小學(xué)生心理健康教育與心理危機(jī)干預(yù)

1、內(nèi)容提要一、什么是小學(xué)生心理健康教育二、小學(xué)生常見心理問題、成因與對(duì)策三、什么是心理危機(jī)干預(yù)四、如何進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù),小學(xué)生心理健康教育與心理危機(jī)干預(yù),導(dǎo)入：為什么要加強(qiáng)小學(xué)生心理健康教育,1、 世界范圍兒童心理問題現(xiàn)狀全球約有五分之一的兒童會(huì)出現(xiàn)或多或少的心理行為問題；有問題兒童中，不足1/5得到了適宜的治療；主要表現(xiàn):學(xué)習(xí)困難、與人交往困難、過早的性行為、 離家出走、吸煙、酗酒，以及吸毒、暴力和犯罪等等；,2、中國兒童

2、心理與行為問題的現(xiàn)狀,,1993年，在全國22個(gè)城市中選用兒童行為量表 調(diào)查結(jié)果顯示，兒童行為問題的檢出率為12.97% （唐慧琴等，1993）；今年來，兒童心理與行為問題有增加趨勢(shì)，以北京地區(qū)為例，兒童心理與行為問題的檢出率從1985年的8.3%，上升 至2002年的18.2%；目前全國保守估計(jì)約3000-5000萬兒童有心理行為問題。,一、什么是小學(xué)生心理健康教育,1、定義：小學(xué)生心理健康教育是根據(jù)小學(xué)生生理，心理發(fā)展特

3、點(diǎn)，運(yùn)用有關(guān)心理教育方法和手段，培養(yǎng)小學(xué)生良好的心理素質(zhì)，促進(jìn)小學(xué)生身心全面和諧發(fā)展的教育活動(dòng)。,2、小學(xué)生心理健康教育的目標(biāo),總目標(biāo)：提高全體學(xué)生的心理素質(zhì)，充分開發(fā)他們的潛能，培養(yǎng)學(xué)生樂觀向上的心理品質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生人格的健全發(fā)展。具體目標(biāo)：是學(xué)生不斷正確認(rèn)識(shí)自我，增強(qiáng)調(diào)控自我，承受挫折，適應(yīng)環(huán)境的能力，培養(yǎng)學(xué)生健全的人格和良好的個(gè)性心理品質(zhì)，對(duì)少數(shù)有心理行為問題和心理障礙的學(xué)生，給予科學(xué)的心理咨詢和輔導(dǎo)，是使他們盡快擺脫障礙，調(diào)節(jié)自

4、我，形成健康心理品質(zhì)，提高心理健康水平。,3、小學(xué)生心理健康教育的任務(wù),（1）面對(duì)全體學(xué)生，開展預(yù)防性和發(fā)展性的心理健康教育 （2）向少數(shù)有心理困擾和心理障礙的學(xué)生，開展補(bǔ)救性和矯治性的心理咨詢和輔導(dǎo) （3）面對(duì)教師和家長開展心理健康教育工作，從而促進(jìn)學(xué)生的心理健康發(fā)展充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)中小學(xué)心理健康教育的重要性,4 、小學(xué)生 健康的標(biāo)準(zhǔn),智力發(fā)育正常人際關(guān)系心理和諧情緒良好心理行為協(xié)調(diào)心理特點(diǎn)符合實(shí)際年齡個(gè)性穩(wěn)定和健全,二、小

5、學(xué)生常見心理問題、成因與對(duì)策,小學(xué)生 健康的標(biāo)準(zhǔn)智力發(fā)育正常人際關(guān)系心理和諧情緒良好心理行為協(xié)調(diào)心理特點(diǎn)符合實(shí)際年齡個(gè)性穩(wěn)定和健全,小學(xué)生常見心理問題學(xué)習(xí)障礙人際交往障礙情緒障礙問題行為人格障礙,A行為（違紀(jì)行為）破壞自己破壞別人的東西；不聽管教；說謊；欺負(fù)別的孩子;發(fā)脾氣；偷東西。,N行為（神經(jīng)癥性行為）：訴肚子疼和嘔吐；容易煩惱，對(duì)許多事情都煩；害怕新事物和新環(huán)境；容易哭泣；害怕或拒絕上

6、學(xué)；睡眠問題。,4. 問題行為問題行為是指擾亂他人或給個(gè)人身心造成妨礙的行為,（二）小學(xué)生常見心理問題的成因分析,（一）來自小學(xué)生自身的因素（二）來自家庭的因素（三）來自學(xué)校的因素（四）來自社會(huì)的因素,學(xué)校心理健康教育的途徑和方法,（1）全面滲透于學(xué)校教育的全過程。 學(xué)科教學(xué)、班團(tuán)隊(duì)活動(dòng)、班主任工作 （2）舉辦心理健康教育的主題活動(dòng)。 講座、活動(dòng)課、團(tuán)體輔導(dǎo)、游戲、娛樂活動(dòng)等　　（3

