中醫(yī)顏面望診

1、“中醫(yī)顏面望診”和“背診學(xué)”的專業(yè)技巧,主講：陳紅銀,根據(jù)中醫(yī)的陰陽(yáng)五行，相生相克的理論：五行是：水 木 金 火 土按照大自然的規(guī)律：水生木，木生火，火生土，土生金，金生水。,我們?nèi)梭w也是一個(gè)小宇宙各臟器之間有著相互的關(guān)系，從而形成一個(gè)統(tǒng)一的整體，人體的五臟，有著對(duì)應(yīng)的關(guān)系。,腎屬水，腎主骨，腎是血液循環(huán)的過(guò)濾器;肝屬木，肝主免疫，肝是解毒的;心屬火，心是動(dòng)力泵，心是推動(dòng)血液運(yùn)行的臟器;脾屬土，脾胃不和。胃是容納，脾是吸收，向

2、全身供水液;肺屬金，肺是宰相，肺是吸收，呼出廢氣，吸入氧氣，成為噴霧器;,腎是先天之本：腎功能調(diào)養(yǎng)好了，滋養(yǎng)肝;肝功能調(diào)養(yǎng)好了，滋養(yǎng)心;心功能調(diào)養(yǎng)好了，滋養(yǎng)脾;脾功能調(diào)養(yǎng)好了，滋養(yǎng)腎。這是相生，也是良性循環(huán)與腎向?qū)?yīng)的是膀胱，如有腎虛的朋友小便多;與肝對(duì)應(yīng)的是膽，肝膽相照;與心對(duì)應(yīng)的是小腸，心系小腸;與脾相對(duì)應(yīng)的是胃，脾胃不和。與肺對(duì)應(yīng)是大腸，這是五俯。,再就是五竅：腎開(kāi)竅于耳，耳鳴，耳閉，耳朵發(fā)炎，都與腎虛有關(guān)

3、。肝開(kāi)竅于目，眼睛發(fā)干，發(fā)澀，發(fā)霧，與肝臟有關(guān);心開(kāi)竅于舌，舌頭發(fā)麻、起泡、潰爛與心臟有關(guān);脾開(kāi)竅唇，口發(fā)干，唇發(fā)干，都是脾胃不和;肺開(kāi)竅與鼻，嗅覺(jué)差，與肺臟有關(guān)，這是五竅。,再就是五色：腎功能不好的人，臉面顏色發(fā)黑【腎虛】肝功能不好的人，臉面顏色發(fā)青【造血功能差】心功能不好的人，臉面顏色發(fā)紅【血液循環(huán)弱】脾功能不好的人，臉面顏色發(fā)黃【消化系統(tǒng)功能弱】肺功能不好的人，臉面顏色發(fā)白【呼吸系統(tǒng)功能弱】,五志 腎功能

4、弱的人，恐懼，膽小，害怕，腎虛;肝功能弱的人，易怒，怒傷肝，脾氣大，火氣大;心功能弱的人，喜，容易激動(dòng)，喜傷心，樂(lè)極生悲;脾功能弱的人，愛(ài)思，思傷脾胃，吃不得，睡不得，睡不得，吃不得，惡性循環(huán)‘肺功能弱的人，悲憂，多愁善感。 再就是五味：腎功能弱的人，喜咸【腎病的人少吃鹽】肝功能弱的人，喜酸;心功能弱的人，喜苦;脾功能弱的人，喜甜; 肺功能弱的人，喜辛辣，這是五味

5、。這些都是學(xué)習(xí)顏面望診的依據(jù)，有相生就有相克。,腎功能弱的人，首先影響心臟【腎是人的第二心臟】;心功能弱的人，影響肺臟;肺功能弱的人，影響肝臟;肝功能弱的人，影響脾臟;脾功能弱的人，影響腎臟。腎是先天之本， 脾胃是后天之源。這是相克，也是惡性循環(huán)。,為什么學(xué)顏面望診?,現(xiàn)今社會(huì)上流行的很多：眼診，耳診【專業(yè)性很強(qiáng)】，腳診【不方

