎn)保值增值的任務(wù)落實(shí)到個(gè)人.二〉加強(qiáng)固定資產(chǎn)報(bào)廢環(huán)節(jié)的管理加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的報(bào)廢管理，可以讓資產(chǎn)存量符合實(shí)際價(jià)值。固定資產(chǎn)管理委員會(huì)與職能部門應(yīng)該做到定期盤點(diǎn)，對(duì)人員變動(dòng)較大或搬遷裝修的部門及時(shí)盤點(diǎn)，做到賬實(shí)相符，對(duì)盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理，而對(duì)于閑置的或利用率較低的固定資產(chǎn)應(yīng)該進(jìn)行內(nèi)部調(diào)撥。固定資產(chǎn)的報(bào)廢則需經(jīng)固定資產(chǎn)

18、管理委員會(huì)鑒定后才可辦理手續(xù)。要對(duì)報(bào)廢的固定資產(chǎn)定期進(jìn)行清理，并向上級(jí)主管部門提出報(bào)廢申請(qǐng)，資產(chǎn)管理部門核批示后的固定資產(chǎn)報(bào)廢清單進(jìn)行處理，這樣就可以減少報(bào)廢的固定資產(chǎn)存放成本.同時(shí)，財(cái)會(huì)部門也要及時(shí)調(diào)整賬務(wù)，以保證醫(yī)院資產(chǎn)的真實(shí)性。(三〉加強(qiáng)電算化步伐，將計(jì)算機(jī)管理模式引入到固定資產(chǎn)管理當(dāng)中由于醫(yī)院固定資產(chǎn)品種多、數(shù)量大，價(jià)格相差懸殊，人主管理難以做到放時(shí)準(zhǔn)確，建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，引入現(xiàn)代化的管理手段進(jìn)行國(guó)走資產(chǎn)管理是大勢(shì)所趨。要

19、通過對(duì)固定資產(chǎn)科學(xué)化、現(xiàn)代化管理，使醫(yī)院固這資產(chǎn)的使用運(yùn)步走向低耗高效的新途徑。(四〉科學(xué)運(yùn)用固定資產(chǎn)核算方法醫(yī)院應(yīng)借鑒企業(yè)對(duì)固定資產(chǎn)的核算方法，在購(gòu)置固定資產(chǎn)自時(shí)，直接進(jìn)入費(fèi)用類科目，不再通過專用基金一一恪購(gòu)基金、固定基金這樣的凈資產(chǎn)科目核算，即借記“支出類科目“(醫(yī)療支出、藥品支出、管理費(fèi)用)，貨記“銀行存款“等，完善固定資產(chǎn)折舊的核算方法。隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也進(jìn)入了市場(chǎng).市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改變了原有的經(jīng)營(yíng)模式，我國(guó)醫(yī)療

20、衛(wèi)生事業(yè)正向現(xiàn)代化企業(yè)管理模式近進(jìn)。為了適應(yīng)新形勢(shì)下衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院必須建立良好的固定資產(chǎn)管理體制。加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)利用率是保持醫(yī)院繼續(xù)發(fā)展的有效途徑，是現(xiàn)階段進(jìn)行衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)體制改革的基礎(chǔ)。只有這樣，醫(yī)院才能在高速、持續(xù)的發(fā)展的道路上不斷前進(jìn)。E四對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理若干問題的探討!吳建敏天建硪(臨汾市人民醫(yī)院山西臨汾041000)摘要固定資產(chǎn)管理是醫(yī)院資產(chǎn)管理的主要薄弱環(huán)節(jié)。如何加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，增強(qiáng)醫(yī)

21、院發(fā)展活力，已成為醫(yī)院管理者日趨重視的一個(gè)問題。文章對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題進(jìn)行了分析，進(jìn)而提出加強(qiáng)管理的措施。關(guān)鍵詞醫(yī)院；固定資產(chǎn)；管理醫(yī)院固定資產(chǎn)具有價(jià)值高、移動(dòng)多，損耗大、更新快以及品種繁雜和科室共用等特點(diǎn)，因面一般管理比較薄弱，監(jiān)管和約束粗放，這是醫(yī)院資產(chǎn)管理的重點(diǎn)、難點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)。因而，加強(qiáng)固定資產(chǎn)規(guī)范管理是關(guān)鍵，要形成管事、管物、管人的行為的格局，實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)管理與預(yù)算管理相結(jié)合，使醫(yī)院資產(chǎn)管理科學(xué)化、規(guī)范化和信息化。一、醫(yī)院