7、）開展心理咨詢和輔導(dǎo)。 　?。?）建立學(xué)校和家庭溝通渠道,家庭應(yīng)采取的對(duì)策,1、家長應(yīng)積極配合學(xué)校心理健康教育2、父母要樹立正確的教育觀，用科學(xué) 的方法指導(dǎo)子女的成長3、父母要慎重對(duì)待離婚4、盡量不要隔代撫養(yǎng),,教育小學(xué)生學(xué)會(huì)相應(yīng)的對(duì)策,1、積極參加集體活動(dòng)，不斷完善個(gè)性2、小學(xué)生要善于求助,尋找支持3、學(xué)習(xí)有效自我調(diào)節(jié)方法遇到挫折，運(yùn)用一些調(diào)節(jié)心態(tài)的常用技巧。如：注意力轉(zhuǎn)移法、合理宣泄法、“酸葡萄”、“甜檸檬”等

8、3、學(xué)習(xí)系統(tǒng)的心理知識(shí)、技能,兒童“社會(huì)技能訓(xùn)練”內(nèi)容簡介,1 相互了解 建立自信2 學(xué)會(huì)傾聽3 溝通的技巧4 認(rèn)識(shí)情緒5 調(diào)節(jié)情緒6 理解他人 換位思考,7 緩解緊張和壓力8 學(xué)會(huì)說“不”9 尋找快樂10 解決問題的步驟11 代替攻擊性行為12 交流收獲和體會(huì),三、什么是心理危機(jī)干預(yù)（一）危機(jī)、危機(jī)干預(yù)的定義（二）危機(jī)的特征（三）心理危機(jī)的正常應(yīng)對(duì)三階段,危機(jī)理論和危機(jī)干預(yù)

9、 最早是基于Lindemann (1944) 的一項(xiàng)工作。1942年在波士頓的一場(chǎng)大火奪取了將近500條生命，作為精神病學(xué)家的Lindemann參與了對(duì)101位傷者以及相關(guān)的親屬的心理評(píng)估和治療。 Lindemann觀察到這些幸存者所體驗(yàn)到的極度悲傷是對(duì)悲慘事件的通常反應(yīng)。 可能在最后會(huì)轉(zhuǎn)化為嚴(yán)重的心理病癥，對(duì)患者提供的及時(shí)的幫助能顯著地降低其最終轉(zhuǎn)化成心理病癥的可能性。,（一）危機(jī)、危機(jī)干預(yù)的定義,生活中的危機(jī)公共危機(jī) ：

10、 SARS、911事件、地震等個(gè)人危機(jī) ：失戀，喪失親人等,1、危機(jī)的中文含義,危機(jī)：危險(xiǎn)和機(jī)遇 危機(jī)即轉(zhuǎn)機(jī)！ 中國成語：“鳳凰涅磐”、“破繭成蝶”“不破不立”、“山窮水盡疑無路，柳暗花明又一村”等等 。,如果危機(jī)過分嚴(yán)重，威脅到一個(gè)人的生活或家庭，個(gè)體可能采用不恰當(dāng)?shù)姆椒☉?yīng)對(duì)或解決問題，從而會(huì)導(dǎo)致心理社會(huì)功能的下降，并出現(xiàn)自殺或精神崩潰，這就是危險(xiǎn)。 如果在危機(jī)狀況下，個(gè)體成功地把握危機(jī)情景或及時(shí)得到適當(dāng)有

11、效的治療性干預(yù)或幫助，個(gè)體可能學(xué)會(huì)了新的應(yīng)對(duì)技能，不但重新得到了心理平衡，還獲得了心理的進(jìn)一步成熟和發(fā)展，這就是機(jī)遇。,2、心理危機(jī)的定義,心理危機(jī)(Capalan，1964)： 面臨突然或重大生活事件(如親人亡故、突發(fā)威脅生命的疾病、災(zāi)難等)時(shí)，個(gè)體既不能回避，又無法用通常解決的方法來解決問題時(shí)所出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)。,心理危機(jī)的特征,（1）危機(jī)是一種正常生活經(jīng)歷，并非疾病和病理過程。情緒危機(jī)表明個(gè)體正在努力