6、便】，手診【不舒服】，最文明的是面診，中醫(yī)叫：望聞問(wèn)切。我們生病到醫(yī)院去看病，是醫(yī)生給你看病嗎?不是，而是你滔滔不絕告訴他：扒開(kāi)眼張開(kāi)嘴，看你身體有什么問(wèn)題!今天我們學(xué)的是很文明的顏面望診，學(xué)會(huì)了可以開(kāi)發(fā)陌生市場(chǎng)，拉近人與人的距離，讓你的朋友你的客戶和客人信服你，因?yàn)槟愫軐I(yè)。,如何看，看什么?怎么看?,1、看臉面顏色，看皺紋，看凹凸度，看痘，看毛孔粗細(xì)。a.額骨上面。橫紋向上，屬三高癥狀【高血脂，高血壓，高血糖】b.額骨上面，

7、橫紋向下，屬低血壓;【貧血，血糖低】c.額骨突出，兩邊凹進(jìn)，屬大腦缺氧【記憶力減退，頭疼，失眠】2、 兩眉之間，有豎紋，屬呼吸系統(tǒng)不好【鼻炎，咽喉炎，呼吸道】3、兩眼之間，有橫紋，屬心功能不好【高血脂，心臟有問(wèn)題，臉發(fā)紅】,,,,,5、兩眼與鼻之間眼窩發(fā)青發(fā)黑為胸腔或乳腺有問(wèn)題【男人前列腺】6、鼻梁兩側(cè)，有斑點(diǎn)為膽臟有問(wèn)題。7、鼻頭發(fā)黑，有斑點(diǎn)為脾臟有問(wèn)題。8、鼻翼兩邊色深，毛孔粗，為消化系統(tǒng)及為功能較弱。9、顴骨下方偏內(nèi)

8、側(cè)有斑為小腸吸收弱，或心血管不良【心臟與小腸對(duì)應(yīng)】10、顴骨下方偏外側(cè)是大腸反應(yīng)區(qū)，斑色深，排泄系統(tǒng)較差【便秘，腸道炎】。,,11、人中1、3處發(fā)紅，為膀胱有問(wèn)題，12 、a.嘴周圍有紅點(diǎn)，女性婦科有問(wèn)題;b.上唇有豎紋，為卵巢有問(wèn)題【子宮收縮】c.男性上唇邊發(fā)紅 唇邊有紅點(diǎn)，為前列腺炎。13、 a.下巴發(fā)紅，說(shuō)話有窩點(diǎn)，豎紋多，為腎功能不好，全身酸痛，腰痛，為腎虛。b.下巴有溝【腰痛】14、嘴角有白色粘液，上下嘴角緊繃，

9、為血糖，糖尿病。,一 找準(zhǔn)部位二 準(zhǔn)確判斷1. 色：黑【腎】，青【肝】，紅【心】，黃【脾】白【肺】2. 斑 痘 紅點(diǎn)3. 毛孔粗，紋粗，皺紋。4. 以眉上方為本色5. 實(shí)踐,背診學(xué),1、體雕目測(cè)法(1)背部膚色不均屬肝膽排毒功能下降。(2)背部毛孔粗大為體質(zhì)虛寒，濕氣重，水分滯留體內(nèi)，引起手腳冰涼怕冷，下身腫脹等癥狀。2、肺區(qū)診斷(1)拇指推肺區(qū)膀胱經(jīng)，出現(xiàn)微血管擴(kuò)張的現(xiàn)象。(2)背部長(zhǎng)痘為肺風(fēng)粉刺，體質(zhì)燥熱，多為

10、肺陰虛。(3)便秘宿便，鼻咽喉不適，面部毛孔粗大。備注：胖人多痰，瘦人多火。,,3、心區(qū)診斷(1)拇指推心區(qū)內(nèi)膀胱經(jīng)，出現(xiàn)發(fā)紅現(xiàn)象，心火旺。(2)眉心長(zhǎng)痘，面部潮紅多為虛火上炎。備注：體胖者胸悶氣短，體瘦者失眠多夢(mèng)4、肝區(qū)診斷(1)肝區(qū)膚色不均發(fā)青為肝膽排毒功能下降。(2)面部易生烏云狀片黑斑，手腳冰涼怕冷為腎陽(yáng)虛。(3)聽(tīng)力下降耳鳴，腰酸，手腳燥熱怕熱為腎陰虛。,背診學(xué),5、脾區(qū)診斷(1)脾區(qū)膚色發(fā)黃為脾胃不和。(

