心理危機(jī)干預(yù)

1、心理危機(jī)干預(yù),袁麗容13986455435QQ:910580872YUANLR@126.COM,11月14日上午6點(diǎn)10分左右，位于上海中,馬斯洛人的需要論,,生理需要,,安全需要,愛(ài)與歸屬需要,,尊重需要,自我實(shí)現(xiàn)需要,,主要內(nèi)容,危機(jī)概述大學(xué)生心理危機(jī)大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù),?！C(jī),心理活動(dòng),（1）心理是腦的機(jī)能 （2）心理是腦對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的主動(dòng)反映A 客觀現(xiàn)實(shí)是心理活動(dòng)的源泉 B 腦的反映過(guò)程是主/能動(dòng)的

2、C 是自然與社會(huì)結(jié)合的產(chǎn)物,危機(jī),危機(jī)是指那些完全無(wú)法預(yù)測(cè)的、對(duì)當(dāng)事人產(chǎn)生巨大影響的災(zāi)難性事件。危機(jī)狀態(tài)對(duì)人的影響程度依賴于當(dāng)事人對(duì)所面臨的急劇變化的危機(jī)的熟悉程度。如果不熟悉，就會(huì)產(chǎn)生無(wú)望的、害怕的感覺(jué)，伴隨著軟弱感和無(wú)助感。如果進(jìn)行有效的干預(yù)，當(dāng)事人自身就會(huì)重新產(chǎn)生“世界是安全的、可靠的”的理念，并努力到達(dá)與周圍環(huán)境之間的平衡。,,,我們都可能面臨哪些危機(jī)？,我們可能要面對(duì)的危機(jī)： 戰(zhàn)爭(zhēng)危機(jī)、事業(yè)危機(jī)、經(jīng)濟(jì)危機(jī)、婚姻危

3、機(jī)、 升遷危機(jī)、交往危機(jī)、考試危機(jī)、死亡危機(jī)， 以及不可抗拒的天災(zāi)人禍等等。 不同年齡發(fā)展階段可能遇到的危機(jī)： 兒童與少年： 青年與壯年： 中年與老年：,,,,,房屋倒塌,9口之家8人遇難,,,,2008年1月4日，湖北隨洲洛陽(yáng)發(fā)生了一起驚動(dòng)全國(guó)的殺人大案。34歲的廢品收購(gòu)站老板熊振林殘殺了6人，他們?nèi)渴鞘召?gòu)站里的幫工或隔壁的鄰居，年齡在五六十歲左右，其中最大的70歲，還有2個(gè)是智障人。,,,崔真實(shí)

4、,安在煥,李恩姝,鄭多彬,,鄭民生，男，1968年4月30日生。福建南平人，中專畢業(yè)，未婚。原為馬站社區(qū)診所醫(yī)生，2009年6月辭職。 “有人不讓我活，要將我逼瘋，別人也別想活”,,,,目前死亡8人，受傷5人。,,2010年11月10日14時(shí)25分上海某老師公寓,世界衛(wèi)生組織專家分析,從現(xiàn)在到21世紀(jì)中葉，沒(méi)有任何一種災(zāi)難能像心理危機(jī)那樣給人們帶來(lái)持續(xù)而深刻的痛苦，從疾病發(fā)展史來(lái)看，人類已進(jìn)入 “心理疾病”時(shí)代。處于危機(jī)中的每

5、一位當(dāng)事人都會(huì)影響周圍20到30人的范圍，這構(gòu)成不容忽視的巨大群體。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年平均約有兩億國(guó)人由意外事故受到程度不等的心理影響。,心理危機(jī),心理危機(jī)本質(zhì)上是伴隨著危機(jī)事件的發(fā)生而出現(xiàn)的一種心理失衡狀態(tài)。當(dāng)一個(gè)人面臨困難情景，而他先前處理危機(jī)的方式、慣常的支持系統(tǒng)不足以應(yīng)對(duì)眼前的處境時(shí)，這個(gè)人就會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)的心理困擾，這種暫時(shí)性的心理失衡狀態(tài)就是心理危機(jī)。,美國(guó)加州大學(xué)的心理學(xué)家Cristi Kanel教授(心理危機(jī)包括三個(gè)基本部分