12、抗?fàn)?，力求保持?nèi)心的安寧和自身與環(huán)境間的平衡。 （2）引發(fā)危機(jī)的應(yīng)激事件可以是個(gè)體外部的，如自然災(zāi)害，也可以是自身內(nèi)部的，如患了難以治愈的疾??；可以是突發(fā)災(zāi)難性的，如交通事故，也可以是一系列事件日積月累，如人際關(guān)系惡化。,（3）危機(jī)的程度與發(fā)生事件的強(qiáng)度不一定成正比，而更重要地取決于個(gè)體對(duì)事件的認(rèn)識(shí)；以及個(gè)體應(yīng)對(duì)能力，既往經(jīng)歷和個(gè)性等。（4）危機(jī)引起個(gè)體情緒擾亂、認(rèn)知能力下降、防御機(jī)制削弱。,（5）情緒危機(jī)具有時(shí)限性，急性期通常在

13、6周左右，如果未得到及時(shí)解決，可能導(dǎo)致精神疾病或自殺、攻擊他人等適應(yīng)不良行為。 （6）危機(jī)的成功解決能使個(gè)體從中得到對(duì)現(xiàn)狀的把握，對(duì)過去沖突的重新認(rèn)識(shí)，以及學(xué)到更好地處理將來危機(jī)的應(yīng)對(duì)策略和手段。,3、當(dāng)事人常見心理危機(jī)類型（起因）思考:人為什么什有心理危機(jī)? （起因） （1）喪失因素，涉及人員、財(cái)產(chǎn)、職業(yè)、軀體、愛情、職業(yè)、地位、尊嚴(yán)等的喪失。例如親人之故，失竊破產(chǎn)、失業(yè)下崗、受奸或致殘、失戀、離婚、事業(yè)及追求受挫等。

14、（2）適應(yīng)問題，包括新生入學(xué)、退休、離休、動(dòng)遷新居、初為人婦、移民等情況，多指對(duì)新的環(huán)境或狀態(tài)時(shí)需要重新適應(yīng)的心理應(yīng)激。,（3）矛盾沖突，面臨各種急需作出決斷的矛盾及長期的心理沖突等狀況。例如棄學(xué)就商、商海沉浮、現(xiàn)實(shí)的趨勢(shì)與良心道德價(jià)值觀的激烈沖突等，均可導(dǎo)致心理危機(jī)（4）人機(jī)關(guān)系緊張的或持續(xù)的人事糾紛極易陷入心理危機(jī)。,4、什么是危機(jī)干預(yù) 每一個(gè)人在其一生中都會(huì)遭遇各種各樣的危機(jī)，對(duì)處在危機(jī)狀態(tài)下的人進(jìn)行專業(yè)

15、的幫助便稱為危機(jī)干預(yù)。廣義的危機(jī)干預(yù)可以是全方位的幫助，而狹義的危機(jī)干預(yù)便是作為簡短心理療法的危機(jī)干預(yù)。,小學(xué)生心理危機(jī)專業(yè)應(yīng)對(duì)工作流程,,5、心理危機(jī)的正常應(yīng)對(duì)三階段 每個(gè)人對(duì)嚴(yán)重事件都會(huì)有所反應(yīng)，但不同的人對(duì)同一性質(zhì)事件的反應(yīng)強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間不同。一般的應(yīng)對(duì)過程可以分為三個(gè)階段：第一階段（立即反應(yīng)），當(dāng)事者表現(xiàn)麻木、否認(rèn)或不相信；第二階段（完全反應(yīng)），感到激動(dòng)、焦慮、痛苦和憤怒，也可有罪惡感、退縮或抑郁；第

16、三階段（消除階段），接受事實(shí)并為將來做好計(jì)劃。危機(jī)過程持續(xù)不會(huì)太久，如親人或朋友突然死亡的居喪反應(yīng)一般在6個(gè)月內(nèi)消失，否則應(yīng)視為病態(tài)。,四、如何進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)（一）如何識(shí)別有危機(jī)傾向的人（二）心理危機(jī)干預(yù)的主要目的（三）小學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)模式 （四）心理危機(jī)干預(yù)技術(shù) （五）小學(xué)生危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)的構(gòu)建（六）成功的危機(jī)干預(yù)工作者的特征,（一）如何識(shí)別有心理危機(jī)的人——小學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象 1.遭遇突發(fā)事件而出現(xiàn)

17、心理或行為異常的學(xué)生，如家庭發(fā)生重大變故、遭遇性危機(jī)、受到自然或社會(huì)意外刺激的學(xué)生。2.患有嚴(yán)重心理疾病，如患有抑郁癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、癔癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感性精神病等疾病的學(xué)生。,3.既往有自殺未遂史或家族中有自殺者的學(xué)生。 4.身體患有嚴(yán)重疾病、個(gè)人很痛苦、治療周期長的學(xué)生。,5.學(xué)習(xí)壓力過大、學(xué)習(xí)困難而出現(xiàn)心理異常的學(xué)生。6.個(gè)人感情受挫后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生。5.學(xué)習(xí)壓力過大、學(xué)習(xí)困難而出現(xiàn)心理異常的學(xué)