22、固定資產(chǎn)管理存在的問題(一)存在多頭購(gòu)置現(xiàn)象當(dāng)前，大多數(shù)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)管理都分散在各職能部門，如財(cái)務(wù)部門管總賬、管金額：總務(wù)部門管房屋、家具：設(shè)備部門管醫(yī)療設(shè)備，而財(cái)產(chǎn)的購(gòu)入和維修一般由這些部門承擔(dān)。存在多頭購(gòu)置現(xiàn)象，不符合醫(yī)院內(nèi)控制度——相互牽制的原則。這些部門的管理重點(diǎn)不同于財(cái)務(wù)管理，工作人員不受財(cái)務(wù)部門調(diào)控，造成入賬標(biāo)準(zhǔn)不同，這就造成了醫(yī)院固定資產(chǎn)賬賬不符現(xiàn)象。(二)固定資產(chǎn)管理制度不健全我國(guó)醫(yī)院一般資產(chǎn)管理部門與資產(chǎn)使用部門職責(zé)、權(quán)

23、限不明確，管理制度不健全，缺乏相互制約，造成購(gòu)進(jìn)、領(lǐng)用、保管固定資產(chǎn)等環(huán)節(jié)出現(xiàn)脫節(jié)問題。例如，資產(chǎn)使用部門出現(xiàn)固定資產(chǎn)使用效率較低或資產(chǎn)閑置現(xiàn)象，資產(chǎn)管理部門只對(duì)固定資產(chǎn)購(gòu)入、出庫(kù)、報(bào)廢等程序在財(cái)務(wù)上進(jìn)行管理。有些醫(yī)院管理固定資產(chǎn)，在財(cái)會(huì)部門設(shè)立總賬。職能管理韶門設(shè)立明細(xì)賬，器械科購(gòu)入醫(yī)療設(shè)備直接進(jìn)入資產(chǎn)使用部門，而不按時(shí)辦理入賬手續(xù)。資產(chǎn)使用部門因管理不善，使用不當(dāng)，造成設(shè)備損壞、丟失現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。在管理上，有些醫(yī)院不按時(shí)報(bào)銷，長(zhǎng)期不

24、對(duì)賬，不進(jìn)行實(shí)地盤點(diǎn)清查，甚至不設(shè)立二級(jí)明細(xì)賬。這些現(xiàn)象部會(huì)造成賬賬不符，賬實(shí)不符，使得財(cái)務(wù)報(bào)表嚴(yán)重失真。(三)固定資產(chǎn)報(bào)廢環(huán)節(jié)不嚴(yán)格由于醫(yī)院沒有實(shí)行對(duì)固定資產(chǎn)計(jì)提折舊和減值準(zhǔn)備，這就嚴(yán)重影響固定資產(chǎn)價(jià)值的真實(shí)性。在醫(yī)院的實(shí)際工作中。經(jīng)常發(fā)生不該報(bào)廢的固定資產(chǎn)報(bào)廢、報(bào)廢的固定資產(chǎn)卻沒有及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理的情況，這就會(huì)造成資產(chǎn)賬面數(shù)不實(shí)，影響財(cái)務(wù)指標(biāo)的分析，不能正確反映長(zhǎng)期償債能力、百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入、每床位占用固定資產(chǎn)等財(cái)務(wù)指標(biāo)。(四)

25、固定資產(chǎn)財(cái)務(wù)核算不科學(xué)醫(yī)院在購(gòu)入固定資產(chǎn)時(shí)，用自有資金購(gòu)置的，借記“專用基金——修購(gòu)基金”，貸記“銀行存款”；用財(cái)政資金購(gòu)置的，借記“財(cái)政專項(xiàng)支出”，貸記“銀行存款”(財(cái)政直接支付用款額度)，同時(shí)借記“固定資產(chǎn)”，貸記“固定基金”。修購(gòu)基金足按固定資產(chǎn)原值的一定比例提取的，有些醫(yī)院購(gòu)入同定資產(chǎn)的數(shù)額比較大，提取的修購(gòu)基金不足支付時(shí)，就直接進(jìn)入成本茂接從支出中支付：在提取折舊時(shí)。借記“支出科目”，貸記“專用基金——修購(gòu)基金”，再次進(jìn)入支出

