兒科規(guī)培題庫a

1、1.9個月嬰兒，頻繁嘔吐、腹瀉3天，大便10～15次d，呈蛋花湯樣便，有腥臭味，尿量極少，皮膚彈6305性差，可見花紋，前囟、眼窩明顯凹陷，四肢厥冷，大便鏡檢WBC偶見，血清鈉135mmolL。對患兒進行液體治療，首批靜脈輸液應給予（）AA.2:1等張含鈉液20mlkgB.2:1等張含鈉液80～120mlkgC.12張含鈉液80～120mlkgD.23張含鈉液50～80mlkgE.12張含鈉液50～100mlkg該患兒除上述治療外，哪項

2、處理正確（）DA.立即給予止瀉藥B.立即口服SC.給予大劑量青霉素D.暫禁食4～6hE.立即給予足量的營養(yǎng)，防止發(fā)生營養(yǎng)不良2.9個月嬰兒，頻繁嘔吐、腹瀉3天，大便10～15次d，呈蛋花湯樣便，有腥臭味，尿量極少，皮膚彈6306性差，可見花紋，前囟、眼窩明顯凹陷，四肢厥冷，大便鏡檢WBC偶見，血清鈉135mmolL。如果患兒在輸液后出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱，雙膝腱放射消失、心音低鈍，則首先應該考慮的診斷是（）AA.低鉀血癥B.低氯血癥

3、C.低鎂血癥D.低磷血癥E.低鈣血癥如果患兒在輸液后出現(xiàn)驚厥，則首先應做的檢查是（）CA.腦脊液B.血氣分析C.測血鈣、鎂D.測血糖E.腦電圖3.患兒，10個月，出生體重2410g，因反復腹瀉，納差，體重不增而就診。體查：體重6.4kg，身長630773cm，腹部皮下脂肪0.4cm。下列哪項處理不妥（）AA.用廣譜抗生素抗感染B.口服各種消化酶幫助消化C.配合針灸、捏脊治療D.輔以中藥健脾E.補充多種維生素該患兒應診斷為（）BA.Ⅰ營養(yǎng)

4、不良B.Ⅱ營養(yǎng)不良C.Ⅲ營養(yǎng)不良D.惡性營養(yǎng)不良E.正常兒4.8個月男孩，平素健康，因嘔吐、腹瀉3天，大便性狀為水樣及蛋花湯樣，尿少1天，無尿12小時而入6308院。體檢：體溫37.8℃，嗜睡與煩躁交替，前囟凹陷，雙眼深陷，口唇和皮膚干燥，彈性差，四肢冷，有花紋，脈細弱，160次分，呼吸深長，60次分，腸鳴音亢進。下列處理中對該患兒首先應該做的為（）BA.飲用口服補液鹽B.采血做血氣分析C.采血做細胞培養(yǎng)D.禁飲水以減少嘔吐及腹瀉E.肌

5、肉注射抗生素以預防感染性休克該患兒可能的初步診斷是（）AA.嬰兒腹瀉，重度脫水，代謝性酸中毒B.嬰兒腹瀉，中度低滲性脫水，代謝性酸中毒C.嬰兒腹瀉，重度脫水，高鈉血癥，代謝性酸中毒D.嬰兒腹瀉，感染性休克，高鉀血癥，代謝性酸中毒E.嬰兒腹瀉，重度高滲性脫水，代謝性酸中毒凹陷，咽紅，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，無固定壓痛，皮膚彈性極差，肢冷。實驗室檢查：WBC6.7х10L，L0.62N0.38大便常規(guī)：WBC0～2HP，余正常。血氣分

6、析結(jié)果如下：pH7.235，Na125mmolL，K3.8mmolL，Cl92mmolL，Ca1.13mmolL，BE12.4mmolL，提示（）CA.低滲性脫水伴低鈣血癥B.代謝性酸中毒伴低鈣血癥C.低滲性脫水伴代謝性酸中毒D.高鉀血癥和低鈉血癥E.高氯血癥和高鉀血癥此患兒首批最好輸用哪種混合液（）EA.4:3:2液(23張)B.2:3:1液(12張)C.1:1液(12張)D.生理維持液E.2:1等張含鈉液10.患兒6個月，

7、腹瀉2天于11月5日住院。每天大便10～20次，黃色稀水便。起病時嘔吐較重，伴發(fā)6314熱T38.2℃，輕咳，流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查：T37.4℃，P128次分，體重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，咽紅，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，無固定壓痛，皮膚彈性極差，肢冷。實驗室檢查：WBC6.7х10L，L0.62N0.38大便常規(guī)：WBC0～2HP，余正常。補充該患兒的累計損失量，應選用哪種液體最合適（）BA.2:1

8、等張含鈉液B.23張含鈉液C.13張含鈉溶液D.14張含鈉溶液E.15張含鈉溶液入院第二天，該患兒大便減少至7～8次日，已排尿，吐止，除繼續(xù)監(jiān)測酸堿平衡并糾正和繼續(xù)靜脈補鉀外，第二天的靜脈補液宜選哪種混合液（）AA.1:1溶液B.2:1等張含鈉液C.生理鹽水D.5%葡萄糖E.10%葡萄糖11.女，5歲。因發(fā)熱、稀便4天后，昨晚發(fā)現(xiàn)右下肢不能行走。體溫38℃，神志清，雙下肢肌力右Ⅱ6315級，左Ⅰ級，跟腱反射未引出，病理反射陰性，雙下肢痛

9、覺存在。該病人最可能的診斷是（）AA.脊髓灰質(zhì)炎B.急性脊髓炎C.病毒性腦炎D.周圍性麻痹E.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎為確診應做的首要檢查是（）EA.血常規(guī)十血沉B.腦脊液C.血PH及血鉀測定D.尿抗原測定E.糞病原檢測及血清特異性抗體12.男，4歲。下肢弛緩性癱瘓，膈肌、肋間肌癱瘓，腱反射消失，呼吸淺速，聲音低微，咳嗽無力，確診6316為脊髓灰質(zhì)炎。該病人為脊髓灰質(zhì)炎的哪型（）AA.脊髓型B.延髓型C.腦干型D.脊髓延髓型E.混合型主