損傷的修復(fù)23557

1、損傷的修復(fù)1修復(fù)的概念及形式：修復(fù)的概念及形式：修復(fù)：機(jī)體對(duì)損傷形成缺損進(jìn)行修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程。形式有再生和纖維性修復(fù)2再生過(guò)程的影響因素再生過(guò)程的影響因素取決于受損組織、細(xì)胞的再生潛能、參與其中的許多細(xì)胞因子、抑素及接觸抑制、細(xì)胞外基質(zhì)。3纖維性修復(fù)兩個(gè)階段的病理特點(diǎn)、作用纖維性修復(fù)兩個(gè)階段的病理特點(diǎn)、作用肉芽組織肉芽組織：新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肉眼觀:：鮮紅色、顆粒狀、濕潤(rùn)柔軟、形似肉芽。初期無(wú)神經(jīng)纖維，觸之無(wú)

2、痛。鏡下：三種成分新生毛細(xì)血管：方向性（向創(chuàng)面垂直生長(zhǎng)），厚壁，內(nèi)皮腫脹成纖維細(xì)胞炎性細(xì)胞作用：抗感染及保護(hù)創(chuàng)面，機(jī)化血凝塊、壞死組織及其他異物，填補(bǔ)傷口及其他組織缺損瘢痕組織：瘢痕組織：是肉芽組織改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。肉眼觀：局部收縮，色蒼白、灰白，質(zhì)硬缺乏彈性鏡下：均質(zhì)紅染的大量膠原纖維束，纖維細(xì)胞稀少，核細(xì)長(zhǎng)深染，組織內(nèi)血管少作用：填補(bǔ)、連接創(chuàng)口或缺損，保持組織完整性；大量膠原纖維存在使組織器官具有一定抗拉力，保持堅(jiān)固性。4

3、創(chuàng)傷愈合的基本概念，了解皮膚愈合的基本過(guò)程創(chuàng)傷愈合的基本概念，了解皮膚愈合的基本過(guò)程創(chuàng)傷愈合：創(chuàng)傷的修補(bǔ)復(fù)原的過(guò)程。維生素C促進(jìn)前膠原分子合成，有利愈合。基本過(guò)程（以皮膚及軟組織為例）1、傷口的早期變化出血、滲出、凝塊形成及其清除2、傷口收縮創(chuàng)緣整層皮膚及皮下組織向中心移動(dòng)，傷口細(xì)小。增生的肌成纖維細(xì)胞起了重要作用3、肉芽組織的增生及瘢痕形成瘢痕的不良后果：（1）瘢痕處比原組織結(jié)構(gòu)薄弱（外力作用下可形成疝）。（2）可發(fā)生過(guò)分收縮妨礙正常

4、功能（粘連、攣縮、狹窄、器官變形、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙等）。4、表皮及其它組織的再生皮膚創(chuàng)傷愈合的種類和特點(diǎn)皮膚創(chuàng)傷愈合的種類和特點(diǎn)一期愈合二期愈合損傷情況組織缺損少，創(chuàng)緣整齊，無(wú)感染，經(jīng)粘和或縫合后創(chuàng)面對(duì)和嚴(yán)密組織缺損大，創(chuàng)緣不整，無(wú)法整齊對(duì)和、伴感染早期變化少量血凝塊，炎癥反應(yīng)輕微局部組織變性、壞死，炎癥反應(yīng)明顯傷口收縮不明顯傷口大、傷口收縮明顯肉芽組織增生、疤痕組織形成從傷口邊緣長(zhǎng)出少量肉芽組織并迅速填平傷口，57d傷口兩側(cè)膠原纖維連接，