26、科目，增加費(fèi)用直接影響醫(yī)院的當(dāng)期收支結(jié)余，不能準(zhǔn)確核算收支結(jié)余金額。二、醫(yī)院加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理的措施(一)要轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識(shí)醫(yī)院開展工作的物質(zhì)基礎(chǔ)是醫(yī)院固定資產(chǎn)，固定資產(chǎn)也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)實(shí)力的重要指標(biāo)。因此，科學(xué)有效地搞好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理、確保其安全完整、保值增值、充分發(fā)揮其效益具有很重要的作用。為此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須更新觀念、提高思想認(rèn)識(shí)、重視醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理，嚴(yán)格遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級(jí)核算、責(zé)任到人”的管理原則，真正將固定資產(chǎn)保值

27、增值的任務(wù)落實(shí)到個(gè)人。(二)加強(qiáng)固定資產(chǎn)報(bào)廢環(huán)節(jié)的管理加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的報(bào)廢管理，可以讓資產(chǎn)存量符合實(shí)際價(jià)值。固定資產(chǎn)管理委員會(huì)與職能部門應(yīng)該做到定期盤點(diǎn)，對(duì)人員變動(dòng)較大或搬遷裝修的部門及時(shí)盤點(diǎn)，做到賬實(shí)相符，對(duì)盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理，而對(duì)于閑置的或利用率較低的固定資產(chǎn)應(yīng)該進(jìn)行內(nèi)部調(diào)撥。固定資產(chǎn)的報(bào)廢則需經(jīng)固定資產(chǎn)管理委員會(huì)鑒定后才可辦理手續(xù)。要對(duì)報(bào)廢的固定資產(chǎn)定期進(jìn)行清理，并向上級(jí)主管部門提出報(bào)廢申請(qǐng)，資產(chǎn)管理部門按批示

28、后的固定資產(chǎn)報(bào)廢清單進(jìn)行處理，這樣就可以減少報(bào)廢的固定資產(chǎn)存放成本。同時(shí)，財(cái)會(huì)部門也要及時(shí)調(diào)整賬務(wù)，以保證醫(yī)院資產(chǎn)的真實(shí)性。(三)加強(qiáng)電算化步伐，將計(jì)算機(jī)管理模式引入到固定資產(chǎn)管理當(dāng)中由于醫(yī)院固定資產(chǎn)品種多、數(shù)量大，價(jià)格相差懸殊，人工管理難以做到及時(shí)準(zhǔn)確，建立計(jì)算帆網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，引入現(xiàn)代化的管理手段進(jìn)行固定資產(chǎn)管理是大勢(shì)所趨。要通過對(duì)固定資產(chǎn)科學(xué)化、現(xiàn)代化管理，使醫(yī)院固定資產(chǎn)的使用逐步走向低耗高效的新途徑。(四)科學(xué)運(yùn)用固定資產(chǎn)核算方法

29、醫(yī)院應(yīng)借鑒企業(yè)對(duì)固定資產(chǎn)的核算方法，在購(gòu)置固定資產(chǎn)時(shí)，直接進(jìn)入費(fèi)用類科目，不再通過專用基金——修購(gòu)基金、固定基金這樣的凈資產(chǎn)科目核算，即借記“支出類科目”(醫(yī)療支出、藥品支出、管理費(fèi)用)，貸記“銀行存款”等，完善固定資產(chǎn)折舊的核算方法。隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也進(jìn)入了市場(chǎng)。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改變了原有的經(jīng)營(yíng)模式，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正向現(xiàn)代化企業(yè)管理模式邁進(jìn)。為了適應(yīng)新形勢(shì)下衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院必須建立良好的固定資產(chǎn)管理體制。加強(qiáng)固定

30、資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)利用率是保持醫(yī)院繼續(xù)發(fā)展的有效途徑。是現(xiàn)階段進(jìn)行衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)體制改革的基礎(chǔ)。只有這樣，醫(yī)院才能在高速、持續(xù)的發(fā)展的道路上不斷Iii『進(jìn)。萬方數(shù)據(jù)E=在h~.阜31對(duì)醫(yī)院回走資產(chǎn)管理若于問題的探討吳建敏(臨汾市人民醫(yī)院山西臨汾041000)摘要固定資產(chǎn)管理是醫(yī)院資產(chǎn)管理的主要薄弱環(huán)節(jié)。如何加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展活力，已成為醫(yī)院管理者日趨重視的一個(gè)問題。文章對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題進(jìn)行了分析，

