針灸學(xué)9足太陽(yáng)膀胱經(jīng)

1、針灸學(xué),上篇：經(jīng)絡(luò)腧穴足太陽(yáng)膀胱經(jīng)主講：唐衛(wèi)東,中醫(yī)教研室,足太陽(yáng)膀胱經(jīng),循行路線常用穴位 睛明 攢竹 天柱 肺俞 心俞 膈俞 肝俞 脾俞 胃俞 腎俞 大腸俞 膀胱俞 次髎 委中 膏肓 承山 飛揚(yáng) 至陰,,,,,,,,,,,,,,起于目?jī)?nèi)眥,上顛頂，交百會(huì),絡(luò)腦下項(xiàng),沿肩胛內(nèi)側(cè)

2、，脊柱兩旁旁開(kāi)1.5寸下行,,絡(luò)腎，屬膀胱,行于大腿后側(cè)至國(guó)窩中,行于小腿后外側(cè),,飛揚(yáng)（絡(luò)穴）,,,交會(huì)于足少陰,腎俞穴分出,,從附分（第一胸椎脊突旁開(kāi)3寸）夾脊下行,至陰,髀樞,,足太陽(yáng)膀胱經(jīng) Bladder Meridian [BL],,睛明（淚孔，目?jī)?nèi)眥，淚空）,主治目疾，善能明目，故名睛明定位取法：目?jī)?nèi)眥角稍上方凹陷中解剖特點(diǎn)主治功效：明目退翳，祛風(fēng)清熱刺灸方法現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,,,,睛明解剖特點(diǎn),內(nèi)直肌上斜肌

3、眼動(dòng)靜脈分支（眼上動(dòng)靜脈，滑車上下動(dòng)靜脈，內(nèi)眥動(dòng)靜脈）,,,,,睛明刺灸方法,刺法：囑患者閉目，醫(yī)生用左手輕推眼球向外側(cè)固定，右手持針緩慢刺人，緊靠眼眶直刺0.3-1.2寸，不提插，不捻轉(zhuǎn)，局部酸脹，并擴(kuò)散至眼球及其周圍，出針時(shí)按壓針孔片刻，避免內(nèi)出血本穴針刺不可過(guò)深，以免刺人顱腔，損傷顱中窩大腦顳葉等重要結(jié)構(gòu)，本穴禁灸。,,睛明現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,此穴為眼科常用要穴，通治一切眼病?，F(xiàn)代常用于治療：近視眼，視神經(jīng)炎，視神經(jīng)萎

4、縮，青光眼，視網(wǎng)膜炎，視網(wǎng)膜色素變性，結(jié)膜炎，角膜白斑，坐骨神經(jīng)痛，急性腰扭傷。,,攢竹（眉本，眉頭，天光，元柱，光明）,定位取法：眉頭凹陷中解剖特點(diǎn)主治功效：清熱散風(fēng)，活絡(luò)明目刺灸方法現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,,,,攢竹解剖特點(diǎn),眶上動(dòng)靜脈滑車上動(dòng)靜脈，神經(jīng)額神經(jīng)內(nèi)側(cè)支,,,,,,攢竹刺灸方法,刺法：直刺0.1～0.3寸，局部酸脹?；蛳蛳滦贝?.5～1.0寸，透睛明穴，局部及眼眶周圍酸脹?；蚱酱?.0～1.5寸，透魚腰穴，局部

5、麻脹，向眼眶放散，治療眉棱骨痛?；蛉忉橖c(diǎn)刺擠壓出血，治療目赤腫痛。揉按雙側(cè)攢竹穴30～50次，可預(yù)防各種眼疾禁灸,,攢竹現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,現(xiàn)代常用于治療：頭痛，眶上神經(jīng)痛，近視眼，淚囊炎，視力減退，急性結(jié)膜炎，眼肌痙攣，面神經(jīng)麻痹，膈肌痙攣，腰背肌扭傷等。針刺攢竹穴可使心率減慢。針刺攢竹穴對(duì)眼部手術(shù)及內(nèi)臟手術(shù)，均有良好針麻效應(yīng)，同側(cè)較對(duì)側(cè)好，留針較不留針好，耐痛閾、兩點(diǎn)辨別測(cè)定均支持同側(cè)效果優(yōu)于對(duì)側(cè)。,,天柱,定位取法：項(xiàng)