18、生。6.個(gè)人感情受挫后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生。,7.人際關(guān)系失調(diào)后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生。 8.性格過于內(nèi)向、孤僻、缺乏社會(huì)支持的學(xué)生。9.嚴(yán)重環(huán)境適應(yīng)不良導(dǎo)致心理或行為異常的學(xué)生。 10.家境貧困、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重、深感自卑的學(xué)生。,11.由于身邊同學(xué)出現(xiàn)個(gè)體危機(jī)狀況而受到影響，產(chǎn)生恐慌、擔(dān)心、焦慮、困擾的學(xué)生。12.其他有情緒困擾、行為異常的學(xué)生。尤其要關(guān)注上述多種特征并存的學(xué)生，其危險(xiǎn)程度更大，應(yīng)成為重點(diǎn)干預(yù)的

19、對(duì)象。,（二）心理危機(jī)干預(yù)的主要目的（1）防止過激行為，如自傷、自殺或攻擊行為等。（2）促進(jìn)交流，鼓勵(lì)當(dāng)事者充分表達(dá)自己的思想和情感，鼓勵(lì)其自信心和正確的自我評(píng)價(jià)，提供適當(dāng)建議，促使問題解決。（3）提供適當(dāng)醫(yī)療幫助，處理昏厥、情感休克或激動(dòng)狀態(tài)。,（三）小學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)模式危機(jī)出現(xiàn)前 →→ 危機(jī)過程中 → → 危機(jī)處理后心理健康教育 熱線援助 團(tuán)體輔導(dǎo)生活適應(yīng)指導(dǎo)

20、 認(rèn)知治療 后期干預(yù)良好個(gè)性培養(yǎng) 行為治療 壓力調(diào)適,,1．心理連接：取得受傷人員信任，良好溝通關(guān)系； 2．鼓勵(lì)宣泄：提供疏泄機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)內(nèi)心情感表達(dá)； 3．危機(jī)認(rèn)知：對(duì)訪談?wù)咛峁┬睦砦C(jī)及危機(jī)干預(yù)知識(shí)的宣教、解釋心理危機(jī)的發(fā)展過程，使他們理解目前的處境，理解他人的感情，建立自信，提高對(duì)生理和心理應(yīng)激的應(yīng)付能力；,（四）心理危機(jī)干預(yù)技術(shù),,4．具體技術(shù)干預(yù)：如：積極

21、處理急性應(yīng)激反應(yīng)，開展心理疏導(dǎo)、心理治療、晤談技術(shù)等，以改善焦慮、抑郁和恐懼情緒，減少過激行為的發(fā)生，必要時(shí)適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物； 5．社會(huì)支持：調(diào)動(dòng)和發(fā)揮社會(huì)支持系統(tǒng)（如家庭、社區(qū)等）的作用，鼓勵(lì)多與家人、親友、同事接觸和聯(lián)系，減少孤獨(dú)和隔離。,（四）心理危機(jī)干預(yù)技術(shù),（五）小學(xué)生危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)的構(gòu)建由五個(gè)子系統(tǒng)構(gòu)成： 發(fā)現(xiàn)系統(tǒng) 監(jiān)控系統(tǒng) 干預(yù)系統(tǒng) 轉(zhuǎn)介系統(tǒng) 善后系統(tǒng),（六）有成就的危機(jī)干預(yù)工作

22、者的特征,1、生活經(jīng)驗(yàn) : 積極VS消極2、專業(yè)技巧 3、鎮(zhèn)靜 ：危機(jī)事件的突發(fā)性4、創(chuàng)造性與靈活性 ：學(xué)習(xí)與練習(xí)5、精力 ：咨詢是個(gè)體力活？6、快速的心理反應(yīng)：腦筯急轉(zhuǎn)彎？7、其他特征:堅(jiān)韌、知足、勇氣、樂觀、現(xiàn)實(shí)、客觀、冷靜、自信和對(duì)人類戰(zhàn)勝危機(jī)的信心 （我的補(bǔ)充：對(duì)人生意義的領(lǐng)悟和洞察、對(duì)人性的 信任、善良、愛每一個(gè)人、熱情、開放）。,,1、讓學(xué)校有專職的心理老師負(fù)責(zé)學(xué)生心理工作，并構(gòu)建一支師生心理工作團(tuán)隊(duì)；2、