家庭健康管理 ppt課件

1、家庭健康管理1家庭健康管理家庭健康管理：是以家庭為單位，對(duì)家庭成員健康進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估、提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估與干預(yù)的全過程。2家庭健康管理意義：未病先防，疾病初期及早發(fā)現(xiàn)，對(duì)已患病者防復(fù)發(fā)、防進(jìn)展，改善居民健康狀況，提高居民生活質(zhì)量。3家庭健康管理服務(wù)對(duì)象服務(wù)對(duì)象1、戶口在本區(qū)（住在本轄區(qū)）。2、在本區(qū)居住半年以上的流動(dòng)人口家庭及其成員。4家庭健康管理服務(wù)對(duì)象5家庭健康管理服務(wù)對(duì)象↙↘6家庭健康管理服務(wù)內(nèi)

2、容7家庭健康管理服務(wù)流程8家庭健康管理服務(wù)流程一、健康信息的收集。1家庭健康管理服務(wù)需求調(diào)查表3家庭健康管理服務(wù)卡2家庭健康管理服務(wù)知情同意書9家庭健康管理服務(wù)流程一、健康信息的收集（一）家庭基本信息：1、家庭位置；2、居住環(huán)境（濕度、通風(fēng)、保暖、衛(wèi)生）；3、居住面積；4、廚房設(shè)施；5、廁所類型；6、家庭成員基本情況一覽表10一、健康信息的收集家庭成員基本情況一覽表11一、健康信息的收集（二）家庭健康管理飲食與運(yùn)動(dòng)信息的采集。1、就餐習(xí)

3、慣；2、各類食物攝入情況；3、調(diào)味品；4、運(yùn)動(dòng)的方式、時(shí)間等。12家庭健康管理服務(wù)卡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭健康管理服務(wù)卡編號(hào)：姓名：家庭健康管理服務(wù)卡（正面）家庭地址：中心地址：全科團(tuán)隊(duì)醫(yī)生：社區(qū)護(hù)士：服務(wù)咨詢熱線：13家庭健康管理服務(wù)卡家庭健康管理服務(wù)卡（反面）免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容◆建立健康檔案；對(duì)60歲以上老年人、殘疾人、低保、育齡婦女每?jī)赡昝赓M(fèi)體檢1次。◆對(duì)高血壓、糖尿病患者每年免費(fèi)體檢1次；同時(shí)進(jìn)行分級(jí)管理，血壓、血糖隨訪監(jiān)測(cè)?！魦D幼

4、兒保內(nèi)容：一類疫苗免費(fèi)接種，兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、婦科普查、計(jì)劃生育指導(dǎo)14151、家庭健康管理檔案編號(hào)□□□□□□□□□□□□□□□□□家庭健康管理檔案（封面）姓名（戶主）、住址及聯(lián)系電話:責(zé)任團(tuán)隊(duì)醫(yī)生及電話：家庭人數(shù)：重點(diǎn)人群人數(shù)：□人亞健康人群人數(shù)：□人健康人群人數(shù)：□人重點(diǎn)家庭：□一般家庭：□建檔單位：建檔人：建檔日期：年月日162、繪制家系圖172、繪制家系圖182、繪制家系圖19三、健康評(píng)估針對(duì)生活周期重要家庭問題；家庭主要

5、健康問題：飲食運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、不良嗜好；家庭危機(jī)、家庭生活壓力事件等方面綜合分析干預(yù)。20三、健康評(píng)估家庭健康評(píng)估與干預(yù)表慢病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估21家庭健康評(píng)估與干預(yù)表1、家庭成員健康管理分類；2、確定家庭處于何種生活周期；3、家庭存在的主要健康問題（主要從飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、不良嗜好、家庭危機(jī)、家庭生活壓力時(shí)間等方面分析）；4、提出干預(yù)措施。22四、健康危險(xiǎn)因素的干預(yù)重點(diǎn)人群亞健康人群健康人群個(gè)性化的健康計(jì)劃健康人群健康評(píng)估23四、健康危險(xiǎn)因素的干預(yù)

6、在干預(yù)中，根據(jù)家庭成員的實(shí)際情況采取團(tuán)隊(duì)式服務(wù)，主要針對(duì)重點(diǎn)人群。重點(diǎn)人群：老年人和老干部、慢病人群、兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人、精神病人等。監(jiān)測(cè)其膳食和運(yùn)動(dòng)情況，慢病治療情況等。24五、健康動(dòng)態(tài)跟蹤通過短信、電話、家庭訪視、預(yù)約門診等多種方式來跟蹤家庭成員執(zhí)行健康管理計(jì)劃的狀況。25健康動(dòng)態(tài)跟蹤26健康動(dòng)態(tài)跟蹤內(nèi)容包括：家庭生活方式、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用與滿意率、健康知識(shí)知曉率、健康行為形成率等方面。27服務(wù)保障家庭健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組↗↘組建家庭