b超引導(dǎo)下宮腔造影提高子宮疾病診斷的觀察

1、B超引導(dǎo)下宮腔造影提超引導(dǎo)下宮腔造影提高子宮疾病診斷的觀高子宮疾病診斷的觀察【摘要】目的探討B(tài)超引導(dǎo)下注入生理鹽水、雙氧水子宮腔造影方法對(duì)子宮內(nèi)膜、宮腔宮壁的觀察。方法超聲引導(dǎo)下先將生理鹽水5～10ml注入宮腔，然后注入3%雙氧水造影劑15～20ml，觀察子宮內(nèi)膜、宮腔宮壁情況。結(jié)果本組274次生理鹽水、雙氧水子宮腔造影結(jié)果如下：（1）子宮內(nèi)膜正常238例；（2）子宮內(nèi)膜炎12例；（3）子宮肌瘤10例；（4）子宮內(nèi)膜息肉5例；（5）子宮

2、內(nèi)膜結(jié)核1例；（6）內(nèi)膜增厚8例。結(jié)論超聲引導(dǎo)和監(jiān)視整個(gè)宮腔造影的過(guò)程，可直接觀察子宮內(nèi)膜、宮腔、宮壁的情況。極大地提高了超聲診斷子宮疾病的臨床價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】子宮疾病；生理鹽水；雙氧水子宮腔超聲造影我科1996～2006年對(duì)274例用生理鹽水、3%雙氧水聲學(xué)造影劑進(jìn)行子宮、輸卵管觀察。本組資料重點(diǎn)回顧分析了宮腔造影的觀察結(jié)果，旨在探討生理鹽水、3%雙氧水宮腔造影對(duì)提高子宮疾病診斷的臨床價(jià)值。（2）子宮內(nèi)膜炎12例；（3）子宮肌瘤10例

3、；（4）子宮內(nèi)膜息肉5例；（5）子宮內(nèi)膜結(jié)核1例；（6）內(nèi)膜增厚8例。2.2子宮內(nèi)膜超聲表現(xiàn)(1)正常子宮內(nèi)膜超聲表現(xiàn)（238例）：子宮內(nèi)膜厚＜5mm，注入生理鹽水后宮腔長(zhǎng)軸呈長(zhǎng)管狀，短軸呈三角形狀無(wú)回聲暗區(qū)，子宮內(nèi)膜呈白色線狀回聲，黏膜層表面光滑，肌層呈光點(diǎn)細(xì)均勻回聲，與黏膜層分界清晰。再注入3%雙氧水后，宮腔呈白色強(qiáng)回聲，黏膜層反而觀察不清。（2）子宮內(nèi)膜炎（12例）：注入生理鹽水顯示子宮內(nèi)膜增厚，表面不光滑，層次不清。再注入3%雙

4、氧水后，黏膜層反而觀察不清。有2例有粘連現(xiàn)象，注入生理鹽水5ml，患者感到下腹脹痛，操作者感到阻力增大。（3）子宮肌瘤（10例）：本組病例造影前常規(guī)腹部B超均未發(fā)現(xiàn)有明顯肌瘤，宮腔注入生理鹽水后，前壁或后壁可見類圓形均勻或稍欠均勻?qū)嵸|(zhì)性占位病變。6例為黏膜下子宮肌瘤，最大為33mm34mm，最小為16mm15mm，其中4例為低回聲，2例為中等回聲，邊界清晰，表面光滑，突向?qū)m腔，宮腔黏膜清晰光滑，不厚，肌瘤較大時(shí)，宮腔內(nèi)液性暗區(qū)呈新月狀包