針灸學(xué)

1、針 灸 學(xué)Acupuncture,第一部分：經(jīng) 絡(luò) 一、針灸的起源,二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成,經(jīng)絡(luò)學(xué)說：是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的循行 分布、生理功能、病理變化 及其臟腑相互關(guān)系的一種理 論學(xué)說。,1、通過對“針感”等傳導(dǎo)的觀察 得氣----受針者覺得針刺部位有酸、麻、脹

2、 等 感覺，醫(yī)者在刺手上也會感覺到 有針下沉重、緊澀的 現(xiàn)象。 2、通過對腧穴療效的總結(jié) 3、通過對體表病理現(xiàn)象的推理 4、從解剖生理知識得到啟發(fā),三、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主要內(nèi)容,經(jīng)絡(luò)-----是人體運(yùn)行氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑，溝 通內(nèi)外，貫穿上下的通路，是 經(jīng) 脈和絡(luò)脈的總稱。經(jīng)，有路徑的

3、 含義，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干，分布 在較深部；絡(luò)，有網(wǎng)絡(luò)的含義， 是經(jīng)脈別出的分支，分布在較淺 部.,三、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主要內(nèi)容,經(jīng)脈------包括十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈，以 及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、 十二經(jīng)筋、十二皮部。絡(luò)脈-----包括十五絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)

4、等。,四、十二經(jīng)脈,又稱 “十二正經(jīng)”1、十二經(jīng)脈的命名 陰經(jīng)----凡與臟相連屬，循行在肢體內(nèi) 側(cè)的經(jīng)脈。 陽經(jīng)----凡與腑相連屬，循行在肢體外 側(cè)的經(jīng)脈。 2、十二經(jīng)脈的分布規(guī)律 陽明—前 少陽—中 太陽—后 太陰—前 厥陰—中 少陰—后,3、十二經(jīng)脈的走向和相接規(guī)律,循行走向：手

5、三陰經(jīng)從胸走手，手三陽 經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭 走足,足三陰經(jīng)從足走腹（胸）。流注次序： 肺、大、胃、脾、心、小腸 膀、腎、包、焦、膽、肝藏,4、十二經(jīng)脈的表里絡(luò)屬規(guī)律,陰經(jīng) 陽經(jīng)

6、 里 表 臟 腑 手太陰肺經(jīng) 手陽明大腸經(jīng) 手厥陰心包經(jīng) 手少陽三焦經(jīng) 手少陰心經(jīng) 手太陽小腸經(jīng)

7、 足太陰脾經(jīng) 足陽明胃經(jīng) 足厥陰肝經(jīng) 足少陽膽經(jīng) 足少陰腎經(jīng) 足太陽膀胱經(jīng) （屬臟絡(luò)腑） （屬腑絡(luò)臟）,五、奇 經(jīng) 八 脈,概念：是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維 脈、陽維脈、陰蹻脈、 陽蹻脈的總 稱。它們與十二

8、正經(jīng)不同，既不直 屬臟腑，又無表里配合關(guān)系，“別 道奇行”故稱奇經(jīng)。,生理功能,1、溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系 2、對十二經(jīng)氣血又蓄積和滲灌的 調(diào)節(jié)功能,督脈、任脈的概念督脈：“陽脈之海”任脈：“陰脈之?！笔?jīng)脈+督脈、任脈==十四經(jīng),正經(jīng)與奇經(jīng)的不同點(diǎn),正經(jīng)：與臟腑有絡(luò)屬關(guān)系，有表里配合 關(guān)系。為氣血運(yùn)行的通路，有溝

9、 通 臟腑、貫通上下、內(nèi)外，協(xié)調(diào) 陰陽的作用。奇經(jīng)：不與臟腑有直接相連屬，沒有表 里配合關(guān)系。能溝通十二經(jīng)脈之 間的聯(lián)系，并有調(diào)節(jié)和溢蓄氣血 的作用。,六、經(jīng)絡(luò)的功能與作用,生理功能1、溝通表里上下，聯(lián)系臟腑器官?！鹅`樞.海論》：“夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬

10、 于府藏，外絡(luò)于支節(jié)。”2、運(yùn)行氣血，濡養(yǎng)臟腑組織?！鹅`樞.脈度》： “內(nèi)溉臟腑，外濡腠理?！?3、協(xié)調(diào)陰陽，調(diào)節(jié)機(jī)能平衡《靈樞.本藏》：“經(jīng)脈者，所以行氣 血而營陰陽，濡筋骨， 利關(guān)節(jié)者也?！?、傳導(dǎo)感應(yīng)，調(diào)整虛實(shí)《靈樞.刺節(jié)真邪》：“瀉其

11、有余，補(bǔ)其 不足，陰陽平復(fù)?！?病理反應(yīng) 1、傳注病邪 2、反映病候指導(dǎo)疾病的診斷 1、辨證歸經(jīng) 頭痛 前額部—陽明經(jīng) 顳側(cè)部—少陽經(jīng) 后枕部—太陽經(jīng)

12、 巔頂部—厥陰經(jīng) 藥物歸經(jīng) 白芷 柴胡 羌活 2、經(jīng)絡(luò)、腧穴診斷,指導(dǎo)疾病的治療《四總穴歌》： “肚腹三里留，腰背委中求， 頭項(xiàng)尋列缺，面口合谷收。” 用于疾病的預(yù)防 保健強(qiáng)壯穴：足三里、大椎、關(guān)元,七、經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)是什么,1、經(jīng)絡(luò)與生物電學(xué)說2、經(jīng)絡(luò)與神經(jīng)學(xué)說3、

13、經(jīng)絡(luò)與神經(jīng)—體液學(xué)說4、經(jīng)絡(luò)與第三平衡學(xué)說,第二部分 腧穴 一、定義：是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體 表的部位。,二、腧穴的分類,1、十四經(jīng)穴2、經(jīng)外奇穴3、阿是穴,三、腧穴的主治規(guī)律,1、近治作用2、遠(yuǎn)治作用3、特殊作用,四、腧穴定位,1、體表解剖標(biāo)志取穴法， 固定標(biāo)志 活動標(biāo)志 2、“骨度”折量定位法 3、手指同身寸法 4、簡便取穴法,復(fù)習(xí)思考題,