6、部，斜方肌外緣之后發(fā)際凹陷中，約當(dāng)后發(fā)際正中旁開(kāi)1.3寸解剖特點(diǎn)主治功效：強(qiáng)筋骨，安神志，清頭目刺灸方法現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,,,天柱解剖特點(diǎn),,枕額肌斜方肌枕動(dòng)、靜脈頭夾肌頭半棘肌,,,,,,,,,天柱刺灸方法,刺法：直刺或斜刺0.5-0.8寸，局部酸脹，可擴(kuò)散至后頭部，有時(shí)可向前擴(kuò)散至眼部。不可向上方深刺，以免損傷延髓。灸法：間接灸3-5壯，艾條灸5-10分鐘,,天柱現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,現(xiàn)代常用于治療：感冒，后頭

7、痛，咽喉炎，癔病，神經(jīng)衰弱，失眠，慢性鼻炎，鼻出血，頸椎病，腰扭傷針刺患側(cè)扶突、天柱，可使肌電幅度升高(P<0．005)，從針后5分鐘開(kāi)始，持續(xù)45分鐘在雙天柱穴穴位注射治療內(nèi)分泌性突眼有效率為83．7％。,,肺俞（肩中外俞，肺念）,治肺疾之重要腧穴，故名肺俞定位取法：第三胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸解剖特點(diǎn)主治功效：清熱解表，宣理肺氣。刺灸方法現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,,,,,肺俞解剖特點(diǎn),斜方肌大菱形肌上后鋸肌胸最長(zhǎng)

8、肌胸髂肋肌,,,,,,,,,,肺俞刺灸方法,刺法：向內(nèi)斜刺0.5-0.8寸，局部酸脹，可向肋間擴(kuò)散。不可深刺，以防氣胸。灸法：艾炷灸5-9壯，艾條灸10-20分鐘或藥物天灸。強(qiáng)身保健：采用隔姜灸3-5壯或溫灸至皮膚稍見(jiàn)紅暈，每日1次，每月20次，或累計(jì)灸百余壯。,,,肺俞現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究1,現(xiàn)代常用于治療：感冒，支氣管炎，支氣管哮喘，肺炎，百日咳，肺氣腫，肺結(jié)核，頸淋巴結(jié)結(jié)核，胸膜炎，心內(nèi)膜炎，腎炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腰背痛等。

9、針刺肺俞穴，使肺功能得到良好改善，增加肺通氣量，可調(diào)整支氣管平滑肌的作用。使大多數(shù)支氣管哮喘病人停止發(fā)作或顯著減輕。用膠性鈣注射迎香、肺俞穴，可防治氣管炎，不但有近期療效，遠(yuǎn)期療效也很好。,肺俞現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究2,針刺肺俞穴可延緩動(dòng)脈硬化，對(duì)冠塊動(dòng)脈粥樣斑塊的形成有一定抑制作用。針刺肺俞穴，可使肝血流量明顯增加。對(duì)血細(xì)胞也有一定影響，針灸肺俞穴，可提高機(jī)體細(xì)胞免疫功能，當(dāng)對(duì)哮喘病人施用化膿灸，取肺俞、大椎穴，隔日灸一次，灸后二

10、個(gè)月復(fù)測(cè)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率(LTT)和E-玫瑰花形成率(E-RFC)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，灸后LTT和E-RFC均有顯著升高，與灸前相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。,,心俞（心念）,治心疾之重要腧穴，故名心俞定位取法：第五胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸解剖特點(diǎn)：同肺俞主治功效：調(diào)氣血，通心絡(luò)，寧心神刺灸方法現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,,,,,心俞刺灸方法,針經(jīng)肋間結(jié)構(gòu)時(shí)，應(yīng)注意避開(kāi)肋間血管和神經(jīng)，不能傷及胸腔內(nèi)臟器刺法：向內(nèi)斜刺0.5-0.8寸，局部酸脹，可沿季脅到

