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1、康復(fù)宣傳腦病與康復(fù)科,1.什么是康復(fù)2.康復(fù)的治療范圍3.康復(fù)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)4.康復(fù)的發(fā)展前景和必要性5.康復(fù)器材介紹6.康復(fù)科和臨床各科室之間的關(guān)系,康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的學(xué)科,是20世紀(jì)中期出現(xiàn)的一個(gè)新的概念。它是一門以消除和減輕人的功能障礙,彌補(bǔ)和重建人的功能缺失,設(shè)法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學(xué)學(xué)科,也就是功能障礙的預(yù)防、診斷、評(píng)估、治療、訓(xùn)練和處理的醫(yī)學(xué)學(xué)科。,一、什么是康復(fù),康復(fù)醫(yī)學(xué)是指綜合地、協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)的、教
2、育的、社會(huì)的、職業(yè)的各種方法,使病、傷、殘者(包括先天性殘疾)已經(jīng)喪失的功能盡快地、能盡最大可能地得到恢復(fù)和重建,使他們?cè)隗w格上、精神上、社會(huì)上和經(jīng)濟(jì)上的能力得到盡可能的恢復(fù),使他們重新走向生活,重新走向工作,重新走向社會(huì),在1993年WHO的一份正式文件中提出:“康復(fù)是一個(gè)幫助病員或殘疾人在其生理或解剖缺陷的限度內(nèi)和環(huán)境條件許可的范圍內(nèi),根據(jù)其愿望和生活計(jì)劃,促進(jìn)其在身體上、心理上、社會(huì)生活上、職業(yè)上、業(yè)余消遣上和教育上的潛能得到最充
3、分發(fā)展的過程,學(xué)科內(nèi)容:康復(fù)評(píng)定和康復(fù)治療康復(fù)醫(yī)學(xué)的三項(xiàng)基本原則:功能鍛煉、 全面康復(fù)、 重返社會(huì)。,康復(fù)評(píng)定,關(guān)節(jié)活動(dòng)度肌力身體形態(tài)肌張力反射及反射發(fā)育平衡運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)步態(tài),感覺作業(yè)活動(dòng)認(rèn)知與知覺手功能心功能呼吸功能
4、環(huán)境,二、康復(fù)的治療范圍,1、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和傷殘腦損傷:腦卒中(偏癱及其他殘 疾),顱腦損傷,帕金森病, 兒童腦性癱瘓; 2、骨關(guān)節(jié)肌肉疾病骨折后及 骨關(guān)節(jié)其他手術(shù)后,脊柱側(cè)彎 矯形、傷殘 截肢、斷肢再植術(shù)后,腰腿痛 及頸椎病,手外傷,各類關(guān)節(jié) 炎、關(guān)節(jié)臵換術(shù)脊髓損傷: 截癱、四肢癱及其他 殘疾; 周圍神經(jīng)疾病和損傷,脊髓灰 質(zhì)炎。,3、心血管及呼吸系統(tǒng)疾病 冠心?。ü跔顒?dòng)脈搭橋術(shù)后、 急性心肌梗塞后),原發(fā)性高 血壓病,周圍血
5、管疾病,慢性 阻塞性肺部疾患。,4、感官及智力殘疾兒童聽力及語言障礙,弱智、精神發(fā)育遲滯,兒童孤 獨(dú)癥(自閉癥),老年性癡呆。5、精神殘疾 精神病,精神神經(jīng)癥。 6、其它 如癌癥、燒傷、骨質(zhì) 增生等,三、康復(fù)的認(rèn)識(shí)誤區(qū),誤區(qū)一、康復(fù)治療=鍛煉身體提起康復(fù)治療,眾人甚至醫(yī)務(wù)人 員認(rèn)為就是教人活動(dòng)活動(dòng),鍛煉身體, 完全沒有技術(shù)而言。持這種觀點(diǎn)的人 認(rèn)為康復(fù)治療很簡(jiǎn)單,自己操作就可 以,不需要技術(shù),更不愿意花錢。,康復(fù)的認(rèn)識(shí)誤區(qū),康
