益氣活血法對氣虛血瘀型冠心病患者血清同型半胱氨酸水平的影響.pdf

1、目的：1、觀察益氣活血中藥方對氣虛血瘀型冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影響；2、Hcy水平與冠心病心絞痛程度的關(guān)系：3、中西藥治療組與西藥對照組治療前后各指標(biāo)的變化，以及兩種治療方法之間的差異。方法：1、按照國際心臟病學(xué)會和協(xié)會及世界衛(wèi)生組織臨床命名標(biāo)準(zhǔn)化聯(lián)合專題報告《缺血性心臟病的命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)》和2002年衛(wèi)生部醫(yī)政司頒布的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，在經(jīng)冠狀動脈造影檢查陽性的病人中，隨機(jī)選擇60例氣虛血瘀

2、型CHD患者，并按隨機(jī)化原則分為中西藥治療組和西藥對照組各30例，分別給予常規(guī)西藥+益氣活血方治療和單純常規(guī)西藥治療；2、另選擇20例健康體檢者作為健康對照組；3、兩組病人治療前后均測定或計算血清Hcy、hs-CRP、FIB、血脂水平、臨床癥狀積分、硝酸甘油用量及心電圖改變：4、采用循環(huán)酶法檢測血清Hcy濃度；5、統(tǒng)計學(xué)處理采用t檢驗比較檢測數(shù)據(jù)的兩組均數(shù)，三組以上樣本數(shù)據(jù)比較采用單因素方差分析，等級資料采用Ridit檢驗。結(jié)果：1、冠

3、心病患者血清Hcy含量較健康對照組明顯增高，差異非常顯著(P<0.01)；2、血清Hcy水平與心絞痛嚴(yán)重程度未見明顯相關(guān)性；3、治療后常規(guī)西藥+益氣活血方組與單純常規(guī)西藥組血清Hcy含量均明顯降低，與治療前相比，差異非常顯著(P<0.01)，但常規(guī)西藥+益氣活血方組比單純常規(guī)西藥對照組有一定優(yōu)勢(P<0.05)；4、與治療前相比，治療后血漿TC、LDL-C、TG、FIB水平兩組均有顯著性降低(均P<0.05)；血漿HDL-C水平無顯著性

4、差異；兩組治療后對比，治療組血漿TG、FIB水平明顯低于對照組(均P<0.05)，血漿TC、LDL-C、HDL-C水平無顯著性差異；5、兩組治療后癥狀均改善(P<0.01)，但常規(guī)西藥+益氣活血方組比對照組有一定的優(yōu)勢(P<0.05)；6、兩組病人在治療中均無特殊不適，治療期間肝、腎、心功能未見明顯異常。結(jié)論：1、氣虛血瘀型冠心病患者血清Hcy含量較健康對照組明顯升高。2、常規(guī)西藥+益氣活血方組治療后血清Hcy含量較治療前明顯下降，差異