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文檔簡介
1、膽 道,檢查方法,B型超聲是肝膽胰的首選檢查方法,經(jīng)濟(jì)、安全、方便、有效攝片前必須清潔腸道,以免糞便或氣體遮住膽區(qū),X 光 平 片,膽道中含鈣的結(jié)石,膽囊壁鈣化,石灰膽汁,造影檢查,口服膽囊造影,靜脈膽道造影,,“T”形管造影,負(fù)壓吸引法,,P T C,Percutaneous transhepatic cholangiography,經(jīng)皮穿刺膽道造影,ERCP,Enteroscopic retrograde cholangiopa
2、ncreatography,經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影,適應(yīng)證,不明原因黃疸疑有膽結(jié)石,介入治療肝膽系統(tǒng)腫瘤胰腺腫瘤或慢性炎癥膽道先天異常,禁 忌 證,急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性發(fā)作膽道嚴(yán)重感染碘過敏 心、肺、肝功能不全內(nèi)鏡檢查禁忌者,MRCP,Magnetic resonance cholangiopancreatography,磁共振胰膽管成像,正常膽道解剖,常見膽道疾病,慢性膽囊炎,粘膜受損、增厚并可鈣化,濃縮和排泄功能
3、受影響,膽囊顯影差、淡、慢、模糊、大或小不顯影顯影差,脂餐后不收縮合并結(jié)石時,可見結(jié)石負(fù)影,X線表現(xiàn),膽石癥(cholelithiasis, gall stone),膽囊結(jié)石,含鈣鹽多者,不透X線,陽性結(jié)石,少膽固醇/膽色素為主,透X線,陰性,多膽固醇結(jié)石 單發(fā) 膽色素結(jié)石 多發(fā),陽性結(jié)石 10%左右,表現(xiàn)為中間低密度而周圍高密度的影像。常為單發(fā),大小不一,環(huán)形、圓形、石榴子樣等陰性結(jié)石 多 常
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