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1、醫(yī)療風(fēng)險管理方案醫(yī)療風(fēng)險指衛(wèi)生技術(shù)人員在從事醫(yī)療活動的過程中存在的對患方或醫(yī)方造成傷害的危險因素。對患方是指存在于整個醫(yī)療服務(wù)過程中,可能會導(dǎo)致?lián)p害或傷殘事件的不確定性,以及可能發(fā)生的一切不安全事情。對醫(yī)院是指在醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生醫(yī)療失誤或過失導(dǎo)致的不安全事件的風(fēng)險。因其存在不確定性且與醫(yī)療質(zhì)量有密切聯(lián)系,故醫(yī)院制定本制度以最大限度規(guī)避風(fēng)險,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。一、醫(yī)療管理方面1、因醫(yī)院內(nèi)部對各專業(yè)的人力、技術(shù)、設(shè)備配置等不同,客觀會造成
2、對某些疾病診治水平的差異,故醫(yī)院界定有關(guān)專業(yè)疾病收治范圍進(jìn)行專業(yè)準(zhǔn)入規(guī)范,各臨床科室均須嚴(yán)格按照收治范圍診療患者。2、對科室手術(shù)級別和人員資質(zhì)進(jìn)行規(guī)范,并由醫(yī)院統(tǒng)一按照規(guī)劃分配名額,各臨床科室要嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級制度,并落實手術(shù)準(zhǔn)入制度。特別在ICU、門急診等關(guān)鍵科室的人力和設(shè)備配置也要按照醫(yī)院部署開展診療工作,避免出現(xiàn)漏洞或制度缺陷。3、醫(yī)院統(tǒng)一醫(yī)療、護(hù)理流程,制定各項診療操作規(guī)范,強(qiáng)化環(huán)節(jié)控制。4、保障醫(yī)療信息通暢,強(qiáng)化問題逐級上報機(jī)
3、制,杜絕出現(xiàn)醫(yī)療問題后隱瞞不報現(xiàn)象,加強(qiáng)不良事件防范力度,規(guī)避同一問題重犯的風(fēng)險。二、醫(yī)務(wù)人員能力和道德培養(yǎng)后果,及組織因素也應(yīng)被納入醫(yī)療風(fēng)險識別的過程中。2、醫(yī)療風(fēng)險分析醫(yī)療風(fēng)險分析是確定醫(yī)療風(fēng)險是否需要處理以及最適當(dāng)?shù)奶幚聿呗院头椒āat(yī)療風(fēng)險分析要考慮導(dǎo)致醫(yī)療風(fēng)險的原因和醫(yī)療風(fēng)險源、醫(yī)療風(fēng)險后果及其發(fā)生的可能性,識別影響后果和可能性的因素,還要考慮現(xiàn)有的醫(yī)療風(fēng)險控制措施及其有效性。然后結(jié)合醫(yī)療風(fēng)險發(fā)生的可能性及后果來確定醫(yī)療風(fēng)險水平
4、。一個醫(yī)療風(fēng)險事件可能產(chǎn)生多個后果,從而可能影響多重目標(biāo)。醫(yī)療風(fēng)險分析通常涉及對醫(yī)療風(fēng)險事件潛在后果及相關(guān)概率的估計,以便確定醫(yī)療風(fēng)險等級。3、后果分析后果分析可確定醫(yī)療風(fēng)險影響的性質(zhì)和類型。某個事件可能會產(chǎn)生一系列不同嚴(yán)重程度的影響,也可能影響到一系列目標(biāo)和不同利益相關(guān)者。在明確環(huán)境信息時,就應(yīng)當(dāng)確定所需要分析的后果的類型和受影響的利益相關(guān)者。后果分析可以有包括從結(jié)果的簡單描述到制定詳細(xì)的數(shù)量模型等多種形式。應(yīng)包括:考慮現(xiàn)有的后果控制
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