脫甲氧基姜黃素

1、Name of presentation,Company name,,,,,,2,肝臟的生理功能,3,引起肝損傷的因素,保護(hù)肝損傷的功能性食品,4,1,肝臟概述,一、肝臟概述,肝臟是人體內(nèi)臟里最大的器官，位于人體中的腹部位置，在右側(cè)橫隔膜之下，位于膽囊之前端且于右邊腎臟的前方，胃的上方,,肝臟是人體最大的腺體，有著極重要而復(fù)雜的功能，肝臟是人體新陳代謝最旺盛的器官肝臟是強(qiáng)大的免疫器官，肝內(nèi)有豐富的巨噬細(xì)胞肝臟還有潛在的

2、造血功能。中醫(yī)理論中，肝主藏血肝臟具有強(qiáng)大的再生和代償能力，能克服輕度和局限性損傷而造成的肝功能障礙,,二、肝臟的生理功能,糖的分解、貯存糖原參與蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、激素的代謝解毒分泌膽汁吞噬、防御機(jī)能、制造凝血因子調(diào)節(jié)血容量及電解質(zhì)平衡產(chǎn)生熱量,三、肝損傷的種類(lèi),1.暴力性肝損傷2.化學(xué)性肝損傷3.病理性肝損傷4.情志性肝損傷,化學(xué)性肝損傷,一、酒精性肝損傷二、藥物性肝損傷三、環(huán)境毒物性肝損傷,,

3、酒精性肝損傷是由于長(zhǎng)期大量飲酒而導(dǎo)致的中毒性肝損傷長(zhǎng)期嗜酒者，乙醇和乙醛的毒性則可影響肝臟的正常代謝及解毒功能,酒精性脂肪肝,酒精性肝炎,酒精性肝硬化,,,2.1 酒精性肝損傷,酒精性脂肪肝是酒精性肝損傷中最先出現(xiàn)、最為常見(jiàn)的病變乙醇對(duì)肝臟的直接損傷作用是由乙醇在肝細(xì)胞內(nèi)代謝而引起的,Ⅰ.使肝臟內(nèi)脂肪酸代謝發(fā)生障礙,Ⅱ.促進(jìn)脂肪酸的合成,2.1.1酒精性脂肪肝,2.1.2酒精性肝炎,酒精性肝炎是由酒精性脂肪肝發(fā)展來(lái)的。發(fā)病機(jī)理與酒

4、精對(duì)肝臟的直接毒性有關(guān)，與免疫反應(yīng)有關(guān),2.1.3酒精性肝硬化,酒精性肝硬化主要病理特點(diǎn)是膠原蛋白、蛋白多糖及黏蛋白等多種細(xì)胞外基質(zhì)在肝內(nèi)過(guò)度沉積,2.2藥物性肝損傷,指由于藥物及其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害具體表現(xiàn),肝細(xì)胞壞死膽汁淤積細(xì)胞內(nèi)微脂滴沉積慢性肝炎肝硬化,,,藥物損傷肝臟的兩種途徑?.藥物或其中間代謝產(chǎn)物直接作用于肝細(xì)胞?.機(jī)體對(duì)藥物或其中間代謝產(chǎn)物的免疫反應(yīng)所致,易引起藥肝的常見(jiàn)藥物抗生素類(lèi) 如磺

5、胺類(lèi)、呋喃類(lèi)、四環(huán)素、氯霉素、紅霉素、氨芐青霉素、先鋒霉素等 解熱鎮(zhèn)痛藥 如保太松、復(fù)方阿斯匹林、撲熱息痛及消炎痛等 中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥 如乙醚、氯仿、嗎啡、冬眠靈、巴比妥類(lèi)安眠藥，以及苯妥英鈉等 抗癌藥 阿巴瑞克 阿來(lái)組單抗 口服避孕藥 地索高諾酮、孕二烯酮和諾孕酯優(yōu)思明 降血糖藥 瑞格列萘、格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列奎酮、格列美脲、羅格列酮、比格列酮 降脂藥抗甲狀腺藥抗結(jié)核藥 如異菸肼、對(duì)氨水楊