11、達(dá)前胸?；蚱酱?，向上、下沿肌層透刺，進(jìn)針1.0-2.0寸，局部酸脹。灸法：艾炷灸5-9壯，艾條灸10-20分鐘或藥物天灸。強(qiáng)身保健則溫灸至皮膚溫?zé)崾孢m，每日1次，每月20次。,,心俞現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究1,現(xiàn)代常用于治療：冠心病，心絞痛，風(fēng)濕性心臟病，心房纖顫，心動(dòng)過(guò)速，失眠，神經(jīng)衰弱，肋間神經(jīng)痛，精神分裂癥，癲癇，癔病，胃出血，食道狹窄，背部軟組織損傷等針刺心俞可改善心肌缺血狀態(tài)，使ST—T改善或恢復(fù)正常，R波降低、Q—T間期縮短

12、對(duì)心率有雙向調(diào)整作用，對(duì)心動(dòng)過(guò)緩者可使心率增加，心動(dòng)過(guò)速者針之可使心率減慢，對(duì)正常范圍的心率有明顯減慢作用,心俞現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究2,對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成有一定抑制作用可能與腎上腺皮質(zhì)激素作用有關(guān)電針“心俞”，對(duì)牽拉胃腸引起的痛反應(yīng)具有一定的抑制效應(yīng)，對(duì)胃腸疼痛有較好的治療效應(yīng)針刺心俞穴可緩解支氣管平滑肌痙攣，可使支氣管哮喘發(fā)作停止或顯著減輕，很可能與內(nèi)源性阿片樣物質(zhì)有關(guān),,膈俞,定位取法：第七胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸

13、解剖特點(diǎn)：同肺俞主治功效：理氣降逆，活血通脈刺灸方法現(xiàn)代臨床運(yùn)用現(xiàn)代臨床研究,,,,,膈俞刺灸方法,向內(nèi)斜刺0.5～0.8寸，局部酸脹，可向肋間放散。不宜深刺，以防氣胸。灸法：艾炷灸5～9壯，艾條灸10～20分鐘或藥物天灸。強(qiáng)身保健則溫灸至皮膚溫?zé)崾孢m，每日1次，每月20次治血液病多采用累計(jì)灸法。,,膈俞現(xiàn)代臨床運(yùn)用,現(xiàn)代常用于治療：貧血，慢性出血性疾患，膈肌痙攣，神經(jīng)性嘔吐，胃炎，胃潰瘍，食道癌，胃癌，食道狹窄，肝炎，

14、腸炎，腸出血，蕁麻疹，淋巴結(jié)結(jié)核，小兒營(yíng)養(yǎng)不良，心內(nèi)外膜炎，心臟肥大，心動(dòng)過(guò)速，胸膜炎，哮喘，支氣管炎等。本穴為血之會(huì)穴，臨床可治療一切血證，具有生血、活血止血作用,,膈俞現(xiàn)代臨床研究1,對(duì)血液系統(tǒng)有特異性調(diào)整作用。針刺能有效地阻止血液粘滯性的增高。膈俞穴注射對(duì)腦梗塞患者血液流變學(xué)有一定影響，治療后其全血比粘度、血漿比粘度、紅細(xì)胞壓積及纖維蛋白原等都有不同程度的降低。艾灸膈俞能改善微循環(huán)障礙，緩解血管痙攣，促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)血流

15、加速，改善組織的缺血缺氧狀態(tài)又有實(shí)驗(yàn)報(bào)告，對(duì)人工放血造成貧血狀態(tài)的家免，針刺“膈俞”、“膏盲”后，可加速紅細(xì)胞和血紅蛋白數(shù)量的恢復(fù),膈俞現(xiàn)代臨床研究2,針刺膈俞有降血壓作用，對(duì)I、Ⅱ期高血壓降壓作用較好對(duì)血糖也有調(diào)節(jié)作用，正常人服用大量食糖后，針刺膈俞穴等，可使血糖下降，對(duì)血糖偏低者又可使之上升。對(duì)糖尿病的治療亦有一定的療效，特別是對(duì)非胰島素依賴性糖尿病臨床療效較好。對(duì)胰島素依賴性糖尿病則療效較差。,,肝俞（肝念）,定位取法：第