6、復(fù)對(duì)象 并非嚴(yán)格意義上的正常人,其隨時(shí)都 會(huì)發(fā)生病情變化,不能按照體育訓(xùn)練 來對(duì)待他們。由于沒有康復(fù)知識(shí)的人 訓(xùn)練病人,可能對(duì)病人造成不應(yīng)用的 傷害,正規(guī)有效的康復(fù)治療團(tuán)體在專 業(yè)指導(dǎo)下才能幫助患者盡快的恢復(fù),一方面由于我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)起步晚,康復(fù) 醫(yī)學(xué)科普知識(shí)宣傳不夠,使康復(fù)醫(yī)學(xué)觀念還 停留在理療、推拿、按摩等治療手段上。另 一方面理療歷史悠久,范圍寬廣。很多醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科的前身就是理療科,有的醫(yī)院還 是這種稱謂,但理療不等同于康復(fù)治療
7、,理 療只是康復(fù)治療的一部分。針灸、推拿、按 摩也只是康復(fù)治療的一部分,我們稱呼傳統(tǒng) 療法。,誤區(qū)二、康復(fù)治療=理療、針灸、推拿、按摩,康復(fù)醫(yī)學(xué)主要治療方法是運(yùn)用現(xiàn)代解剖 學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)、神經(jīng)發(fā)育理論、功能代償理論、 以及運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)理論等,是以運(yùn)動(dòng)療法為主 的各種功能恢復(fù)訓(xùn)練?,F(xiàn)在康復(fù)治療手段很 多包括物理治療(運(yùn)動(dòng)治療和理療)、作業(yè) 治療、言語治療、心理治療、康復(fù)工程等。 現(xiàn)代康復(fù)治療和傳統(tǒng)治療應(yīng)相互結(jié)合、取長(zhǎng) 補(bǔ)短。,許多人都會(huì)認(rèn)為疾病
8、治療要緊,而不 關(guān)注病人將來能否回歸工作崗位、回歸 社會(huì)??祻?fù)治療應(yīng)該與臨床治療同步進(jìn) 行,最大限度地減少致殘率,盡快幫助 患者重獲功能,重返社會(huì)和家庭。根據(jù) 相關(guān)調(diào)查表明,腦血管病患者如果及時(shí) 進(jìn)行康復(fù)治療的話,90%可恢復(fù)獨(dú)立行走, 30%~40%可恢復(fù)較輕的工作。,誤區(qū)三、康復(fù)治療=晚期的事,但事實(shí)上, 現(xiàn)在絕大部分病人缺乏康復(fù)治療或不及 時(shí)康復(fù)治療,生活無法自理。發(fā)病后一 月之內(nèi)是最佳恢復(fù)期,半年是恢復(fù)黃金 期,所以一定要重視早
9、期正規(guī)康復(fù)介入。,康復(fù)對(duì)象除了運(yùn)動(dòng)障礙,還包 括慢性病人、老年病、截肢、亞健 康等。康復(fù)治療不僅僅是治愈病人, 還要恢復(fù)患者身體功能,所以康復(fù) 治療服務(wù)對(duì)象除了各種傷殘患者, 還是各臨床科室經(jīng)過一般臨床治療 后,仍有生活自理障礙或就業(yè)能力 部分或完全喪失各種功能障礙者。,誤區(qū)四、康復(fù)治療=運(yùn)動(dòng)障礙專 屬治療,四、康復(fù)發(fā)展的必要性,1)、社會(huì)和患者的迫切需要