6、),(1)危機(jī)事件的發(fā)生;(2)對(duì)危機(jī)事件的感知導(dǎo)致當(dāng)事人的主觀痛苦;(3)慣常的應(yīng)對(duì)方式失敗，導(dǎo)致當(dāng)事人的心理、情感和行為等方面的功能水平較突發(fā)事件發(fā)生前降低。 從這樣的定義角度可以看到，當(dāng)事人的痛苦是一種內(nèi)心的主觀感受。經(jīng)歷同樣的危機(jī)事件，不同人的心理感受可能很不相同。,個(gè)體陷入危機(jī)是一個(gè)逐漸的發(fā)展過(guò)程，處于危機(jī)中的個(gè)體要經(jīng)歷四個(gè)階段,第一階段 試圖用其慣例的策略作出反應(yīng)。 第二階段 嘗試采取

7、各種辦法解決問(wèn)題。第三階段 不顧一切地發(fā)出求助信號(hào)。第四階段 習(xí)慣性無(wú)助。,心理危機(jī)的持續(xù)時(shí)間,1985年，Limax等對(duì)經(jīng)歷大型火山爆發(fā)的200名幸存者，在災(zāi)后5年內(nèi)的三個(gè)時(shí)間段采用壓力反應(yīng)問(wèn)卷（SRQ）測(cè)量幸存者的情緒痛苦度。研究結(jié)果表明，災(zāi)后7個(gè)月情緒痛苦的發(fā)生率為65%，兩年后情緒痛苦的發(fā)生率上升到78%，4年后情緒痛苦的發(fā)生率降低至31%。由此看來(lái)，災(zāi)后心理危機(jī)干預(yù)至少需要持續(xù)兩年時(shí)間。,心理危機(jī)會(huì)產(chǎn)生四種

8、結(jié)局,A、整個(gè)的心理健康水平提高。B、危機(jī)雖已度過(guò)，但當(dāng)事人卻在心理上留下一塊“癱痕”。C、自殺。 D、 陷于神經(jīng)癥或精神病。 典型的生理方面的應(yīng)激反應(yīng)障礙， 情緒上表現(xiàn)為暴躁沖突或抑郁強(qiáng)迫、狂躁多語(yǔ)或孤獨(dú)少言、痛苦不安或激情難抑、絕望麻木或焦慮煩躁等嚴(yán)重的情緒行為失衡狀態(tài)。 學(xué)校生活的集群性和群體構(gòu)成的同質(zhì)性，發(fā)生心理危機(jī)更具有傳染性，處理不好，容易帶來(lái)整

9、個(gè)校園的混亂。,,你有沒(méi)有想,一組數(shù)據(jù),2007年5月7日南通市區(qū)某大學(xué) 一19歲女生周某在學(xué)田南苑小區(qū)家中跳樓身亡 2007年5月8日北京石油化工學(xué)院一名大二學(xué)生從主教學(xué)樓墜下身亡 2007年5月9日福州閩侯上街大學(xué)城某高校生活區(qū)11號(hào)樓一名大一女生跳樓身亡 2007年5月11日成都錦江區(qū)琉璃路661號(hào)的香江花園內(nèi)，一女大學(xué)生金某跳樓自盡,一組數(shù)據(jù),2007年5月12日 ?？谀陈殬I(yè)大學(xué) 一大二男生從省人民醫(yī)院門診大樓跳下死亡

10、2007年5月14日中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)西校區(qū)科研樓 一大二男生、院學(xué)生會(huì)副主席墜樓身亡 2007年5月14日 清華大學(xué)34號(hào)樓 一建筑學(xué)專業(yè)大三女生跳樓身亡 2007年5月15日北京師范大學(xué)科技樓11樓 一研三女生跳樓身亡,導(dǎo)師是于丹,一組數(shù)據(jù),2007年5月16日武漢大學(xué)工學(xué)部17舍 一國(guó)貿(mào)專業(yè)大四女生跳樓身亡 2007年5月16日中國(guó)人民大學(xué)宜園3號(hào)學(xué)生宿舍北側(cè)樓 一名女博士生跳樓身亡；去年同一日該校另一女博士生董某從品園4號(hào)學(xué)生宿