16、九胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸處解剖特點(diǎn)：同膈俞主治功效：疏肝理氣，利膽解郁刺灸方法現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,,,,,肝俞刺灸方法,刺法：向內(nèi)斜刺0.5-0.8寸，局部酸脹，可向肋間放散。亦可向下平刺1.0-1.5寸，局部酸脹。灸法：艾炷灸5-9壯，艾條灸10-20分鐘，長(zhǎng)期灸肝俞穴可預(yù)防貧血和失眠癥,,肝俞現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究1,現(xiàn)代常于治療：急慢性肝炎，膽石癥，膽襄炎，眼瞼下垂，支氣管炎，肋間神經(jīng)痛，神經(jīng)衰弱，月經(jīng)不調(diào)，黃疸，精神病

17、等。肝俞對(duì)消化道功能有一定影響，如腸功能障礙患者，刺肝俞穴可使腸功能正?；?。針刺肝俞、脾俞、胃俞等背俞穴對(duì)胃、十二指腸潰瘍的治療有較好的療效，使?jié)冎饾u愈合，胃液分泌雖保持高分泌狀態(tài)，但胃液的總酸度和自由酸多趨向正?；?。針刺肝俞使膽囊收縮，奧狄氏括約肌舒張、膽管內(nèi)壓力下降針刺肝俞可使肝血流量明顯減少,肝俞現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究2,對(duì)血糖的調(diào)節(jié)作用，使耐糖曲線高者下降，低者升高。對(duì)血膽固醇的影響，使高膽固醇者下降明顯，對(duì)正常機(jī)體的膽

18、固醇含量影響不甚顯著針刺肝俞能使免疫功能及機(jī)體適應(yīng)性防衛(wèi)功能顯著增強(qiáng),,脾俞,定位取法：第十一胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸處解剖特點(diǎn)：同肝俞主治功效：健脾統(tǒng)血，和胃益氣刺灸方法現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,,,,,脾俞刺灸方法,刺法：向內(nèi)斜刺0.5～0.8寸，局部酸脹，并向腰部擴(kuò)散。針刺不宜過(guò)深，以防氣胸。灸法：艾炷灸5～9壯，艾條灸10～20分鐘。強(qiáng)身保健則溫灸至局部溫?zé)崾孢m，每日1次，每月20次，或采用累計(jì)灸百余壯。,,脾俞現(xiàn)代臨床

19、運(yùn)用及研究1,現(xiàn)代常用于治療：胃潰瘍，胃炎，胃下垂，胃痙攣，神經(jīng)性嘔吐，進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良，消化不良，腸炎，肝炎，貧血，肝脾腫大，慢性出血性疾病，腎下垂，月經(jīng)不調(diào)，糖尿病等針刺脾俞對(duì)胃功能調(diào)整作用非常顯著，比針刺足三里等遠(yuǎn)端俞穴對(duì)胃的調(diào)整作用明顯，提示脾俞是有相對(duì)特異性的。針刺可使胃、十二指腸潰瘍的總酸度及游離酸度趨向正?；?。用重手法刺激巴氏小胃、海氏小胃的“脾俞”穴，對(duì)肉粉、組織胺常引起的胃液分泌有抑制作用。,脾俞現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研

20、究2,針刺脾俞穴，可使血小板數(shù)升高。針刺可使血中膽固醇下降，對(duì)高膽固醇的病人，其下降較明顯，對(duì)正常機(jī)體影響不明顯。針刺脾俞、膈俞、足三里對(duì)糖尿病也有調(diào)整作用，使血糖下降，對(duì)非胰島素依賴性者較明顯。對(duì)胰島素依賴性者較差。對(duì)糖尿病患者血液流變學(xué)有一定影響，紅血球壓積、血沉、血漿粘度有顯著改善,,胃俞,定位取法：第十二胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸解剖特點(diǎn)：同脾俞主治功效：和胃健脾，消食利濕刺灸方法現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,,,,,胃俞刺灸

21、方法,刺法：直刺0.5～0.8寸，局部酸脹，可向腰部及腹部放散。針刺不宜過(guò)深，以免傷及腎臟。灸法：艾炷灸或溫針灸5～9壯，艾灸10～20分鐘。強(qiáng)身保健則溫灸至皮膚溫?zé)崾孢m，每日1次，每月20次或用累計(jì)灸法,,胃俞現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,現(xiàn)代常用于治療：胃炎，胃潰瘍，胃下垂，胃痙攣，肝炎，胰腺炎，糖尿病，失眠胃俞穴對(duì)胃腸蠕動(dòng)有較好的調(diào)整作用胃俞穴對(duì)心肌缺血有較好的治療作用針刺胃俞對(duì)內(nèi)臟的鎮(zhèn)痛作用較好，尤其對(duì)腹部疾患的鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)