6、酸鈉、利福平等 中草藥 姜半夏、蒲黃、黃藥子、蓖麻子、石菖蒲、八角茴香、花椒,2.3環(huán)境毒物性肝損傷,是指工業(yè)和環(huán)境中存在的除藥物外的化學(xué)毒物所導(dǎo)致的各種急性、慢性肝損傷大自然和工業(yè)生產(chǎn)中均存在一些對(duì)肝臟有毒的物質(zhì)稱(chēng)為親肝物質(zhì),,根據(jù)毒性可分為劇毒類(lèi)：包括磷，三硝基甲苯，四氯化碳，氯奈，丙烯醛等高毒類(lèi)：包括砷，汞，銻，苯胺，氯仿，砷化氫，二甲基甲酰胺等低毒類(lèi)：包括二硝基苯酚，乙醛，有機(jī)磷，丙烯腈，鉛等,3.病理性肝損傷,急性

7、病毒性肝炎慢性肝炎肝性腦病,急性病毒性肝炎,急性病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的傳染病，傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，流行面廣，我國(guó)發(fā)病率高主要病毒有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型肝炎病毒等等主要傳播途徑有病人排泄物、食物、水源、血液及制品、乳汁等甲型肝炎以?xún)和l(fā)病率高乙型肝炎以青壯年發(fā)病率高,慢性肝炎,是由多種原因引起的、以累及肝臟損害為主的全身性疾病。多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈，病程超過(guò)半年，而轉(zhuǎn)為慢性的肝

8、炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后，起病隱匿，發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)成為慢性肝炎，慢性肝炎傳染性較強(qiáng)。,肝性腦病,肝性腦病過(guò)去稱(chēng)肝性昏迷，是嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征，其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。 大部分肝性腦病是由各型肝硬化?。ǘ拘愿窝赘斡不疃嘁?jiàn) ） 和門(mén)體分流手術(shù)引起,四、情志性肝損傷,是指人的情志異常導(dǎo)致的肝損傷，所謂情志異常，通常表現(xiàn)為抑郁或亢奮兩個(gè)方面神與情志之間有著十分密切的

9、關(guān)系，情志活動(dòng)是“神”的體現(xiàn)，情志先傷人的神氣，神是依靠精、氣、血等物質(zhì)為基礎(chǔ)的，通俗說(shuō)神是以肝為基礎(chǔ)的，情志失調(diào)直接會(huì)影響到肝臟。,,肝主疏泄，性喜條達(dá)，惡抑郁。如果情志舒展，爽朗，既不抑郁也不亢奮，俗稱(chēng)“心平氣和”，則肝氣條達(dá)，也就是說(shuō)肝臟功能正常；如果情志壓抑，多見(jiàn)悶悶不樂(lè)，沉默寡言、多疑善慮等癥，肝氣則會(huì)條達(dá)失宜，疏泄不及，肝臟也會(huì)出現(xiàn)失眠健忘、便秘等癥狀；如果情志亢奮，多見(jiàn)急躁易怒，頭脹頭痛，目眩頭暈等癥，肝氣也會(huì)條達(dá)失

10、宜，疏泄過(guò)及，肝臟會(huì)出現(xiàn)腹肋脹滿(mǎn)，腹瀉等癥狀。,四、保護(hù)肝損傷的功能性食品,預(yù)防肝損傷促進(jìn)恢復(fù)肝損傷 提高自身免疫力 減輕肝臟負(fù)擔(dān) 與毒性物質(zhì)結(jié)合 增強(qiáng)肝細(xì)胞再生 保護(hù)肝功能,能量,正常人能量攝入每日為8.368KJ左右，肝損傷病人需要更多能量才能維持機(jī)體代謝功能，并促進(jìn)肝

11、病的恢復(fù),脂肪,高脂肪易引發(fā)脂肪肝和肝纖維化富含飽和脂肪酸的飲食，可減緩或阻止脂肪肝和肝纖維化，而富含不飽和脂肪酸的飲食則可誘發(fā)和加劇脂肪肝和肝纖維化補(bǔ)充適量的中鏈脂肪可預(yù)防肝損傷的發(fā)生磷脂酰膽堿可防止脂肪肝的形成,磷脂酰膽堿可防止脂肪肝機(jī)理,1.保護(hù)及修復(fù)受損的肝細(xì)胞，其機(jī)制可能為減少自由基攻擊，降低脂質(zhì)過(guò)氧化損傷2.減輕肝細(xì)胞脂肪變性和壞死3.促進(jìn)肝細(xì)胞再生4.保持細(xì)胞膜的穩(wěn)定性，抑制炎癥浸潤(rùn)和纖維組織的增生5.改善血