31、進(jìn)而提出加強(qiáng)管理的措施。關(guān)鍵詞醫(yī)院固定資產(chǎn)管理醫(yī)院固定資產(chǎn)具有價(jià)值高、移動(dòng)多，損耗大、更新快以及品種繁雜和科室共用等特點(diǎn)，因而一般管理比較薄弱，監(jiān)管和約束粗放，這是醫(yī)院資產(chǎn)管理的重點(diǎn)、難點(diǎn)和關(guān)鍵點(diǎn)。因而，加強(qiáng)國(guó)定資產(chǎn)規(guī)范管理是關(guān)鍵，要形成管事、管物、管人的行為的格局，實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)管理與預(yù)算.管理相結(jié)合，使醫(yī)院資產(chǎn)管理科學(xué)化、規(guī)施化和信息化。、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題〈一)存在多頭購(gòu)晉現(xiàn)象當(dāng)前，大多數(shù)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)管理都分散在各職能部門，如財(cái)務(wù)

32、部門管總賬、管金額:總務(wù)部門營(yíng)房屋、家具:設(shè)備部門管醫(yī)療設(shè)備，而財(cái)產(chǎn)的購(gòu)入和維修一般由這些部門承擔(dān)，存在多頭購(gòu)置現(xiàn)象，不符合醫(yī)院內(nèi)控制度一一相互牽制的原則。這些部門的管理重點(diǎn)不同于財(cái)務(wù)管理，工作入雖不受財(cái)務(wù)部門調(diào)控，造成入賬標(biāo)準(zhǔn)不同，這就造成了醫(yī)院國(guó)走資產(chǎn)賬賬不符現(xiàn)象。(二〉固定資產(chǎn)管理制度不健全我國(guó)民院一般資產(chǎn)管理部門與資產(chǎn)使用部門職責(zé)、權(quán)限不明確，管理制度不健全，缺乏相互制約，造成購(gòu)進(jìn)、領(lǐng)用、保管固定資產(chǎn)等環(huán)節(jié)出現(xiàn)脫節(jié)問題。例如，資

33、產(chǎn)使用部門出現(xiàn)固定資產(chǎn)使用效率較低或資產(chǎn)閑置現(xiàn)象，資產(chǎn)管理部門只對(duì)固定資產(chǎn)購(gòu)入、出庫(kù)、報(bào)廢等程序在財(cái)務(wù)上進(jìn)行管理。有些醫(yī)院管理固定資產(chǎn)，在財(cái)會(huì)部門設(shè)立總賬，職能管理部門設(shè)立明細(xì)賬，器械科購(gòu)入醫(yī)療設(shè)備直接進(jìn)入資產(chǎn)使用部門，而不按時(shí)辦理入賬手續(xù)。資產(chǎn)使用部門園管理不善，使用不當(dāng)，造成設(shè)備損壞、丟失現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。在管理a上，有些醫(yī)院不按時(shí)報(bào)銷，長(zhǎng)期不對(duì)賬，不進(jìn)行實(shí)地盤點(diǎn)清查，甚至不設(shè)立二級(jí)明細(xì)賬。這些現(xiàn)象都會(huì)造成賬賬不符，賬實(shí)不符，使得財(cái)務(wù)報(bào)

34、表嚴(yán)重失真。(三〉固定資產(chǎn)報(bào)廢環(huán)節(jié)不嚴(yán)格由于醫(yī)院沒有實(shí)行對(duì)國(guó)走資產(chǎn)計(jì)提折|日和減值準(zhǔn)備，這就嚴(yán)重影響固定資產(chǎn)價(jià)值的真實(shí)性，在~院的實(shí)際工作中，經(jīng)常發(fā)生不該報(bào)廢的固定資產(chǎn)報(bào)廢、報(bào)廢的固定資產(chǎn)卻沒有及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理的情況，這就會(huì)造成資產(chǎn)賬面數(shù)不實(shí)，影響財(cái)務(wù)指標(biāo)的分析，不能正確反映長(zhǎng)期償債能力、百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入、每床位占用固定資產(chǎn)等財(cái)務(wù)指標(biāo).〈四)固定資產(chǎn)財(cái)務(wù)核算不科學(xué)醫(yī)院在購(gòu)入固定資產(chǎn)時(shí)，用自有資金購(gòu)置的，借記“專用基金一一千彥購(gòu)基金“