11、2)口腔潰瘍，口周、額頭易生紅色痤瘡為脾胃實(shí)熱。第4頁(yè)(3)皮膚松弛，虛胖者多為脾氣不足，舌苔黃膩，便秘實(shí)胖者多胃火旺盛。6、腎區(qū)診斷(1)腎區(qū)凹陷，腰部顏色發(fā)黑，多為腎水不足。后背為五臟六腑的反射區(qū)，從頸下二寸開(kāi)始，以手掌大小為一個(gè)反射區(qū)，向下依次順序?yàn)榉螀^(qū)、心區(qū)、肝區(qū)、脾區(qū)、腎區(qū)、排泄區(qū)、生殖區(qū)，共為七個(gè)反射區(qū),背診學(xué),7、生殖區(qū)診斷(1)生殖區(qū)凸起：月經(jīng)量少，經(jīng)血色暗血塊，痛經(jīng)。(2)生殖區(qū)凹陷：面部易生黑斑，月經(jīng)量多

12、提前或退后，多為宮寒宮冷癥狀。(2)肝區(qū)突出為肝功能下降。(3)眼干澀充血，眼袋大，視力下降為肝火旺盛。,背診學(xué),一、觸壓手法：,(1)滑動(dòng)醫(yī)者以拇指腹或食指腹，輕輕地放在病員的皮膚上，然后上下按撫，緩緩滑動(dòng)以檢查敏域或壓痛點(diǎn)。(2)旋轉(zhuǎn)用力比滑動(dòng)時(shí)要大一些，但活動(dòng)范圍則較小，一般可按順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)。這一手法一般用來(lái)檢查結(jié)節(jié)的形態(tài)、硬變和壓痛程度。(3)推尋醫(yī)者以拇指的內(nèi)側(cè)為重點(diǎn)，自內(nèi)而外，進(jìn)行推尋，目的在于查皮下的條狀結(jié)節(jié)。,

13、一、觸壓手法,(1)異樣結(jié)節(jié)因經(jīng)絡(luò)滯塞不通，故往往在有關(guān)經(jīng)絡(luò)上出現(xiàn)條索狀、扁圓狀等異常反應(yīng)物。(2)敏感反應(yīng)大致可分壓、疫、痛、麻四種反應(yīng)。局部因觸按而產(chǎn)生的壓迫感是正常的反應(yīng);疫楚感的自發(fā)出現(xiàn)，是經(jīng)絡(luò)發(fā)生變異的象征，但病情尚屬輕淺;疼痛感是經(jīng)氣阻滯不通的現(xiàn)象，表示病情深重，并且還在繼續(xù)發(fā)展;麻木感是經(jīng)絡(luò)失調(diào)、氣血虛衰的表現(xiàn)，病情較諸痛感又深一層。幾種敏感反應(yīng)可以單獨(dú)出現(xiàn)，亦可混合出現(xiàn)，但以混合發(fā)生的情況更為多見(jiàn)。,一、觸壓手法,(3

14、)外形的變化觀察外形變化，有三個(gè)步驟：①診前細(xì)看局部肌膚的隆起與下陷，隆起的為實(shí)，下陷的為虛。 ②診時(shí)留心指下的肌膚松軟和堅(jiān)實(shí)，松軟為虛，堅(jiān)實(shí)為實(shí)。③診后注意皮膚是否隆起，隆起者為經(jīng)脈受邪。綜上所述，任何俞穴，只要抓住其出現(xiàn)的異樣物、敏感反應(yīng)、外形改變中的一種，便可診斷為陽(yáng)性穴位。此外，如色澤的變異和溫覺(jué)的差異，也應(yīng)結(jié)合起來(lái)觀察。,二、俞穴診斷與主病,1、肺俞①皮膚隆起的多為胸中有熱，可有氣短、咳嗽等癥狀，一般在膻中穴也有反應(yīng)，可結(jié)