22、,,腎俞（少陰俞，腎念）,定位取法：腰部，當(dāng)?shù)诙导幌?，旁開(kāi)1.5寸解剖特點(diǎn)：同胃俞主治功效：益腎強(qiáng)腰，壯陽(yáng)利水，明目聰耳。刺灸方法現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,,,,,腎俞刺灸方法,刺法：直刺0.8～1.0寸，腰部酸脹，有麻電感向臀及下肢放散。灸法：艾炷灸或溫針灸5～9壯，艾條灸10～20分鐘或藥物天灸。,,腎俞現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究1,現(xiàn)代常用于治療：各類泌尿生殖系統(tǒng)疾?。耗I炎，腎絞痛，腎下垂，遺尿，尿路感染，膀胱肌麻痹及痙攣，

23、陽(yáng)痿，早泄，遺精，精液缺乏；月經(jīng)不調(diào)，腰疼，肝腫大，胃出血，腸出血，痔瘡，哮喘，耳聾，貧血，肋間神經(jīng)痛，腦血管病后遺癥，腰部軟組織損傷等。,腎俞現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究2,針刺腎俞穴對(duì)腎臟功能有調(diào)整作用，針刺腎炎患者的腎俞、氣海穴，可使患者泌尿功能明顯增強(qiáng)，尿蛋白減少，高血壓也下降，浮腫減輕甚至消失，效應(yīng)可維持2～3小時(shí)甚至數(shù)日。針刺腎俞對(duì)垂體—腎上腺皮質(zhì)功能有一定促進(jìn)作用針刺腎俞對(duì)膀胱張力有調(diào)整作用，可使緊張者松馳，擴(kuò)張者收縮，但其作用

24、較為輕微針刺腎俞能興奮巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的吞噬能力,,大腸俞,定位取法：第四腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸解剖特點(diǎn)：略主治功效：疏調(diào)腸胃，理氣化滯刺灸方法現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,,,,,大腸俞刺灸方法,刺法：直刺0.8-1.0寸，局部酸脹，有麻電感向臀部及下肢放散。或向下平刺2.0-2.5寸，透小腸俞，局部酸脹，擴(kuò)散至骶髂關(guān)節(jié)。 灸法：艾炷灸或溫針灸5-9壯，艾條灸10-20分鐘或藥物天灸。強(qiáng)身保健則溫灸至皮膚稍見(jiàn)紅暈為度，每日1次，

25、每月20次,,大腸俞現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,現(xiàn)代常用于治療：腰痛，骶髂關(guān)節(jié)炎，骶棘肌痙攣，坐骨神經(jīng)痛，腸炎，痢疾，便秘，小兒消化不良，闌尾炎，遺尿，腎炎，腳氣等大腸俞對(duì)大腸功能有促進(jìn)作用。對(duì)非特異性結(jié)腸炎的患者，隔藥餅灸大腸俞、天樞、上巨虛穴。發(fā)現(xiàn)治療后可提高患者的E-玫瑰花環(huán)形成率，并接近正常人，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．01)同時(shí)觀察患者甲皺微循環(huán)，發(fā)現(xiàn)微循環(huán)改善在灸后1分鐘出現(xiàn)，并可持續(xù)到60分鐘以上，但以60分鐘時(shí)，微循環(huán)

26、改善較為顯著，可見(jiàn)甲皺微血管數(shù)增多，血流速度增快，紅細(xì)胞聚集減輕，清晰度改善等。微循環(huán)變化與腸粘膜病變的恢復(fù)具有一致性，微循環(huán)的改善，有利于止血及促進(jìn)炎癥的吸收。,,膀胱俞（傍光俞）,定位取法：骶正中嵴旁1.5寸，平第二骶后孔解剖特點(diǎn)主治功效：清熱利尿，培補(bǔ)下元刺灸方法現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,,,,,,膀胱俞解剖特點(diǎn),背闊肌骶棘肌骶髂關(guān)節(jié),,,,膀胱俞刺灸方法,刺法：直刺0.8-1.0寸，局部酸脹，可向下放散至臀部、腿部。

