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文檔簡介
1、婦科常用內(nèi)分泌激素類藥物婦科常用內(nèi)分泌激素類藥物1、苯甲酸雌二醇:、苯甲酸雌二醇:【藥理作用藥理作用】【臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用】①功能生調(diào)性子宮出血,肌注功能生調(diào)性子宮出血,肌注1~3mg3mg每日每日2次,血止或出血明顯減少后逐漸急哦啊量同雌二醇。維持量次,血止或出血明顯減少后逐漸急哦啊量同雌二醇。維持量為隔日為隔日1mg1mg。②子宮發(fā)育不良,隔日肌注子宮發(fā)育不良,隔日肌注1mg1mg連續(xù)注射連續(xù)注射1010次,停藥次,停藥8~1010天
2、,重復(fù)。如計(jì)劃多次應(yīng)用,則宜于后天,重復(fù)。如計(jì)劃多次應(yīng)用,則宜于后5次同時注射黃酮同時注射黃酮1010~20mg20mg。③退奶每日精銳肌注射退奶每日精銳肌注射2mg2mg連用連用3~5日。日。2、戊酸雌二醇:、戊酸雌二醇:——商品名為商品名為“補(bǔ)佳樂補(bǔ)佳樂”:【藥理作用藥理作用】同為天然復(fù)合雌激素。服藥方法:每日口服為天然復(fù)合雌激素。服藥方法:每日口服1~2mg2mg與甲與甲羥孕酮同時服用,或在戊酸雌二醇的后羥孕酮同時服用,或在戊酸雌
3、二醇的后1010天加甲羥孕酮每天加甲羥孕酮每日2mg2mg。已經(jīng)切除子宮或無子宮者不需要加孕激素,連續(xù)服。已經(jīng)切除子宮或無子宮者不需要加孕激素,連續(xù)服用2121天。天?!尽俊尽?、炔雌醇:、炔雌醇:①閉經(jīng)的雌激素代替治療,口服閉經(jīng)的雌激素代替治療,口服0.01250.0125~0.05mg0.05mg,每晚睡前服,每晚睡前服1次,連服次,連服2020~2222天,停藥天,停藥8~1010天重復(fù)。長期應(yīng)用時,宜于用藥的后天重復(fù)。長期應(yīng)用時
4、,宜于用藥的后7天,每日加口天,每日加口服安宮黃體酮服安宮黃體酮2~4mg4mg,兩藥同時停。,兩藥同時停。②治療功能失調(diào)性子治療功能失調(diào)性子宮出血,口服宮出血,口服0.050.05~0.10mg0.10mg,每日,每日2次,血止或出血明顯次,血止或出血明顯減少后逐漸減量同雌二醇。維持量為每日減少后逐漸減量同雌二醇。維持量為每日服有效時間較長,能選擇性用于陰道,對子宮內(nèi)膜影響較小。服有效時間較長,能選擇性用于陰道,對子宮內(nèi)膜影響較小。適
5、應(yīng)癥適應(yīng)癥:主要用于雌激素缺乏引起的婦女絕經(jīng)期、更年期綜主要用于雌激素缺乏引起的婦女絕經(jīng)期、更年期綜合征。合征。服藥方法:服藥方法:每2周服一次,每次服周服一次,每次服1~2mg2mg,或每,或每4周服一周服一次,每次次,每次5mg5mg。最后。最后1010天加醋酸甲羥孕酮天加醋酸甲羥孕酮10mgd10mgd,已經(jīng)切,已經(jīng)切除子宮或無子宮者不需要加孕激素除子宮或無子宮者不需要加孕激素。有子宮而且長期服用者。有子宮而且長期服用者應(yīng)周期性加
6、語激素,即尼爾雌醇每月服應(yīng)周期性加語激素,即尼爾雌醇每月服1次或次或2次,每次,每3月加甲羥孕酮加甲羥孕酮10mg10mg天,連服天,連服1010天。天。5、醋酸甲羥孕酮復(fù)合膠囊:、醋酸甲羥孕酮復(fù)合膠囊:——商品名為商品名為“婦復(fù)春膠囊婦復(fù)春膠囊”:每粒內(nèi)含炔雌醇每粒內(nèi)含炔雌醇0.625ug0.625ug、甲羥孕酮、甲羥孕酮0.25mg0.25mg、鈣劑、維生素、鈣劑、維生素A、D、E等。等。服藥方法:服藥方法:2.5mg2.5mg天,
7、維持量隔日天,維持量隔日2.5mg2.5mg。副。副作用少,偶爾發(fā)生陰道出血、眩暈、皮脂腺分泌過多等作用少,偶爾發(fā)生陰道出血、眩暈、皮脂腺分泌過多等。已。已經(jīng)切除子宮或無子宮者不需要加孕激素。經(jīng)切除子宮或無子宮者不需要加孕激素。6、妊馬雌酮、妊馬雌酮——商品名為商品名為“倍美力倍美力”屬于結(jié)合雌激素:屬于結(jié)合雌激素:服藥方法:服藥方法:倍美力倍美力0.3mgd0.3mgd,或,或0.625mgd0.625mgd,連服,連服2222天,最
8、天,最后1010天加醋酸甲羥孕酮天加醋酸甲羥孕酮10mgd10mgd,(服倍美力第(服倍美力第1313天加)連天加)連服1010天,已經(jīng)切除子宮或無子宮者不需要加孕激素天,已經(jīng)切除子宮或無子宮者不需要加孕激素。7、天然雌激素療法:、天然雌激素療法:一般選用諾坤復(fù)片,為一般選用諾坤復(fù)片,為17β17β-雌二醇-雌二醇服藥方法:服藥方法:每日每日1~2mg2mg,口服;或選用結(jié)合雌激素,口服;或選用結(jié)合雌激素0.30.3~1.25mg1.2
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