優(yōu)秀責(zé)任護士與優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)

1、優(yōu)秀責(zé)任護士,與優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),一、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范活動開展的關(guān)鍵環(huán)節(jié),1、本地區(qū)衛(wèi)生官員對衛(wèi)生部文件理解及落實能力----領(lǐng)導(dǎo)支持力度2、醫(yī)院護理部主任對活動、文件理解，經(jīng)驗梳理----醫(yī)院支持力度,,3、醫(yī)院一把手的啟動，全院各支持系統(tǒng)的否參與----醫(yī)院基礎(chǔ)支持保障4、試點科室的選則，相關(guān)支持條件的實現(xiàn)與落實----示范科室的基礎(chǔ)條件,,5、試點科室護士長水平與管理能力，科主任參與----示范開展的關(guān)鍵保證6、試點科室護士隊

2、伍品質(zhì)，責(zé)任護士的工作質(zhì)量----病人滿意的關(guān)鍵人物,二、實行責(zé)任到人的整體才能優(yōu)質(zhì),1、“醫(yī)院要安排一名有資格的醫(yī)生護士負責(zé)病人的治療及護理”。2、醫(yī)生一直來就是有固定的醫(yī)生負責(zé)相應(yīng)病人3、責(zé)任到人的排班模式是質(zhì)量及安全的保證,,4、工作只有在責(zé)任最清楚的時候質(zhì)量更顯現(xiàn)5、任何一種合作都將擴大對病人護理的縫隙,,6、責(zé)任制排班不一定會受到護士人數(shù)的限制7、護士長的觀念要清楚責(zé)任與崗位分明相關(guān),三、護士長排班科學(xué)要在崗位職責(zé)清楚

3、是前提,1、要讓護士站所有文本資料變的有效可行2、護士站的護理管理文本應(yīng)包括：與護士執(zhí)業(yè)，本專業(yè)國家最新標(biāo)準(zhǔn)，管理規(guī)范、護理規(guī)章制度、工作程序、應(yīng)急預(yù)案各級護士工作職責(zé)、各崗位護士崗位職責(zé)基礎(chǔ)護理、技能操作、本?？萍膊≠|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),,本專科疾病病人護理指引（動態(tài)） 健康教育指引（動態(tài)） 特殊用藥指引 緊急病情變化處理指引,,各種護理質(zhì)量控制記錄本護理質(zhì)量檢查記錄、護理活動小組分工護

4、理安全討論、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)護理業(yè)務(wù)查房、討論、會診病人安全目標(biāo)措施及落實,3、將所有護理制度變的有時限、可操作,讓各護士崗位的工作與文本一致責(zé)任護士的職責(zé)完全與工作流程有可參照盡管護士不能做到8小時在班24小時負責(zé)也要盡量讓護士負責(zé)他所熟悉的病人以保證護理的連續(xù)性與護士的連續(xù)思維,四、責(zé)任護士在優(yōu)質(zhì)護理示范中的職責(zé),1、責(zé)任護士要對病人實施整體護理2、要對不能生活自理的病人生活護理3、協(xié)助有自理能力單在病痛中人完成生活護理

5、,,4、運用護理程序?qū)Σ∪嗽谠u估后的 生活支持、基礎(chǔ)護理、專科護理、 治療給藥、病情觀察、健康指導(dǎo) 護患溝通、醫(yī)患溝通、護理記錄 護理評價、護理查房、交接病人。,五、責(zé)任護士工作日程,1、晨間參加早交班、床頭接自己的病人上班的第一件事是看排班表，清楚自己負責(zé)的病人了解夜班自己負責(zé)的病人夜間的狀況了解夜間新入和病情有變化的病人特殊情況,,床頭接病人，誰的病人誰接，接后即開始工作。接病人時主動

6、與病人打招呼讓病人在新的一天，看到一個讓自己信任的護士,,2、為病人進行掃床，讓病人在整潔舒適的狀態(tài)下開始治療3、讓危重病人的床單位都是最整潔的，所有用物整齊化一,,讓危重病人床單位標(biāo)識醒目，所有安全提示提示到床頭：昏迷、吸氧、防墜床、血氧監(jiān)測、鼻飼、壓創(chuàng)預(yù)防、過敏等建立床旁記錄，即方便又及時的將觀察和治療護理措施記載,,4、為病人做任何治療護理要將溝通放在重要位置各種操作讓病人了解意義及注意事項有效溝通，時間充分，給病人提

7、供反問的機會。溝通的效果在于患者了解、落實了你的宣教,,5、讓所有的護理及操作標(biāo)準(zhǔn)放在病人的角度 使質(zhì)量評價放在病人滿意的原則上 讓病人安全、最小痛苦的接受你的治療護理,,6、責(zé)任護士護理及操作的評價應(yīng)為病人的滿意主動讓患者評價自己的工作護理的行為改變了病人的行為結(jié)果：心理、康復(fù)、所患疾病的：預(yù)防、用藥、飲食、活動的自護知識,,7、按照時間順序、幫助病人進餐、服藥、活動如有護理員，指導(dǎo)護理員為病人實施基本生活護理：打水、洗腳、

8、洗臉、洗手、入廁、修剪指甲,,8、按時巡視輸液病人及危重病人，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，及時報告醫(yī)生，及時處理。9、按時測量、記錄生命體征，及時發(fā)現(xiàn)問題。 10、按病人問題發(fā)生的時間記錄11、及時請示查房，提出護理問題，求得上級護士及醫(yī)生指導(dǎo)幫助,六、責(zé)任護士任職能力,1、醫(yī)療護理專業(yè)知識的充足性2、技能操作的熟練性3、工作閱歷的長短4、工作經(jīng)驗的性質(zhì)5、特殊醫(yī)療或護理任務(wù)的熟練,六、責(zé)任護士的質(zhì)量自控---略,1、將責(zé)任護士經(jīng)常

9、做的護理操作理順，并加上患者滿意的評價部分2、護士在各項護理操作中主動了解病人希望3、操作后征求病人及家屬的意見4、建立護理QC小組，定期護士修改和評價質(zhì)量,,5、建立優(yōu)秀責(zé)任護士示范活動6、護士長征求病人建議，責(zé)任護士如何提高7、建立責(zé)任護士高品質(zhì)意識8、各項評優(yōu)、獎勵、晉升、聘任從責(zé)任護士中選拔,七、責(zé)任護士評價標(biāo)準(zhǔn)— 略,1、工作量2、工作質(zhì)量3、行為規(guī)范、職業(yè)素質(zhì)、護患溝通、患者評價4、工作質(zhì)量提升：查房、會診