27、灸法：艾炷灸或溫針灸5-7壯，艾條灸10-20分鐘。強(qiáng)身保健則溫灸至皮膚稍見(jiàn)紅暈為度，每日1次，每月20次,,膀胱俞現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,現(xiàn)代常用于治療：腰骶神經(jīng)痛，坐骨神經(jīng)痛，腸炎，便秘，痢疾，糖尿病，腳氣，子宮內(nèi)膜炎，膀胱炎，遺尿等膀胱俞對(duì)膀胱功能影響比較顯著，主要是調(diào)整作用。當(dāng)針刺膀胱俞時(shí)，捻針可引起膀胱收縮，內(nèi)壓升高，捻針停止時(shí)膀胱松弛，內(nèi)壓下降,,次髎,“女子赤白瀝，心下積脹，次髎主之?！倍ㄎ蝗》ǎ寒?dāng)髂后上棘內(nèi)下方，適對(duì)第二

28、骶后孔處解剖特點(diǎn)：同膀胱俞主治功效：補(bǔ)益下焦，清熱利濕刺灸方法現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,,,,,次髎刺灸方法,刺法：直刺0.8-1.0寸，骶部酸脹。治療婦女經(jīng)、帶疾病，應(yīng)使針尖刺入2.0寸，使小腹內(nèi)有熱感治療淋證、遺精、陽(yáng)痿等，應(yīng)使針感放散到會(huì)陰部治療肛腸疾病，針感應(yīng)向尾骶部放散。灸法：艾炷灸或溫針灸3-5壯，艾條灸5-10分鐘。,,次髎現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,現(xiàn)代常于用治療：為泌尿生殖系統(tǒng)疾病常用要穴之一，治療月經(jīng)不調(diào)，帶下，

29、痛經(jīng)，陰痛，陽(yáng)痿，小便赤澀，泄瀉，疝痛，腰背痛，背寒，腰以下至足不仁，半身不遂等對(duì)膀胱功能的影響一般可使膀胱收縮對(duì)下肢輕癱患者，可使膀胱殘余尿顯著減少，其針刺效應(yīng)可隨手法加強(qiáng)而加強(qiáng)，但如多次針刺穴位而間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，或捻轉(zhuǎn)幅度過(guò)大易使作用減弱,,委中（委中央，郄中，血郄）,肚腹三里留，腰背委中求頭項(xiàng)尋列缺，面口合谷收定位取法：腘橫紋中點(diǎn)，當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌腱的中間解剖特點(diǎn)主治功效：清暑泄熱，涼血解毒，醒腦安神，疏筋活絡(luò)刺

30、灸方法現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,,,,,委中解剖特點(diǎn),小隱靜脈股后皮神經(jīng)脛神經(jīng)腘靜脈腘動(dòng)脈,,,,,,,,委中刺灸方法,刺法：直刺0.5-1.0寸，針感為沉、麻、脹，可向下傳導(dǎo)至足部。用三棱針點(diǎn)刺靜脈出血，對(duì)準(zhǔn)穴位處血絡(luò)上迅速刺入約0.1-0.2寸，放血1-3毫升。5-10分鐘后血即凝止或出血由黑紫轉(zhuǎn)為鮮紅時(shí)，用干棉球壓迫止血灸法：艾炷灸或溫針灸5-7壯，艾條灸10-20分鐘。,,委中現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,現(xiàn)代常用于治療：急性胃

31、腸炎，中暑，腰背疼，膝關(guān)節(jié)炎，坐骨神經(jīng)痛，腓腸肌痙攣，腦血管病后遺癥，癲癇，遺尿，尿潴留，痔瘡，濕疹，風(fēng)疹，蕁麻疹，牛皮癬治療外感病，具有解表清熱的作用治療中風(fēng)，具有熄風(fēng)鎮(zhèn)痙之效針刺委中穴，對(duì)膀胱壓力有一定調(diào)整作用，一般可使膀胱內(nèi)壓力有不同程度下降，對(duì)松馳性膀胱或尿潴留者，可有治療作用,,膏肓,“膏肓俞無(wú)所不治?！倍ㄎ蝗》ǎ旱谒男刈导幌拢蚤_(kāi)3寸解剖特點(diǎn)：同肺俞主治功效：補(bǔ)虛益損，調(diào)理肺氣刺灸方法現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,,

