慢性病防治工作目標(biāo)

1、五臺鄉(xiāng)衛(wèi)生院慢性病防治工作目標(biāo)責(zé)任書甲方:中心衛(wèi)生院乙方：村衛(wèi)生室為進(jìn)一步促進(jìn)我轄區(qū)慢性病防治工作，圓滿完成2012年慢性病防治各項工作任務(wù)目標(biāo)，完善與強化目標(biāo)責(zé)任制，特制定本責(zé)任書。乙方工作任務(wù)與指標(biāo)：乙方工作任務(wù)與指標(biāo)：一、乙方負(fù)責(zé)對每年在其第一次就診的35歲及以上的居民測血壓率達(dá)到98%以上，并對確診的原發(fā)性高血壓、2型糖尿病實行另冊登記，登記完整率達(dá)到100%。并對所有患者建立子檔案（個人信息表）。二、乙方負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)確診的原發(fā)

2、性高血壓、2型糖尿病患者健康管理不低于轄區(qū)總?cè)丝诘?.5%、糖尿病不低于總?cè)丝诘?.2%。三、乙方高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率（一年至少面對面隨訪4次以上）達(dá)到60%，高血壓患者血壓控制率達(dá)到30%、糖尿病患者血糖控制率達(dá)到25%。四、每次隨訪后及時將隨訪表送交鄉(xiāng)衛(wèi)生院。五、乙方每兩月舉辦一期慢性病防治知識宣傳欄，（宣傳內(nèi)容資料完整，中西醫(yī)防治）。對轄區(qū)內(nèi)高危人群開展健康宣傳指導(dǎo)工四、乙方完成高血壓、糖尿病管理指標(biāo)人數(shù)，規(guī)范管理率及血壓

3、、血糖控制率達(dá)到指標(biāo)要求者，甲方每年按20元高血壓例、40元糖尿病例支付乙方勞務(wù)經(jīng)費。對于資料不真實、不準(zhǔn)確、隨訪記錄不完整或出現(xiàn)虛假信息，按50元例扣除經(jīng)費。五、乙方開展按要求（6次年）開展慢病知識宣傳，資料真實完整，甲方按5元次付給乙方宣傳經(jīng)費。每開展一次慢病知識交流活動甲方按30元次乙方活動經(jīng)費。宣傳少一次扣10元、交流活動少一次扣60元。六、乙方按時調(diào)查、登記、報告一例死亡病例甲方按3.0元例付給乙方經(jīng)費。漏報一例扣10元。七、

4、登記1例65歲以上老年人甲方付給乙方0.3元。八、乙方每登記一例惡性腫瘤、冠心病、腦卒中慢病患者甲方付乙方0.5元。發(fā)現(xiàn)報告一例糖尿病2.0元（附完整的基本信息表、鄉(xiāng)級以上病例、診斷證明及化驗單）。九、乙方每登記一例高危人群甲方付乙方0.1元。十、乙方每報一次慢病月報表甲方付補足費5.0元。遲報漏報一次扣20元。十一十一、甲方每季度對乙方慢病防治工作進(jìn)行考核檢查1次。檢查采取查閱資料，患者訪談等方式開展。督導(dǎo)檢查考核結(jié)果將與慢性病防治工