12、液和肝臟的脂質(zhì)代謝,碳水化合物,豐富的肝糖原能促進(jìn)肝細(xì)胞的促進(jìn)和再生，并能增強(qiáng)對(duì)感染和毒素的抵抗能力攝入過(guò)多時(shí)將在肝臟內(nèi)合成脂肪并儲(chǔ)存于肝臟內(nèi)活性多糖具有良好的保護(hù)肝臟功效如靈芝多糖、枸杞多糖、殼聚糖、豬苓多糖、云芝多糖、香菇多糖,蛋白質(zhì),慢性肝損傷時(shí)提供豐富的外源性蛋白以彌補(bǔ)肝組織修復(fù)和功能過(guò)量的攝入蛋白質(zhì)因其可經(jīng)腸道細(xì)菌分解產(chǎn)生氨和其他有害物質(zhì)，誘發(fā)和加重肝性腦病,,動(dòng)物蛋白以乳制品為佳植物蛋白可用來(lái)代替動(dòng)物蛋白其優(yōu)點(diǎn)

13、芳氨氨基酸和含硫氨基酸少含豐富的纖維素，能調(diào)整腸道菌叢促進(jìn)腸道蠕動(dòng)植物蛋白中某些氨基酸有降低氨生成的潛在作用,,攝入高F值低聚糖、還原型谷胱甘肽、S-腺苷甲硫氨酸、半胱氨酸、?；撬岬忍胤N氨基酸等，對(duì)預(yù)防和治療各種肝損傷疾病都有益處,維生素,維生素在預(yù)防肝損傷，尤其在預(yù)防脂肪肝上起著極為重要的作用B族維生素有防止肝脂肪變性及保護(hù)肝臟的作用VB12有助于從肝臟中移去脂肪，有防止脂肪肝的作用肌醇對(duì)脂肪有親和性，可促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)

14、生卵磷脂，有助于將臟脂肪轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞中，減少脂肪肝的發(fā)病率VC和VE可增加肝細(xì)胞抵抗力，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，改善肝臟代謝功能，增加肝臟解毒能力，防止脂肪肝和肝硬化,,VC、小麥胚芽油膠囊和β-胡蘿卜素的聯(lián)用對(duì)CCl4致大鼠慢性肝損傷也有明顯的防護(hù)作用VE可通過(guò)參與肝脂肪代謝、保護(hù)肝細(xì)胞、抗脂質(zhì)過(guò)氧化及阻止單核巨噬細(xì)胞過(guò)度表達(dá)炎癥因子等作用VK對(duì)超量醋氨酚致小鼠肝損傷有一定的保護(hù)作用，可用于急慢性肝炎等肝病的輔助治療,食物來(lái)源,VB

15、12 動(dòng)物內(nèi)臟、肉類(lèi)、魚(yú)、禽、貝殼類(lèi)VC 新鮮的蔬菜水果 如辣椒、菠菜、柑橘、山楂、獼猴桃、酸棗等VE 油料種子、植物油、堅(jiān)果類(lèi)、綠葉蔬菜VK 廣泛存在與動(dòng)植物食品中，綠葉蔬菜是其極好的來(lái)源,礦物質(zhì),硒 肝臟中含硒量很豐富，但肝病患者普遍缺硒，適量補(bǔ)硒可以改善肝病患者的免疫和抗氧化功能動(dòng)物和人體試驗(yàn)均顯示補(bǔ)硒可以預(yù)防肝癌但過(guò)量補(bǔ)硒效果反而不明顯,,銅 肝臟是維持機(jī)體內(nèi)銅含量穩(wěn)定的重要器官銅和VE對(duì)ccl4致大鼠肝損傷有

16、一定的協(xié)同保護(hù)作用,食物來(lái)源,硒 海產(chǎn)品和動(dòng)物內(nèi)臟銅 茶葉、葵花籽、核桃、可可、肝等,微生態(tài)活菌：,微生態(tài)活菌可以通過(guò)調(diào)節(jié)腸菌群，抑制革蘭氏隱性細(xì)菌繁殖，降低腸源性?xún)?nèi)毒素水平，有助肝臟排毒，從而降低血氨，緩解體力疲勞。此外，還可促進(jìn)腸道有益菌增殖，改善腸功能紊亂等亞健康狀況 微生態(tài)活菌、維生素和礦物質(zhì)三者之間具有一定的協(xié)同性。比如微生態(tài)活菌就可以調(diào)節(jié)維生素和礦物質(zhì)的吸收。若三者同時(shí)補(bǔ)充，可互相促進(jìn)人體吸收，更有效地保護(hù)肝臟。,葉

