儀器管理與藥品管理

1、主講：曾玉春,儀器與藥品管理,好的方面： 1、各科室儀器都分類放置，及時效驗，“四標(biāo)”齊全。所有儀器都懸掛了操作流程圖及儀器使用登記本。,儀 器 管 理,2、各科室儀器均處于備用狀態(tài)，無隨意外借現(xiàn)象。 3、護(hù)士對儀器操作規(guī)范準(zhǔn)確。,,,存在問題： 1、個別科室護(hù)士長未建立儀器使用專用賬本，無儀器設(shè)備管理制度。 2、個別科室儀器未清洗擦凈、灰塵

2、多，維修保養(yǎng)記錄不全，無專人維護(hù)保養(yǎng)。,,,,3、個別科室儀器（如心電監(jiān)護(hù)儀）使用時，未登記記錄使用開始時間及結(jié)束時間。 4、科室建立儀器賬本設(shè)備與基數(shù)相符，但全院賬本格式不統(tǒng)一。 5、個別科室儀器（如烤燈）未懸掛操作流程及使用登記本。,原因分析： 1、個別護(hù)士認(rèn)為儀器管理是護(hù)士長的事，與護(hù)士無關(guān)。 2、護(hù)長管理力度不夠，未設(shè)專人負(fù)責(zé)儀器管

3、理、保養(yǎng)維護(hù)。 3、護(hù)士日常護(hù)理工作繁重，儀器使用時未及時登記。,整改措施： 1、科室應(yīng)設(shè)專人負(fù)責(zé)儀器的管理及保養(yǎng)與維護(hù)。 2、統(tǒng)一規(guī)范各科室儀器設(shè)備管理制度（如儀器的定點(diǎn)放置、儀器的總帳本、維護(hù)保養(yǎng)本統(tǒng)一放在資料盒內(nèi)）。 3、統(tǒng)一規(guī)范各科室儀器專用賬本。,好的方面： 1、高危藥品按高危藥品目錄擺放有序、標(biāo)識醒目。,藥

4、品 管 理,2、各科室藥品均無過期、失效、變質(zhì)現(xiàn)象，藥品名稱及有效期標(biāo)識清晰。,3、麻醉藥品柜實(shí)行了雙人雙柜雙鎖，基數(shù)準(zhǔn)確，使用登記規(guī)范補(bǔ)充及時。 4、各科室外用藥貯放在專用藥柜內(nèi)，擺放規(guī)范，都實(shí)現(xiàn)了目視系統(tǒng)管理。,5、各科室急救車內(nèi)藥品分區(qū)放置，擺放整齊，標(biāo)識醒目。護(hù)士長能及時檢查簽名。 6、冰箱內(nèi)藥品實(shí)行了目視系統(tǒng)管理。高危藥品和普通藥品分區(qū)放置，擺放整齊，標(biāo)識醒目。,2、科室自備各類抗

5、生素藥品、針劑藥品數(shù)量過多，未建立每日清查及使用登記本。,存在問題： 1、科常備藥品無專人每日檢查，補(bǔ)充及使用登記不及時，護(hù)士長每周督查簽名不及時（共性）。,3、個別科室備用口服藥品種多，（如有安定、艾司唑侖片都未上鎖，無特殊用藥登記本并進(jìn)行交班）。,4、個別科室高危藥品（氯化鉀、硫酸鎂）混放在普通藥品內(nèi)，高危藥品中胰島素儲存數(shù)量多于基數(shù)。（共性）,5、部分科室高危藥品未建立使用登記本，補(bǔ)充不及時。

6、 6、個別科室胰島素儲放在治療車上，未放入冰箱內(nèi)。,,原因分析： 1、護(hù)士長督查力度不夠，治療班（保障2）沒有落實(shí)工作流程，每周工作重點(diǎn)形同虛設(shè)。 2、當(dāng)班護(hù)士從科室備用藥柜內(nèi)取藥后未登記，未交班。 3、個別護(hù)士對高危藥品的分類不清楚。治療班取胰島素回來后，未及時將胰島素放入冰箱內(nèi)。,整改措施： 1、配備規(guī)范統(tǒng)一的藥品使用清點(diǎn)登記本

7、，專人詳實(shí)登記科內(nèi)所有藥品名稱、數(shù)量、生產(chǎn)批號及有效期。,2、定期檢查清點(diǎn)，每天下午一檢查，每周一整理，每月一大查，所有藥品存放根據(jù)生產(chǎn)批號先后順序，從左到右進(jìn)行放置。護(hù)士在取藥過程中遵循“先進(jìn)先出、近效期先出”的原則。 3、組織護(hù)士學(xué)習(xí)科室常用高危藥品知識，做到人人掌握、早交班提問了解掌握情況。,4、要求每班在使用科室備用藥柜藥品時，及時登記并進(jìn)行交班。增強(qiáng)治療班責(zé)任心，每天要仔細(xì)全面清查科室備用藥柜藥品，及時補(bǔ)