惡性胸膜間皮瘤31例臨床病例分析.pdf

1、目的: 探討惡性胸膜間皮瘤的病因、臨床表現(xiàn)、誤診情況、診斷和治療的臨床規(guī)律以及相關(guān)進(jìn)展。 方法: 回顧性總結(jié)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院1996年至2006年收治且資料完整的惡性胸膜間皮瘤患者31例，對其性別、年齡、石棉接觸史、臨床表現(xiàn)、誤診情況、影像學(xué)檢查、診斷方法、治療過程等方面進(jìn)行分析。 結(jié)果: (1)本組病例男15例，女16例(男：女=1∶1)，發(fā)病年齡：28－82歲，中位發(fā)病年齡：54歲，所有患者均

2、無石棉接觸史。 (2)臨床表現(xiàn)主要為胸痛、胸悶、咳嗽、氣急及胸腔積液，14例X線片可見胸水，26例CT發(fā)現(xiàn)胸膜不規(guī)則增厚或胸腔內(nèi)結(jié)節(jié)影，18例經(jīng)胸膜活檢和胸水細(xì)胞學(xué)檢查獲取病理學(xué)依據(jù)。 (3)大部分患者單純行手術(shù)治療、放療或化療，3例行綜合治療。 結(jié)論: 對臨床上進(jìn)行性胸痛、咳嗽、氣急患者，胸片及CT顯示有胸水并胸膜增厚或胸膜結(jié)節(jié)者應(yīng)警惕胸膜間皮瘤，胸膜活檢和胸水細(xì)胞學(xué)檢查是主要確診方法。對于惡性胸膜間皮瘤，綜合治療的效