乳腺疾病診斷

1、乳腺疾病的超聲診斷乳腺疾病的超聲診斷超聲檢查能清晰顯示乳房內(nèi)各層軟組織結(jié)構(gòu)，超聲診斷乳腺疾病主要用于(1)確診乳腺內(nèi)腫塊并正確分辨囊性腫塊及實(shí)質(zhì)腫塊；(2)鑒別乳腺腫瘤良惡性及腫瘤定位；(3)無創(chuàng)確診乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張；(4)確診腋窩及胸廓旁淋巴結(jié)腫大并提供腫大淋巴結(jié)的性質(zhì)。第一節(jié)第一節(jié)正常乳腺聲像圖正常乳腺聲像圖正常乳腺有乳腺腺葉及乳腺導(dǎo)管，脈葉呈中等強(qiáng)度的光斑，導(dǎo)管呈圓形或橢圓形暗區(qū)，排列不整，但大小相似。乳腺的表層為低回聲脂肪組織，在該

2、層中，時(shí)可見三角形強(qiáng)光帶回聲，為Cooper韌帶。乳腺深部為胸大肌，為層狀排列的低回聲，低回聲間有增強(qiáng)光帶。正常乳腺乳腺纖維瘤內(nèi)血流信號(hào)及動(dòng)脈頻譜(二)臨床意義超聲診斷乳腺纖維瘤敏感性很高，特別是對位于乳腺組織深部的纖維腺瘤。同時(shí)超聲檢查對腫瘤術(shù)前定位、切口位置選擇提供了正確信息。(三)鑒別診斷乳腺纖維腺瘤主要與乳腺癌鑒別，后者乳腺腫塊呈蟹足樣浸潤性生長，邊界不整齊，形態(tài)不規(guī)則。二乳腺小葉增生（乳腺纖維囊性病、乳腺結(jié)構(gòu)不良）(一)聲像圖

3、特征乳腺小葉增生是一種乳腺彌漫性疾病，在聲像圖上表現(xiàn)為兩側(cè)乳腺回聲增粗、增強(qiáng)，排列稍紊亂。如有囊性擴(kuò)張，則在乳腺組織內(nèi)出現(xiàn)無回聲區(qū)，壁薄，后方回聲增強(qiáng)，如有纖維結(jié)節(jié)形成，乳腺內(nèi)可見低回聲區(qū)，形態(tài)一般呈圓形，無包膜，內(nèi)無血流信號(hào)。(二)臨床意義10MHz探頭的廣泛音樂，超聲對乳腺小葉增生診斷的敏感性和特異性尤為提高。特別是乳腺囊性增生病，但對于乳腺局限性纖維增生病有時(shí)難以與乳腺癌鑒別，然而超聲引導(dǎo)下乳腺腫塊穿刺活檢是術(shù)前病理診斷的最佳方法