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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
探討經(jīng)陰道超聲(Transvaginal ultrasonography,TVS)、三維宮腔聲學(xué)造影(3D-saline-infused sonohysterography,3D-SIS)及宮腔鏡(Hysteroscopy, HS)檢查對(duì)子宮內(nèi)膜息肉的診斷價(jià)值。
方法:
臨床上疑診為子宮內(nèi)膜息肉患者80例,隨機(jī)分為2組,每組40例,分別行2D-TVS及3D-SIS檢查,所有患者均行宮腔鏡檢查,并獲得
2、病理檢查結(jié)果。采用SPSS13.0軟件統(tǒng)計(jì),采用Kappa檢驗(yàn)兩種方法檢查結(jié)果與病理檢查結(jié)果的一致性,采用準(zhǔn)確性、靈敏性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值描述兩種檢查方法診斷子宮內(nèi)膜息肉的準(zhǔn)確率。兩種檢查方法檢出率的比較采用χ2檢驗(yàn),運(yùn)用t檢驗(yàn)和Wilcoxon秩和檢驗(yàn)對(duì)2D-TVS組和3D-SIS組年齡、孕次、產(chǎn)次和初潮年齡四個(gè)指標(biāo)差異性進(jìn)行組間差異分析。
結(jié)果:
TVS診斷子宮內(nèi)膜息肉的準(zhǔn)確性為62.50%,敏感性
3、、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為75.00%、33.33%、75.00%、33.33%;3D-SIS診斷子宮內(nèi)膜息肉的準(zhǔn)確性為90.00%,敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為93.33%、80.00%、93.33%、80.00%;宮腔鏡診斷子宮內(nèi)膜息肉的準(zhǔn)確性為96.15%,敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為96.15%、92.86%、95.00%、92.86%。TVS與HS及病理診斷的一致性較差。3D-SIS
4、與HS比較,二者診斷子宮內(nèi)膜息肉差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),3D-SIS與HS、病理診斷一致性好。
結(jié)論:
1.3D-SIS診斷子宮內(nèi)膜息肉樣病變的定性診斷準(zhǔn)確率較 HS略低,但明顯高于TVS;2.3D-SIS圖像為臨床醫(yī)師提供更多信息,可以為臨床醫(yī)生在選擇合適的處理方法、手術(shù)方式及手術(shù)范圍提供重要依據(jù),在臨床實(shí)際工作中有一定的應(yīng)用價(jià)值;3.3D-SIS為無(wú)創(chuàng)檢查,無(wú)需住院,患者依從性好,為子宮內(nèi)膜息肉樣病變提
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