護(hù)士條例》重點(diǎn)解讀

1、《護(hù)士條例》重點(diǎn)解讀,桂林市衛(wèi)生局朱德華,,《護(hù)士條例》于2008年1月23日經(jīng)國務(wù)院第206次常務(wù)會(huì)議通過，由溫家寶總理簽署第517號(hào)國務(wù)院令公布，自2008年5月12日起施行。,一、《護(hù)士條例》制定的背景,護(hù)理是一項(xiàng)涉及維護(hù)和促進(jìn)人的健康的醫(yī)療活動(dòng)，具有專業(yè)性、服務(wù)性的特點(diǎn)。 近年來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展比較迅速。護(hù)理工作為維護(hù)和促進(jìn)人民群眾的健康發(fā)揮了積極作用。同時(shí)，護(hù)理工作也存在一些不容忽視的問題

2、。,主要體現(xiàn)以下三方面,(一)護(hù)士的一些合法權(quán)益得不到有效的保障 1.一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在護(hù)士的使用上存在“一院兩制”； 2.侵犯護(hù)士的勞動(dòng)權(quán)益； 3.嚴(yán)重影響護(hù)士隊(duì)伍穩(wěn)定。,主要體現(xiàn)以下三方面,,(一)護(hù)士的一些合法權(quán)益得不到有效的保障,,,,(二)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)不重視護(hù)理工作 1.一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)； 2.護(hù)工從事本應(yīng)當(dāng)由護(hù)士承擔(dān)的工作。(三)

3、一些護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范1.不能嚴(yán)格按照診療護(hù)理規(guī)范要求履行護(hù)理指責(zé)；2.護(hù)理工作簡單化；3.尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者不夠。,,,,,,,(二)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)不重視護(hù)理工作,1.一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)；護(hù)士配備不足. 2.護(hù)工從事本應(yīng)當(dāng)由護(hù)士承擔(dān)的工作。,,,,1.不能嚴(yán)格按照診療護(hù)理規(guī)范要求履行護(hù)理職責(zé)；2.護(hù)理工作簡化；3.尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者不夠。,,,,(三)一些護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范,(四)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士注冊行為,

4、依法執(zhí)業(yè)規(guī)范行醫(yī),,,,,,,,二、制定《護(hù)士條例》的總體思路,(一)充分保障護(hù)士的合法權(quán)益明確護(hù)士應(yīng)當(dāng)享有的權(quán)利；營造尊重護(hù)士、關(guān)愛護(hù)士的良好社會(huì)氛圍。(二) 嚴(yán)格規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為,(三) 強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé),配備比例 權(quán)益保障 加強(qiáng)管理,,,,,,,,,配備比例,,,,加強(qiáng)管理,權(quán)益保障,,,,,,,四、護(hù)士條例主要內(nèi)容,,,,,護(hù)士的權(quán)利義務(wù),醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé),護(hù)士執(zhí)業(yè)管理,護(hù)士權(quán)利和義務(wù),護(hù)士的權(quán)利－

5、獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)－獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù) 獲得專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱；參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體－獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息、提出意見和建議,護(hù)士的義務(wù),-遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范 -發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下實(shí)施必要的緊急救護(hù)-發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)提出或報(bào)告 -尊重、

6、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私 -參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作；－突發(fā)事件中服從衛(wèi)生部門或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的安排,護(hù)士未履行或者不正確履行法定義務(wù),縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。 護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起2年內(nèi)不得申請執(zhí)業(yè)注冊。,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)（一 ）,－保證護(hù)士權(quán)利的實(shí)施－提供衛(wèi)生防

7、護(hù)用品，采取衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施－執(zhí)行工資、福利待遇、繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用－給予津貼－提高護(hù)理水平－符合護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)－制定、實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，并保證護(hù)士接受培訓(xùn),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)（二）,加強(qiáng)護(hù)士管理設(shè)置專門機(jī)構(gòu)或者配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作建立護(hù)士崗位責(zé)任制并進(jìn)行監(jiān)督檢查，調(diào)查處理投訴,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反職責(zé)的法律責(zé)任,1、 低于護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)、使用不符合規(guī)定人員從事護(hù)士工作衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限

8、期改正，給予警告；逾期不改正的，根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)和在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè)的護(hù)士數(shù)量核減其診療科目，或者暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；對國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，情節(jié)嚴(yán)重的，還應(yīng)當(dāng)對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分.,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反職責(zé)的法律責(zé)任,2、未保證護(hù)士權(quán)利依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定給予處罰；對國家舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，情節(jié)嚴(yán)重的，還應(yīng)當(dāng)對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)

9、構(gòu)違反職責(zé)的法律責(zé)任,3、未制定、實(shí)施在職培訓(xùn)計(jì)劃或者未保證護(hù)士接受培訓(xùn)的、未履行護(hù)士管理職責(zé)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正，給予警告,護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－執(zhí)業(yè)條件,一、護(hù)士執(zhí)業(yè)條件進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊，取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊制度是《護(hù)士條例》確定的一項(xiàng)重要法律制度。護(hù)士經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后取得的護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，是護(hù)士從事護(hù)理活動(dòng)唯一合法的法律文書。,護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊條件（一）,二、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊條件 1.具有完全民