15、合觀察。②本穴如有反應(yīng)，在肺經(jīng)的太淵、孔最、中府等處往往呈異樣變化。③診得條索狀結(jié)節(jié)并伴有壓痛者，是痰飲咳嗽之癥。④診得條索狀結(jié)節(jié)，周圍皮膚有明顯壓痛者，多為咳嗽、氣急、肺熱胸痛等病變。,,,,,二、俞穴診斷與主病,2、心俞①若有棱狀結(jié)節(jié)，伴有顯著壓痛，多為上肢內(nèi)側(cè)疼痛、紅腫或有心悸怔忡、心慌煩悶不安、口渴等癥。②皮膚凹陷且壓痛敏感者，常有心胸?zé)﹣y，恍惚健忘、納呆等癥。,二、俞穴診斷與主病,3、肝俞①局部皮膚隆起伴有壓痛敏感者

16、，多為失眠癥。②診得條索狀結(jié)節(jié)兼有明顯壓痛者，常見(jiàn)頭暈、失眠、心煩不寧之癥。③出現(xiàn)棱狀結(jié)節(jié)，且有壓痛敏感者，患者有脅肋脹痛、脘悶、腹脹、黃疸、納呆、寤寐不寧等癥狀，或有下肢內(nèi)側(cè)紅腫的病變。,二、俞穴診斷與主病,4、膽俞①發(fā)現(xiàn)棱狀結(jié)節(jié)且有壓痛敏感者，多屬黃疸。②凡有細(xì)條狀及壓痛者，多為下肢外側(cè)痹痛，若在命門(mén)穴同時(shí)有氣泡樣反應(yīng)者，則屬下肢麻木。,二、俞穴診斷與主病,5、.脾俞①局部皮膚凹陷，或按之軟若棉樣，以虛證為多。②診得條索

17、狀結(jié)節(jié)，并有壓痛者，患者常有頭暈、失眠、乏力、健忘、煩躁、食欲不振、便溏、浮腫等癥狀。③若出現(xiàn)棱狀結(jié)節(jié)伴有顯著壓痛者，為下肢內(nèi)側(cè)紅腫、行走困難或大趾運(yùn)動(dòng)不利之征。,二、俞穴診斷與主病,6、胃俞①診得條索狀結(jié)節(jié)并伴有痛感者，常是不欲飲食和有胃痛等病變。②有棱狀結(jié)節(jié)和明顯壓痛者，多有嘔吐、不食、胃痛、腹脹或髖關(guān)節(jié)外側(cè)有紅腫現(xiàn)象。,二、俞穴診斷與主病,7、三焦俞(1)局部皮膚隆起，按之有條索狀結(jié)節(jié)且壓痛明顯者，多有腰痛、帶下、月經(jīng)不調(diào)

18、、小便混濁等癥狀。(2)若有棱狀結(jié)節(jié)，并伴有壓痛者，一般是耳鳴、重聽(tīng)、頭痛、腹脹滿悶、吐逆之征(婦女妊娠期亦可發(fā)現(xiàn)三焦俞有棱狀結(jié)節(jié))。,二、俞穴診斷與主病,8、腎俞(1)有條索狀結(jié)節(jié)，凡壓痛敏感者，一般是陽(yáng)痿、頭暈、腰痛及耳鳴之征。(2)診得棱狀結(jié)節(jié)，兼有明顯痛感者，多為血尿、腰痛、浮腫之癥。(3)局部皮膚隆起，有如卵圓形結(jié)節(jié)并伴有壓痛者，是腎虛有熱，耳鳴、頭脹之征。,二、俞穴診斷與主病,9、大腸俞(1)發(fā)現(xiàn)堅(jiān)硬的圓形結(jié)節(jié)，且

19、壓痛敏感者，表示大便干結(jié)。(2)有棱狀結(jié)節(jié)并兼有壓痛者，大多有頭痛、牙痛、腹痛、泄瀉等癥。,二、俞穴診斷與主病,10、小腸俞(1)凡結(jié)節(jié)橢圓質(zhì)地較硬而壓痛顯著者，多有頭暈、后頭疼痛、后項(xiàng)拘攣之癥。(2)本穴出現(xiàn)氣泡樣轉(zhuǎn)動(dòng)感，多為婦女子宮下垂。,二、俞穴診斷與主病,11.膀胱俞(1)診有柔軟的橢圓形結(jié)節(jié)，大多數(shù)是遺尿癥(2)按得棱狀結(jié)節(jié)，并有壓痛者，一般有發(fā)熱頭痛、小便頻數(shù)、尿赤澀痛、腰痛、小腹脹痛、白帶等癥狀。(3)有細(xì)條索