常見老年慢性病居家護理方案的制定及應(yīng)用研究.pdf

1、目的: 1、依據(jù)常見老年慢性病患者居家護理需求現(xiàn)狀及相關(guān)文獻資料，制定一套適宜常見老年慢性病患者居家護理方案； 2、探討常見老年慢性病居家護理方案的應(yīng)用對原發(fā)性高血壓、2型糖尿病患者生理指標(biāo)、心理指標(biāo)及生存質(zhì)量的影響。 方法: 1、護理方案制定：依據(jù)福州市常見老年慢性病居家護理需求調(diào)查結(jié)果，從16項居家護理服務(wù)項目選出8項需求量較大且適宜家庭環(huán)境的居家護理項目；結(jié)合相關(guān)理論與患者及家屬共同制定常見老年慢性

2、病居家護理方案。 2、護理方案應(yīng)用：采用非隨機配對研究，選擇原發(fā)性高血壓及糖尿病患者140例(各70例)作為研究象，以年齡、性別、慢性病種類、病情相似(糖尿病的分型相同、原發(fā)性高血壓的等級相同)為配對條件，隨機分配至干預(yù)組和對照組；干預(yù)組按常見老年慢性病居家護理方案對慢性病患者進行居家護理；對照組給予常規(guī)性社區(qū)護理；干預(yù)組干預(yù)內(nèi)容包括優(yōu)化疾病知識結(jié)構(gòu)、調(diào)適負(fù)性心理、強化社會支持體系及基礎(chǔ)護理技術(shù)服務(wù)四大內(nèi)容，共干預(yù)6個月；于干預(yù)

3、第3、6個月觀察干預(yù)效果，觀察指標(biāo)主要分為生理指標(biāo)、心理指標(biāo)、生存質(zhì)量評分；其中生理指標(biāo)包括血糖、糖化血紅蛋白、血壓；心理指標(biāo)包括焦慮得分與抑郁得分。 結(jié)果: 1、制定了一套常見老年慢性病患者的居家護理方案，其包括1份居家護理實施流程圖，1份常見老年慢性病患者居家護理實施方案表。 2、常見老年慢性病居家護理方案應(yīng)用于糖尿病患者居家護理。 (1)研究結(jié)果顯示：干預(yù)3、6個月后，兩組糖尿病患者血糖值差異具有顯

4、著性意義(P≤0.05)；干預(yù)組血糖值低于對照組，干預(yù)6個月時效果更好。 (2)研究結(jié)果顯示：干預(yù)3個月時，兩組抑郁得分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，但焦慮得分具有顯著性差異，干預(yù)組低于對照組；干預(yù)6個月后，兩組患者焦慮與抑郁得分差異均具有顯著性(P≤0.05)，干預(yù)組低于對照組。 (3)研究結(jié)果顯示：干預(yù)3、6個月后，干預(yù)組生存質(zhì)量得分高于對照組，兩組在軀體角色、肌肉疼痛、一般健康、情感角色、心理健康領(lǐng)域存在顯著性

5、差異(P<0.05)，干預(yù)6個月時效果更好，但軀體功能、生命力、社會功能領(lǐng)域組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。 3、常見老年慢性病居家護理方案應(yīng)用于原發(fā)性高血壓患者居家護理。 (1)研究結(jié)果顯示：干預(yù)3、6個月后，兩組血壓值差異具有顯著性意義(P≤0.05)；干預(yù)組血壓值低于對照組，干預(yù)6個月時效果更好。 (2)研究結(jié)果顯示：干預(yù)3、6個月后，兩組焦慮與抑郁得分差異均具有顯著性(P≤0.05)；干預(yù)組得分低于

6、對照組，干預(yù)6個月時效果更好。 (3)研究結(jié)果示：干預(yù)3個月除社會功能和情感角色領(lǐng)域得分組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義外，其余領(lǐng)域得分差異均無顯著性(P>0.05)；干預(yù)6個月時一般健康、情感角色、社會功能和心理健康領(lǐng)域差異有顯著性(P≤0.05)，而軀體角色、軀體功能、肌肉疼痛、生命力領(lǐng)域差異無顯著性意義(P>0.05)。 結(jié)論: 1、本研究制定的常見老年慢性病患者居家護理方案具有實用性與操作性；一方面制定了具體的、清