10、事行為能力 18周歲以上的公民是成年人，具有完全民事行為能力，可以獨(dú)立進(jìn)行民事活動(dòng)，是完成民事行為能力人。 16周歲以上不滿18周歲的公民，以自己的勞動(dòng)收入為主要生活來源的，視為完全民事行為能力人。,護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊條件（二）,2. 在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證

11、書－學(xué)校：全日制中等職業(yè)學(xué)校、普通高等學(xué)校,護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊條件（三）,-專業(yè)：護(hù)理、助產(chǎn)-學(xué)歷：中專、大專、大學(xué)本科及以上-學(xué)制：3年以上全日制-臨床實(shí)習(xí)：教學(xué)醫(yī)院或者綜合醫(yī)院；8個(gè)月以上,護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊條件（四）,3. 通過衛(wèi)生部組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試特點(diǎn)：衛(wèi)生部組織 執(zhí)業(yè)資格； 沒有畢業(yè)后實(shí)習(xí)（試用期）限制考試合格取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試合格證明,護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊條件（四）,4. 符

12、合衛(wèi)生部規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊,應(yīng)當(dāng)符合下列健康標(biāo)準(zhǔn)：－無精神病史－無色盲、色弱、雙耳聽力障礙－無影響履行護(hù)理職責(zé)的疾病、殘疾或者功能障礙－,護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊申請期限,三、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請期限自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出逾期提出申請的，應(yīng)當(dāng)在符合衛(wèi)生部規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格。,護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊機(jī)構(gòu),四、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊機(jī)構(gòu)擬執(zhí)業(yè)地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門

13、省級衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)本地區(qū)實(shí)際情況，制定具體的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請方式,護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊變更,注意：護(hù)士變更執(zhí)業(yè)注冊是依法申請的行為，其啟動(dòng)權(quán)在護(hù)士。護(hù)士在執(zhí)業(yè)注冊地點(diǎn)有變化時(shí)，應(yīng)當(dāng)主動(dòng)的向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。如果未辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更，衛(wèi)生行政部門對聘用護(hù)士的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將依照本條例第28條的規(guī)定給予處罰。,五、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的變更,變更的情形－變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更的申請機(jī)構(gòu)－擬執(zhí)業(yè)地的省級衛(wèi)生主管部門變更的通報(bào)-省級衛(wèi)生主管部門之間,護(hù)士

14、執(zhí)業(yè)管理－注冊延續(xù),六、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊的延續(xù)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。注冊有效期屆滿前30日向執(zhí)業(yè)地衛(wèi)生主管部門申請延續(xù)注冊。,護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊注銷（一）,七、執(zhí)業(yè)注冊的注銷行政許可法規(guī)定的注銷行政許可的情形是：行政許可有效期屆滿未延續(xù)的；賦予公民特定資格的行政許可，該公民死亡或者喪失行為能力的；法人或者其他組織依法終止的；行政許可依法被撤銷、撤回，或者行政許可證件依法被吊銷的；因不可抗力導(dǎo)致行政許可事項(xiàng)無法實(shí)施的；法律、法規(guī)規(guī)定

15、的應(yīng)當(dāng)注銷行政許可的其他情形等六種 。,護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－注冊注銷（二）,護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊注銷的主要情形：護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿未延續(xù)的 護(hù)士死亡或者因身體健康等原因喪失行為能力的 受吊銷《護(hù)士執(zhí)業(yè)證》處罰,護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－執(zhí)業(yè)記錄（一）,護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄受到的表彰、獎(jiǎng)勵(lì)以及完成政府指令性任務(wù)的情況等內(nèi)容。 護(hù)士執(zhí)業(yè)不良記錄 護(hù)士因違反本條例以及其他衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定受到行政處罰、處分的情況等內(nèi)容。,護(hù)士執(zhí)

16、業(yè)管理－執(zhí)業(yè)記錄（二）,注意：處分、處罰一般是指衛(wèi)生行政部門、司法部門給予的處分、處罰，包括行政處分、行政處罰、刑事處罰等。受到的行政處罰、處分也不僅限于違反本條例的規(guī)定，也包括護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反其他法律、法規(guī)受到行政處罰、處分，受到的行政處罰、處分也不僅限于違反本條例的規(guī)定，也包括護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反其他法律、法規(guī)受到的行政處罰、處分,護(hù)士執(zhí)業(yè)管理－衛(wèi)生部門職責(zé),依據(jù)法定條件辦理不符合條件，應(yīng)書面說明理由依據(jù)法定時(shí)限及時(shí)辦理辦

17、理執(zhí)業(yè)注冊--20個(gè)工作日作出決定辦理變更注冊--7個(gè)工作日內(nèi)建立護(hù)士執(zhí)業(yè)信息系統(tǒng)不履行職責(zé)，濫用職權(quán)、失職、瀆職受處分,護(hù)士執(zhí)業(yè)管理--“老人”銜接,本條例施行前按照國家有關(guān)規(guī)定已經(jīng)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書或者護(hù)理專業(yè)技術(shù)職稱、從事護(hù)理活動(dòng)的人員，經(jīng)執(zhí)業(yè)地省級衛(wèi)生主管部門審核合格，換領(lǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。,,《護(hù)士條例》的實(shí)施關(guān)系到廣大護(hù)士的切身利益和人民群眾健康權(quán)益，將極大地激發(fā)廣大護(hù)士的工作熱情，吸引更多的優(yōu)秀人才從事護(hù)理工作。條例的貫徹