抗生素的分類(lèi)和使用

1、1抗生素的分類(lèi)由細(xì)菌、霉菌或其它微生物在生活過(guò)程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類(lèi)物質(zhì)。自1943年以來(lái)，青霉素應(yīng)用于臨床，現(xiàn)抗生素的種類(lèi)已達(dá)幾千種。在臨床上常用的亦有幾百種。其主要是從微生物的培養(yǎng)液中提取的或者用合成、半合成方法制造。其分類(lèi)有以下幾種：（一）β內(nèi)酰胺類(lèi)：青霉素類(lèi)和頭孢菌素類(lèi)的分子結(jié)構(gòu)中含有β內(nèi)酰胺環(huán)。近年來(lái)又有較大發(fā)展，如硫酶素類(lèi)（thienamycins）、單內(nèi)酰環(huán)類(lèi)(monobactams)，β內(nèi)酰酶抑制劑(β

2、lactamadeinhibits)、甲氧青霉素類(lèi)(methoxypeniciuins)等。（二）氨基糖甙類(lèi)：包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小諾霉素、阿斯霉素等。（三）四環(huán)素類(lèi)：包括四環(huán)素、土霉素、金霉素及強(qiáng)力霉素等。（四）氯霉素類(lèi)：包括氯霉素、甲砜霉素等。（五）大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)：臨床常用的有紅霉素、白霉素、無(wú)味紅霉素、乙酰螺旋霉素、麥迪霉素、交沙霉素等、阿奇霉素。3又叫“稻瘟散”、“布拉葉斯”，是

3、一種從放線菌培養(yǎng)液中提取出來(lái)的抗生素，用于防治稻瘟病、稻胡麻斑病、水稻菌核病等。但是，番茄、煙草、茄、桑、豆類(lèi)等植物對(duì)滅瘟素較敏感，不能使用?？股氐氖褂门R床應(yīng)用抗生素時(shí)必須考慮以下幾個(gè)基本原則：（一）嚴(yán)格掌握適應(yīng)證凡屬可用可不用的盡量不用，而且除考慮抗生素的抗菌作用的針對(duì)性外，還必須掌握藥物的不良反應(yīng)和體內(nèi)過(guò)程與療效的關(guān)系。（二）發(fā)熱原因不明者不宜采用抗生素除病情危重且高度懷疑為細(xì)菌感染者外，發(fā)熱原因不明者不宜用抗生素，因抗生素用后常