多發(fā)性創(chuàng)傷 ppt課件

1、多發(fā)性創(chuàng)傷,,概述多發(fā)性創(chuàng)傷是指在同一機(jī)械力的作用下，人體同時或相繼有兩個以上解剖部位或臟器遭受創(chuàng)傷，而這些創(chuàng)傷即使單獨(dú)存在，也是屬于嚴(yán)重傷。,特點(diǎn)?生理紊亂嚴(yán)重，不同的器官可以互相影響，創(chuàng)傷反應(yīng)較單一創(chuàng)傷更為復(fù)雜，持久，顯著。?容易漏診，不同系統(tǒng)傷的癥狀和體征相互影響，表面可見的組織毀損常掩蓋了內(nèi)臟損傷的及時診斷。,?傷勢重，死亡率高，重要的多內(nèi)臟器管損傷或出血可迅速導(dǎo)致死亡。?病情變化迅速，并發(fā)癥多，致殘率高,幾種不同傷的區(qū)

2、別?多發(fā)傷——?多處傷——一個器官或系統(tǒng)多處受傷，如肝破裂，脾破裂，小腸多處破裂和穿孔。,,?復(fù)合傷——兩種以上的致傷因素同時或相繼作用于人體所造成的損傷。如放射性損傷，機(jī)械性損傷和燒傷同時存在。?聯(lián)合傷——創(chuàng)傷必須造成膈肌破裂，即有胸部傷，又有腹部傷，稱味胸腹聯(lián)合傷。,病因平時——車禍，高空墜落，塌方，工傷事故。戰(zhàn)時——第雷爆炸，火器傷。,創(chuàng)傷是現(xiàn)代社會的一個嚴(yán)重問題，美國每年死于車禍的人數(shù)超過整個朝鮮戰(zhàn)爭的死亡率，尤其以多

3、發(fā)性創(chuàng)傷為多見。,1000次車禍1678傷員?68%多發(fā)性創(chuàng)傷多發(fā)性創(chuàng)傷是急救醫(yī)學(xué)的重要研究課題,多發(fā)性創(chuàng)傷救治目的：?搶救生命?終止和修復(fù)損傷以提高存活質(zhì)量?減輕病人痛苦,院前急救：?對嚴(yán)重多發(fā)性創(chuàng)傷傷員的最初機(jī)分鐘的急救常常關(guān)系到傷員的預(yù)后，應(yīng)該十分重視現(xiàn)場和轉(zhuǎn)運(yùn)途中的急救——院前急救。?高效，快速的院前救護(hù)為許多嚴(yán)重創(chuàng)傷的頻臨死亡的傷員贏得了搶救時機(jī)。,?當(dāng)災(zāi)害性事故有的批傷員時，有組織地和有效地進(jìn)行搶救和分送傷員

4、，是減少死亡率地關(guān)鍵。?院前急救是世界各國所重視的普遍問題。,院內(nèi)急救?傷后一小時是決定嚴(yán)重多發(fā)性創(chuàng)傷傷員生死的關(guān)鍵時間。?現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)運(yùn)已用去部分寶貴時間，傷員到達(dá)醫(yī)院后要爭分 奪秒，快速作出傷情估計和開展搶救工作，兩者同時進(jìn)行。,?處理時既要照顧不同臟器損傷的特點(diǎn)又要注意全身情況，處理比較復(fù)雜，需要分清輕重緩急，處理合理又序，才有最大限度減少并發(fā)癥，降低死亡率。,搶救內(nèi)容：?迅速對傷情作出正確的估計，進(jìn)行復(fù)蘇處理?進(jìn)行詳