10、 在醫(yī)學(xué)取得巨大發(fā)展的今天, 還有很多疾病不能克服,慢性病和 疾病后遺癥已成為醫(yī)學(xué)的重要問題, 目前死因主要腦卒中、心臟病、癌 癥和創(chuàng)傷,但這些患者除急性期死 亡外,還有很多大部分存活很多年, 對(duì)于這些患者的生存質(zhì)量的提高, 必須有康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行解決。,康復(fù)發(fā)展的必要性,2)、人口平均壽命延長(zhǎng)老年人的比重明顯增多,60%的老年人 患有多種老年病或慢性病,迫切需要進(jìn)行康復(fù)治療,老年人腦卒中、癌癥和 心肌梗死發(fā)病率要比年輕人高
11、,這也是康復(fù)醫(yī)學(xué)科重要性更為突出。,工業(yè)與交通日益發(fā)達(dá)以后,盡管 采取各種安全防護(hù)措施,雖能降低工傷和車禍的發(fā)生率,但工傷和車禍致殘 人數(shù)比以往隨之增加。這部分殘疾人同樣迫切需要積極的康復(fù)治療,使他們 殘而不廢,康復(fù)發(fā)展的必要性,3)、工業(yè)與交通日益發(fā)達(dá),文體活動(dòng)隨著經(jīng)濟(jì)和生活水平提高, 勢(shì)必蓬勃發(fā)展。雜技、體操、跳水、賽車、摔跤等難度較高或危險(xiǎn)性較大的 文體活動(dòng),無論在訓(xùn)練和競(jìng)賽過程中,每時(shí)每刻都有可能受傷致殘的危險(xiǎn), 同樣需要康復(fù)醫(yī)
12、學(xué)科為 他們做出貢獻(xiàn),使他們重返舊業(yè)或殘而不廢對(duì)這些殘疾人,進(jìn)行積極 康復(fù)治療和不進(jìn)行康復(fù)治療,其結(jié) 局大不相同,這也是必須重視發(fā)展 康復(fù)醫(yī)學(xué)科主要原因之一。,康復(fù)發(fā)展的必要性,4)、文體活動(dòng)日益發(fā)達(dá),5)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然結(jié)果6)、醫(yī)學(xué)越進(jìn)步康復(fù)需求越大隨著科技進(jìn)步,醫(yī)學(xué)技能提升, 能早期設(shè)別、診斷、治療許多原來 不可能治療的疾病,存活率的提高, 而留下不同程度障礙,對(duì)于康復(fù)醫(yī) 治療需求也越來越大。,康復(fù)發(fā)展的必要性,五、康復(fù)器材介紹
13、,四肢被動(dòng)訓(xùn)練器,滑輪吊環(huán)訓(xùn)練器,可調(diào)式磨砂板及附件,肩抬舉訓(xùn)練器,六、康復(fù)科和臨床各科室之 間的關(guān)系,(一)區(qū)別:(1)臨床醫(yī)學(xué)是以疾病的主體,以治愈為主,以人的生存為主醫(yī)生搶救和治療疾病。(2)康復(fù)醫(yī)學(xué)是以病人為主體,以恢復(fù)功能為主,以人的生存質(zhì)量為主使有障礙存在的病人最大限度地恢復(fù)功能,回到社會(huì)中去。,康復(fù)科和臨床各科室之間的關(guān)系,醫(yī)生制定治療方案時(shí)采用協(xié)作組的工作方法,即以病人為中心,以
14、康復(fù)醫(yī)師為主,集體討論決定。病人是主動(dòng)者,允許了解自己的病情及功能狀態(tài),可以提出自己的要求,醫(yī)生起一個(gè)教師及促進(jìn)者的作用。,(二)聯(lián)系:: 由于臨床醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,內(nèi)外科醫(yī)師對(duì)眾多的瀕于死亡或重癥損傷進(jìn)行成功搶救,造成慢性病人、殘疾人、老年病人增多,因此他們軀體的、心理的、社會(huì)的及職業(yè)的康復(fù)需求增加,促使了康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展; 由于顯微外科、影象診斷學(xué)及急救學(xué)的迅速發(fā)展,使許多外傷,急性
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