17、綠素衍生物,葉綠素衍生物的保肝作用,主要表現(xiàn)在3個(gè)主面：1、抗氧化作用 ；2、改善肝損傷的病灶；3、促進(jìn)肝損傷組織的修復(fù)和再生。,葉綠素銅鈉在體內(nèi)可有效抑制四氯化碳、乙醇、硫代乙酰胺、醋氨酚等化學(xué)物質(zhì)引起的肝微粒體脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)以及整個(gè)肝臟過(guò)氧化物的增加，防止和減輕這些化學(xué)物質(zhì)對(duì)肝臟的損傷。 預(yù)先使用葉綠素銅鈉，可明顯地抑制四氯化碳等化學(xué)物質(zhì)引起的血漿谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和異枸櫞酸脫氫酶濃度（肝臟壞死指標(biāo)）的升高，抑制肝臟甘

18、油三脂（肝損傷特點(diǎn)指標(biāo)）的增加以及肝臟色氨酸吡咯酶活性的下降（肝蛋白合成障礙指標(biāo)）。 葉綠素銅鈉不僅能防治急性化學(xué)性肝中毒，而且對(duì)慢性化學(xué)性肝損傷有較好的防治效果。,植物活性成分,甘草酸及甘草類(lèi)黃酮甘草酸對(duì)ccl。甲基偶氮苯，撲熱息痛等所致的肝損傷有明顯保護(hù)作用可降低大鼠肝硬化的發(fā)生率，減輕肝細(xì)胞壞死，降低血清轉(zhuǎn)氨酶活力，增加肝細(xì)胞內(nèi)糖原含量，促進(jìn)肝細(xì)胞再生誘導(dǎo)產(chǎn)生γ-干擾素和增強(qiáng)NK細(xì)胞活性，保護(hù)肝細(xì)胞和激活網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)

19、在肝臟內(nèi)分解為甘草次酸和葡萄糖醛酸，可與毒素物質(zhì)結(jié)合而起解毒作用,,甘草類(lèi)黃酮對(duì)ccl致小鼠急性肝損傷有一定的保護(hù)作用對(duì)乙醇致小鼠肝損傷也有一定的保護(hù)作用,水飛薊素,水飛薊素是從菊科植物水飛薊果實(shí)中提取的水溶性黃酮類(lèi)化合物其對(duì)酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、急慢性肝炎、肝硬化等都有明顯的保護(hù)作用,,水飛薊素的保肝、護(hù)肝機(jī)理①直接清除活性氧而對(duì)抗脂質(zhì)過(guò)氧化②抑制NO的產(chǎn)生③在花生四烯酸代謝過(guò)程中優(yōu)先抑制5`-脂氧合酶④保護(hù)肝細(xì)胞

20、膜⑤促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)、再生⑥調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫⑦具有抗肝纖維化的作用,蒲公英提取物,可拮抗內(nèi)毒素所致的肝細(xì)胞溶酶體和線(xiàn)粒體的損傷解除抗菌素作用后所釋放的內(nèi)毒素的毒性作用,銀杏葉提取物,主要活性成分為黃酮和內(nèi)酯，有明顯的抗氧化和抗脂質(zhì)過(guò)氧化作用其可能是通過(guò)抗氧化應(yīng)激而達(dá)到抗慢性肝病和抗肝纖維化的作用對(duì)肝臟有顯著的保護(hù)作用對(duì)酒精肝損傷也有一定的改善作用,絞股藍(lán)皂苷,對(duì)ccl致肝損傷大鼠有抑制脂質(zhì)過(guò)氧化的作用，并證實(shí)有保護(hù)肝臟

21、和抗肝臟纖維化的作用對(duì)肝臟細(xì)胞有促進(jìn)再生作用,姜黃素,由姜黃素、脫甲氧基姜黃素、雙脫甲氧基姜黃素和四氫姜黃素等組成具有很強(qiáng)的抗氧化作用，以消除體內(nèi)有害的自由基， 對(duì)·OH自由基的消除率可達(dá)69%。姜黃素能提高大鼠肝組織均漿中多種抗氧化酶的活性，能使SOD、過(guò)氧化氫酶和谷光甘肽過(guò)氧化酶的活性分別提高約20%。從而延緩組織的老化。,白花蛇舌草能顯著抑制CCL4引起的ALT升高，加速肝細(xì)胞的恢復(fù)。同時(shí)能使動(dòng)物膽汁流量明顯增加，