11、舍樓8層跳下身亡,大學(xué)生自殺的原因,1.家庭經(jīng)濟(jì)原因2.社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的加劇，就業(yè)壓力的加大3.大學(xué)生情感受挫，也會(huì)做出過(guò)激行為。4.有的學(xué)生自殺，是因?yàn)閷?duì)生命的意義缺乏認(rèn)識(shí)，不懂得生命的價(jià)值。 5.不適應(yīng)大學(xué)的學(xué)習(xí)環(huán)境，人際交往困難是比較突出的問(wèn)題 。6.獨(dú)立性差,哪些大學(xué)生（12類）需要你的幫助,1、有自殺未遂史或自殺企圖與計(jì)劃者；2、曾患抑郁癥及尚在治療者；3、曾有妄想或其它精神病癥狀及尚在治療者；4、人格偏執(zhí)者；5、

12、近期失戀者；6、意外懷孕或近期墮胎者；,哪些大學(xué)生（12類）需要你的幫助,7、情緒長(zhǎng)期低落不與人往來(lái)者；8、有嚴(yán)重生理缺陷或長(zhǎng)期患病者；9、極貧困者；10、學(xué)習(xí)困難及不能畢業(yè)者；11、近期喪親者；12、極度自卑或自感生活能力低下者。,自殺前言語(yǔ)上的征兆,直接向人說(shuō)：我想死；我不想活了?；钪鴽](méi)什么意思 想死了算了;想了卻生命間接向人說(shuō)： 我所有的問(wèn)題馬上就要結(jié)束了 現(xiàn)在沒(méi)

13、有人可以幫我 沒(méi)有我，他們會(huì)過(guò)得更好 我再也受不了了 我的生活毫無(wú)意義;我的未來(lái)毫無(wú)希望 我感覺(jué)自己活不去了 這是我見(jiàn)你的最后一面 我想放棄一切東西;我想去另一個(gè)世界 你說(shuō)怎樣死才好一點(diǎn)??？,自殺前言語(yǔ)上的征兆,談?wù)撆c自殺有關(guān)的事或開(kāi)自殺方面的玩笑談?wù)撟詺⒂?jì)劃，包括自殺方法、日期和地點(diǎn)(比如說(shuō)頭天晚上一人上到樓頂想跳下去,但又下來(lái)了)流露出無(wú)助或無(wú)望

14、的情緒突然與親朋告別(我要去做一件大事;以后你們要好好照顧自己;如果你身邊突然沒(méi)了一個(gè)人，會(huì)是一種什么樣的感覺(jué)？會(huì)不會(huì)害怕？ )談?wù)撘恍┮撰@得的自殺工具,自殺前行為上的征兆,出現(xiàn)突然的明顯的行為改變，如中斷與他人的交往，或出現(xiàn)很危險(xiǎn)的自傷行為，或者是一個(gè)對(duì)生活麻木且冷漠的人, 突然間像變了一個(gè)人,敏感而熱情;或者相反 抑郁的表現(xiàn)經(jīng)常瀏覽關(guān)于自殺方法的網(wǎng)站,看自殺類圖書將自己珍貴的東西送人,突然分送禮品頻繁出現(xiàn)意外事故飲酒或

15、吸毒的量增加,如何辦？,預(yù)防為主，干預(yù)為輔,什么是心理危機(jī)干預(yù)？,指對(duì)處在心理危機(jī)狀態(tài)下的個(gè)人采取明確有效措施，使之最終戰(zhàn)勝危機(jī)，重新適應(yīng)生活。主要目的 1.避免自傷或傷及他人； 2.恢復(fù)心理平衡與動(dòng)力?！　　椭藗儷@得生理心理上的安全感，緩解乃至穩(wěn)定由危機(jī)引發(fā)的強(qiáng)烈的恐懼、震驚或悲傷的情緒，恢復(fù)心理的平衡狀態(tài)，對(duì)自己近期的生活有所調(diào)整，并學(xué)習(xí)到應(yīng)對(duì)危機(jī)有效的策略與健康的行為，增進(jìn)心理健康,預(yù)防－－調(diào)整情緒，享受

