POAG患者OCT與Humphrey視野計(jì)檢查結(jié)果相關(guān)關(guān)系的曲線擬合分析.pdf

1、目的：
　　 通過曲線擬合方法，探討原發(fā)性開角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)患者的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層(retinal nerve fiber layer, RNFL)厚度與視野損傷之間的相關(guān)關(guān)系。期待在兩者之間建立有效的回歸關(guān)系，以便利用兩者之間的相互判斷來判定疾病的確切狀態(tài)，特別是有助于POAG的早期診斷。
　　 方法：
　　 對(duì)同時(shí)期進(jìn)行了OCT與Humphrey視

2、野計(jì)檢查的19例POAG患者38只眼（均為雙眼病例）的50次檢查結(jié)果進(jìn)行回顧性分析，通過對(duì)OCT常規(guī)視盤RNFL厚度掃描中的各象限及全周平均RNFL厚度檢查結(jié)果與Humphrey視野30-2程序的MD檢查結(jié)果進(jìn)行曲線擬合，經(jīng)過篩選和驗(yàn)證，從擬合的有效回歸方程中選擇最佳函數(shù)式作為數(shù)學(xué)模型。
　　 結(jié)果：
　　 OCT常規(guī)視盤RNFL厚度掃描中的全周平均、下方及顳側(cè)象限的RNFL厚度與視野平均缺損之間可以建立有數(shù)學(xué)模型意義的

3、有效回歸方程，其中M(平均)組函數(shù)式為：Y=0.166029X-20.767155;Ⅰ（下方）組：Y=0.110687X-18.208292;T（顳側(cè)）組：Y=0.184282X-19.943711。三組的模型方差分析及系數(shù)檢驗(yàn)P值均小于0.0001，模型方差分析F值及系數(shù)檢驗(yàn)T值分別為：M組：F：35.08568，T:5.923,-9.910;Ⅰ組：F:52.75712,T:7.263,-13.031;T組：F：29.58892,T:

4、5.440,-9.368。
　　 結(jié)論：
　　 本研究結(jié)果表明OCT測得的RNFL厚度與視野MD之間具有直線相關(guān)關(guān)系。從各組的擬合效果看，下方組擬合曲線的擬合優(yōu)度最高，數(shù)學(xué)模型為最優(yōu)。考慮到早期檢查的敏感性需要，將Humphrey視野-5dB的平均缺損（即X=-5）代入下方組數(shù)學(xué)模型得到的RNFL厚度為119.33μm。因此，我們認(rèn)為，在臨床上，當(dāng)患者同時(shí)存在視野MD達(dá)到-5dB及下方RNFL厚度變薄至119μm時(shí)，應(yīng)高