32、,,,膏肓刺灸方法,刺法：斜刺0.5—0.8寸，局部酸脹，有時(shí)可擴(kuò)散至肩胛部。注意不可深刺，以防氣胸灸法：艾炷灸7—15壯，艾條灸20—30分鐘，或藥物天灸。強(qiáng)身保健多采用瘢痕灸，每年1次；或灸至局部溫?zé)崾孢m，每日1次，每月20次。也可采用累計(jì)灸法,,膏肓現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,本穴多用于各種慢性虛損性疾病體質(zhì)虛弱、貧血，支氣管炎，哮喘，胸膜炎，神經(jīng)衰弱，慢性胃炎，胃出血，陽(yáng)痿，遺精膏肓俞為一切血癥常用穴，可增加紅細(xì)胞數(shù)，加速紅細(xì)

33、胞和血紅蛋白數(shù)量的恢復(fù)針刺膏肓俞可提高人體細(xì)胞免疫功能,,承山（魚腹，腸山，魚腸、魚腹山，肉柱，玉柱）,定位取法：伸直小腿或足跟上提時(shí)，腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處解剖特點(diǎn)主治功效：舒筋活絡(luò)，調(diào)理腸腑刺灸方法現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,,,,承山解剖特點(diǎn),小隱靜脈及交通支腓腸內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)腓腸神經(jīng)腓腸肌腱膜脛神經(jīng)脛動(dòng)靜脈,,,,,,,,,承山刺灸方法,刺法：直刺1.0-1.5寸，局部酸脹，可擴(kuò)散到腘窩、或有麻電感向足底放散。

34、灸法：艾炷灸或溫針灸5-7壯，艾條灸10-20分鐘。,,承山現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,現(xiàn)代常用于治療：腰肌勞損，坐骨神經(jīng)痛，腓腸肌痙攣，下肢癱瘓，痛經(jīng)，便秘，痔瘡，脫肛單用治療便秘、痛經(jīng)，承山穴強(qiáng)刺激后留針30分鐘，每日1次,,飛揚(yáng)（厥陽(yáng)）,定位取法：外踝后，昆侖穴直上7寸，承山穴外下方1寸解剖特點(diǎn)：同承山主治功效：舒筋活絡(luò)，清熱消腫刺灸方法現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,,,,,飛揚(yáng)刺灸方法,刺法：直刺0.7-1.0寸，局部酸麻重脹，可向下

35、放散。灸法：艾炷灸或溫針灸3-5壯，艾條灸5-10分鐘,,飛揚(yáng)現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,現(xiàn)代常用于治療：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，膀胱炎，痔疾，眩暈，癲癇等針刺飛揚(yáng)穴可使腎泌尿功能增強(qiáng)。針刺飛揚(yáng)、涌泉、太溪對(duì)輸尿管功能有雙向調(diào)節(jié)作用，對(duì)尿路結(jié)石有一定治療作用。針刺飛揚(yáng)可使血鈣增加：留針10分鐘，增加1毫克％，留針15分鐘增加3毫克％。,,至陰（獨(dú)陰）,定位取法：足小趾末節(jié)外側(cè)，距趾甲角0.1寸解剖特點(diǎn)：略主治功效：活血理氣，正胎催產(chǎn)，清頭明

36、目刺灸方法現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,,,,至陰刺灸方法,刺法：淺刺0.1-0.2寸，局部脹痛。用三棱針點(diǎn)刺出血。灸法：艾炷灸3-5壯，艾條灸10-20分鐘舒適熱麻為度能忍受為度,,至陰現(xiàn)代臨床運(yùn)用及研究,現(xiàn)代常用于治療：胎位不正，難產(chǎn)，胎盤滯留，腦溢血．神經(jīng)性頭痛，眼結(jié)膜充血，尿潴留，遺精，鼻塞，腦血管病后遺癥等。至陰穴對(duì)矯正胎位有顯著療效，用針、灸、激光穴位照射至陰穴轉(zhuǎn)胎，有效率70-80％艾條使垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)興奮，