35、貸記“銀行存款“用財(cái)政資金購(gòu)置的，借記“財(cái)政專項(xiàng)支出氣貨記“銀行有，款氣財(cái)政直接支付用款額度)，同時(shí)借記“固定資產(chǎn)飛貸記“國(guó):)喜金飛修購(gòu)J在金是按固定資產(chǎn)原值的一定比例提取的，有些醫(yī)院購(gòu)入同走資產(chǎn)的數(shù)額比較大，提取的修購(gòu)基金不足支付時(shí)，就直接進(jìn)入成本民接從支出中支付:在提取折舊時(shí)，借記“支出科H飛貸記“專用基金一一修購(gòu)基金“再次進(jìn)入支出科目，增加費(fèi)用民接影響醫(yī)院的當(dāng)期收支結(jié)余，不82陽(yáng)tili‘nli.11能準(zhǔn)確核算收支結(jié)余金額。二、

36、醫(yī)院加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理的措施〈一〉要轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識(shí)醫(yī)院開展工作的物質(zhì)基礎(chǔ)是醫(yī)院固定資產(chǎn)，固定資產(chǎn)也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)實(shí)力的重要指標(biāo)。因此，科學(xué)有效地搞好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理、確保其安全完整、保值增值、充分發(fā)揮其效益具有很重要的作用。為此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)必須更新觀念、提高思想認(rèn)識(shí)、重視醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理，嚴(yán)格遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級(jí)核算、責(zé)任到人“的管理原則，真正將固定資產(chǎn)保值增值的任務(wù)落實(shí)到個(gè)人.二〉加強(qiáng)固定資產(chǎn)報(bào)廢環(huán)節(jié)的管理加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的報(bào)

37、廢管理，可以讓資產(chǎn)存量符合實(shí)際價(jià)值。固定資產(chǎn)管理委員會(huì)與職能部門應(yīng)該做到定期盤點(diǎn)，對(duì)人員變動(dòng)較大或搬遷裝修的部門及時(shí)盤點(diǎn)，做到賬實(shí)相符，對(duì)盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理，而對(duì)于閑置的或利用率較低的固定資產(chǎn)應(yīng)該進(jìn)行內(nèi)部調(diào)撥。固定資產(chǎn)的報(bào)廢則需經(jīng)固定資產(chǎn)管理委員會(huì)鑒定后才可辦理手續(xù)。要對(duì)報(bào)廢的固定資產(chǎn)定期進(jìn)行清理，并向上級(jí)主管部門提出報(bào)廢申請(qǐng)，資產(chǎn)管理部門核批示后的固定資產(chǎn)報(bào)廢清單進(jìn)行處理，這樣就可以減少報(bào)廢的固定資產(chǎn)存放成本.同時(shí)，

38、財(cái)會(huì)部門也要及時(shí)調(diào)整賬務(wù)，以保證醫(yī)院資產(chǎn)的真實(shí)性。(三〉加強(qiáng)電算化步伐，將計(jì)算機(jī)管理模式引入到固定資產(chǎn)管理當(dāng)中由于醫(yī)院固定資產(chǎn)品種多、數(shù)量大，價(jià)格相差懸殊，人主管理難以做到放時(shí)準(zhǔn)確，建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，引入現(xiàn)代化的管理手段進(jìn)行國(guó)走資產(chǎn)管理是大勢(shì)所趨。要通過對(duì)固定資產(chǎn)科學(xué)化、現(xiàn)代化管理，使醫(yī)院固這資產(chǎn)的使用運(yùn)步走向低耗高效的新途徑。(四〉科學(xué)運(yùn)用固定資產(chǎn)核算方法醫(yī)院應(yīng)借鑒企業(yè)對(duì)固定資產(chǎn)的核算方法，在購(gòu)置固定資產(chǎn)自時(shí)，直接進(jìn)入費(fèi)用類科目

39、，不再通過專用基金一一恪購(gòu)基金、固定基金這樣的凈資產(chǎn)科目核算，即借記“支出類科目“(醫(yī)療支出、藥品支出、管理費(fèi)用)，貨記“銀行存款“等，完善固定資產(chǎn)折舊的核算方法。隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也進(jìn)入了市場(chǎng).市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改變了原有的經(jīng)營(yíng)模式，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正向現(xiàn)代化企業(yè)管理模式近進(jìn)。為了適應(yīng)新形勢(shì)下衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院必須建立良好的固定資產(chǎn)管理體制。加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)利用率是保持醫(yī)院繼續(xù)發(fā)展的有效途徑，是現(xiàn)階段進(jìn)行衛(wèi)生經(jīng)