16、快樂(lè),一位六十多的老大爺在賣西紅柿的攤前問(wèn)：“多少錢一斤？”攤主回答：“兩塊五?！贝鬆斕袅巳齻€(gè)西紅柿放到秤盤里。攤主說(shuō)：“一斤半，三塊七。”大爺說(shuō)：“我就做個(gè)湯，不用那么多。”說(shuō)著就拿掉了個(gè)兒最大的那個(gè)。攤主迅速說(shuō)：“一斤二兩，三塊錢?！蔽以谝慌钥粗南耄趺催@西紅柿越大越不壓秤？就走過(guò)去提醒大爺：“他稱得不對(duì)。”沒(méi)想到大爺對(duì)我擺了擺手，毫不在意，伸手就往外掏錢，攤主見(jiàn)大爺如此爽快，瞥了我一眼，一副得意洋洋的樣子。不料大爺并沒(méi)有拿攤主已

17、經(jīng)裝在塑料袋里的兩個(gè)西紅柿，而是拿起剛才拿掉的那個(gè)大的，放下七毛錢，扭頭就走…,高職學(xué)生自殺干預(yù)---學(xué)會(huì)求助,1.有心理問(wèn)題時(shí)不要等待,主動(dòng)求助2.要相信有人會(huì)愿意幫助你3. 向?qū)W校我心理健康中心幫助4.如果有隱私,還可以向心理熱線或校外的中心尋求幫助5.也可求助幾個(gè)不同的人6.一定要按醫(yī)生的吩咐服藥7.不要沖動(dòng)行事,高職學(xué)生自殺干預(yù)---學(xué)會(huì)自助,“塞翁失馬，焉知非?！钡牡涔?，其實(shí)是通過(guò)心理暗示起到心理調(diào)節(jié)的作用。 &

18、#160;    儒家推崇的“中庸”思想，道家所講的“無(wú)為而知”“順應(yīng)自然”“知足常樂(lè)”，一方面告誡我們行為不可偏激，即不能太消極也不能太積極，要保持在中間狀態(tài)上，讓人在逆境中保持平常心，其實(shí)都是一種心理調(diào)節(jié)。 　自己和朋友都是心理醫(yī)生。我們每天都在找一個(gè)心理平衡點(diǎn)。魯迅的“阿Q正傳”刻畫了一個(gè)“麻木至極，自欺欺人，不可救藥”的阿Q形象，其實(shí)，阿Q的精神勝利法是我們?nèi)粘Ｉ钪衅胶庾约旱囊环N好方法。,高職學(xué)

19、生自殺干預(yù)---學(xué)會(huì)自助（自己是上帝）,丟了錢，和朋友為一點(diǎn)小事發(fā)生了口角，在生活中受了委屈，這在每個(gè)人生活中都是免不了的。如果死鉆牛角尖，會(huì)讓自己心情壓抑，對(duì)工作、對(duì)生活，對(duì)身邊的人都會(huì)產(chǎn)生影響，所以用阿Q的精神開(kāi)導(dǎo)自己，讓自己找到心理平衡點(diǎn)。 山不過(guò)來(lái)，我可以過(guò)去！ 沒(méi)有過(guò)不去的坎兒！,高職學(xué)生自殺干預(yù)---學(xué)會(huì)自助（自己是上帝）,谷底原理： 如果你掉進(jìn)坑里去了,你會(huì)如何辦? 人在情緒低落的

20、時(shí)候，就是掉進(jìn)坑里了！有六個(gè)路徑： 自己爬上來(lái)、被別人拉上來(lái)、在下面 呆一會(huì)兒、在里面找金子、不會(huì)再往下掉、谷底挖坑,,心理咨詢,有事時(shí)雪中送炭 沒(méi)事時(shí)錦上添花！,阿凡提的故事,阿凡提的故事－尋開(kāi)心.flv,建立心理危機(jī)四級(jí)預(yù)防網(wǎng)絡(luò)：,宿舍一級(jí)預(yù)防 關(guān)鍵環(huán)節(jié)班級(jí)二級(jí)預(yù)防院系三級(jí)預(yù)防 學(xué)校四級(jí)危機(jī)預(yù)防,,與同學(xué)商量、不能獨(dú)斷，此時(shí)的目標(biāo)的限度是恢復(fù)到其原有的水平。,制訂干預(yù)目標(biāo)：,

