社區(qū)康復(fù)評定課件

1、第三章 社區(qū)康復(fù)評定,目 的 要 求,掌握生活質(zhì)量評定的原則熟悉社區(qū)康復(fù)評定內(nèi)容熟悉社會生活能力評定方法了解生活環(huán)境評定方法,第一節(jié) 概 述,社區(qū)康復(fù)評定目的,確定病人的問題和擬定治療目標(biāo)明確醫(yī)院康復(fù)效果、擬定社區(qū)康復(fù)治療方案比較治療方案的優(yōu)劣進(jìn)行預(yù)后評估,社區(qū)康復(fù)評定內(nèi)容,人體具有的功能,社區(qū)功能,攝取食物能力 環(huán)境適應(yīng)能力 代償能力防衛(wèi)功能思維能力,,第二節(jié) 生活質(zhì)量評定,評定原則,分門別類的原則：充分

2、考慮到病傷殘者的殘疾類型、年齡和城鄉(xiāng)差別等因素。簡便易行的原則：評定方法及措施應(yīng)遵循簡便易行和社區(qū)工作相適應(yīng)的原則。實用原則,生活質(zhì)量評定內(nèi)容,內(nèi)容與方法,評定方法,量表法/分類評分法,數(shù)量估算法,目測/圖示類比分級法,配對比較法,注意事項,簡單化 全面性 相容性 適用性定量化 效度敏感性差異性一致性,第三節(jié) 社會生活能力的評定,定義,物質(zhì)財富是通過物質(zhì)生活來體現(xiàn)，通常包括衣食住行等方面；精神財富是通過精神生活來體

3、現(xiàn)的，主要以看、聽、說、寫、表情、行為舉止等來表達(dá)。,指一個人在社會生活中生存、創(chuàng)造和物質(zhì)財富和精神財富的能力。,社會角色與交往,社會角色也稱為社會職能，是指一個人作為社會上某一類人物所應(yīng)有的表現(xiàn)和行為。一個人的社會角色具有多樣性和可變性。,內(nèi)涵,,,,評定意義,殘疾的評定也就是對功能的評定。側(cè)重于病傷殘者參與家庭生活和社會生活的能力，包括對生活的愿望與信心。社會生活能力評定以病傷殘者身心健康與障礙的客觀存在為基礎(chǔ)必須遵

4、循實用性、綜合性、動態(tài)性、可靠性、規(guī)范性和法規(guī)性等原則。,評定方法,個案訪談小組調(diào)查直接觀察法,,,,第四節(jié) 生活環(huán)境評定,目的,了解殘疾者在家庭、社區(qū)以及工作環(huán)境中的功能水平，安全性以及舒適和方便程度。找出影響功能活動的環(huán)境障礙因素。針對不同的環(huán)境障礙，為患者、家屬、雇主甚至有關(guān)部門提供符合實際的解決方案。評定患者是否需要使用適應(yīng)性輔助用具或設(shè)備。協(xié)助患者和家屬為出院做準(zhǔn)備。,評定方法,問卷調(diào)查 實地考察

5、,家居環(huán)境評定,家居環(huán)境評定內(nèi)容：考察家庭入口、樓梯、地面、家用電器的安全性、浴室安全性、電源插座的位置、電話及緊急出口等。家居環(huán)境評定順序：按照患者日常生活規(guī)律順序進(jìn)行。,工作環(huán)境評定,1,2,3,4,5,工作分析 人體工程學(xué)分析,工作環(huán)境評定,工作外環(huán)境評定,停車場與工作地點之間的距離。停車場有無殘疾人專用停車位及其標(biāo)志。殘疾人停車位面積是否足以進(jìn)行輪椅轉(zhuǎn)移。殘疾人停車位是否便于停放和進(jìn)出。殘疾人專用停車位數(shù)量。

6、停車場與路沿之間，有無斜坡以便于過度。建筑物入口，有無供輪椅使用者專用的無障礙通道及入口引導(dǎo)標(biāo)識。,工作所需的軀體功能水平評定,在了解被評價者的工作特點的基礎(chǔ)上，治療師應(yīng)分析完成該項工作需具備的各種功能及水平，如肌力、姿勢、耐力、手指靈活性、手眼協(xié)調(diào)性、視力以及交流能力等。,工作區(qū)評定,照明溫度座椅種類工作面的種類高度和面積被評定者坐在輪椅中的活動空間雙上肢和垂直活動范圍,公共設(shè)施與場所評定,殘疾者在工作期間也會到工作區(qū)以