飛秒激光對皮膚損傷及去黑色素效果的初步探討.pdf

1、研究背景：目前在臨床上用于治療色素性皮損的激光多為納秒激光。納秒級激光在祛除色素性皮損和文身時(shí)容易對周圍正常組織造成較大的損傷。以黑素小體為例，黑素小體的熱弛豫時(shí)間為250～1000ns，在100ns以下時(shí)周圍組織的熱損傷與脈沖寬度并無顯著關(guān)系，但是造成黑色素破壞的激光能量卻和激光脈沖的寬度成正比，也就是說：激光的脈寬越短，破壞黑色素所需的激光能量也就越小，治療效率就越高，而對正常組織的損傷：如紫癜，滲血等并發(fā)癥也將隨之減少。因此，飛秒

2、激光成為克服以上不足的一種可能選擇。 納秒級以下激光與皮膚的相互作用機(jī)理被認(rèn)為與激光流量、光斑大小、波長、照射區(qū)域溫度等有關(guān)。然而，飛秒級激光與生物組織相互作用機(jī)理與納秒激光不同，飛秒激光作用機(jī)理主要表現(xiàn)為等離子誘導(dǎo)蝕除。這種模型認(rèn)為，短脈寬激光能產(chǎn)生高強(qiáng)電磁場，引起光擊穿現(xiàn)象，因此等離子誘導(dǎo)蝕除對組織幾乎沒有熱和機(jī)械損傷。目前飛秒級超短脈沖激光與生物組織的相互作用研究主要集中在角膜等透明組織上。而生物軟組織對超短脈沖激光的響應(yīng)

3、方面研究還很少，對于皮膚組織在剝除閾值附近的組織反應(yīng)還缺乏定量研究。 研究目的：評估飛秒激光照射豚鼠黑色和白色皮膚組織后引起的大體損傷以及皮膚紅斑、黑色素值的變化，初步探討飛秒激光對皮膚損傷的基本機(jī)理和降低黑素值的效果，為有效的臨床治療提供借鑒。 研究材料及方法：使用脫毛膏將黑白相間毛色豚鼠背部毛發(fā)脫去，用800nm波長，120飛秒脈寬，1.45到187J/cm2能量密度的激光照射。在激光照射后1天、1周和1月，用Mex

4、ameter MX18測量豚鼠皮膚黑色素含量及紅斑值。在照射部位及周圍正常部位取標(biāo)本送檢，并將未經(jīng)照射的正常皮膚作為對照。標(biāo)本作常規(guī)HE染色，觀察即刻損傷情況，修復(fù)情況及色素變化情況。 結(jié)果：通過組織學(xué)、皮膚色素含量測定等方法評估飛秒激光對白色褐黑色皮膚的損傷閾值、損傷特性和降低黑素含量效果。超短激光對白色皮膚有較高的損傷閾值，對黑色皮膚損傷閾值較低。飛秒激光通過選擇合適的激光參數(shù)，可以增加飛秒激光在去除黑色素時(shí)的選擇性，從而在