21、,,如何幫助有自殺征兆的人,讓他們傾訴自己的感受和擔(dān)憂認(rèn)可他們表露出的情緒，不要批判詢問(wèn)他們是否想要自殺：“在你痛苦絕望的時(shí)候，想到要結(jié)束自己的生命嗎？”這樣的詢問(wèn)不但不會(huì)引起自殺，反而能拯救生命,如何幫助有自殺征兆的人,不要輕視，當(dāng)他們說(shuō)要自殺時(shí)應(yīng)認(rèn)真對(duì)待不要答應(yīng)對(duì)他想自殺的事情給予保密，應(yīng)立即報(bào)告老師，或?qū)W校心理咨詢專業(yè)人員；要立即尋求其他人的力量，請(qǐng)大家一起幫助他讓他們相信可以獲得所需要的幫助，并鼓勵(lì)他們尋求這些幫助,如何

22、幫助有自殺征兆的人,不要讓其獨(dú)處，要立即陪他們?nèi)バ睦碜稍兎?wù)機(jī)構(gòu)或精神科接受評(píng)估和治療對(duì)剛剛出現(xiàn)自殺行為（服毒、割腕等）的人，要立即送到最近的急診室進(jìn)行搶救，或者報(bào)警對(duì)最近采取過(guò)自殺行為的人要密切關(guān)注，全程陪護(hù)；同時(shí)幫助其尋求專業(yè)心理治療,自殺預(yù)防十字決,關(guān)注：12類重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象，自殺的高危人群;自殺預(yù)防的重點(diǎn)是精神疾病的防治，應(yīng)貫穿治療全過(guò)程；大學(xué)生自殺的敏感時(shí)間段識(shí)別：自殺征兆，言語(yǔ)和行為;精神疾病報(bào)告：向領(lǐng)導(dǎo)及專業(yè)人員報(bào)告

23、尋求支持協(xié)調(diào)：保障干預(yù)、治療及監(jiān)護(hù)措施到位跟蹤：專業(yè)治療后的持續(xù)關(guān)注直至畢業(yè),一個(gè)人………………　　要了解自己，最好從團(tuán)體中去了解　　要改變自己，最好從團(tuán)體中去改變　　要實(shí)現(xiàn)自己，最好從團(tuán)體中去實(shí)現(xiàn)　　　　　　　　　　－－－吳武典,,結(jié) 語(yǔ),自殺是一種病自殺是一種可以治愈的病，但很多人并不知道,結(jié) 語(yǔ),我們也許不能挽救每一個(gè)想要自殺的生命，但是我們堅(jiān)信可以幫助大多數(shù)人有了您的參與和幫助，自殺就可以預(yù)防,結(jié) 語(yǔ)

24、,您所挽救的生命，也許正是您所愛(ài)的人,相信未來(lái),當(dāng)蜘蛛網(wǎng)無(wú)情地查封了我的爐臺(tái)當(dāng)灰燼的余煙嘆息著貧困的悲哀我依然固執(zhí)地鋪平失望的灰燼用美麗的雪花寫下：相信未來(lái)當(dāng)我的紫葡萄化為深秋的露水當(dāng)我的鮮花依偎在別人的情懷我依然固執(zhí)地用凝霜的枯藤在凄涼的大地上寫下：相信未來(lái)我要用手指那涌向天邊的排浪我要用手掌那托住太陽(yáng)的大海搖曳著曙光那枝溫暖漂亮的筆桿用孩子的筆體寫下：相信未來(lái),相信未來(lái),我之所以堅(jiān)定地相信未來(lái)是我相信未來(lái)

25、人們的眼睛她有撥開(kāi)歷史風(fēng)塵的睫毛她有看透歲月篇章的瞳孔不管人們對(duì)于我們腐爛的皮肉那些迷途的惆悵、失敗的苦痛是寄予感動(dòng)的熱淚、深切的同情還是給以輕蔑的微笑、辛辣的嘲諷,相信未來(lái),我堅(jiān)信人們對(duì)于我們的脊骨那無(wú)數(shù)次的探索、迷途、失敗和成功一定會(huì)給予熱情、客觀、公正的評(píng)定是的，我焦急地等待著他們的評(píng)定朋友，堅(jiān)定地相信未來(lái)吧相信不屈不撓的努力相信戰(zhàn)勝死亡的年輕相信未來(lái)、熱愛(ài)生命1968年 北京相信未來(lái)20057