隱原性機(jī)化性肺炎1例報(bào)道并文獻(xiàn)復(fù)習(xí).pdf

1、目的：提高對(duì)隱原性機(jī)化性肺炎臨床-影像-病理學(xué)特征的認(rèn)識(shí)。 資料和方法：對(duì)1例經(jīng)開(kāi)胸肺活檢確診為隱原性機(jī)化性肺炎的患者的臨床資料進(jìn)行分析，并對(duì)中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CBM)自1979年至今收錄發(fā)表的19例病例報(bào)道進(jìn)行病例分析，結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)復(fù)習(xí)。 結(jié)果：隱原性機(jī)化性肺炎是一種少見(jiàn)病，2002年ATS/ERS將其歸于特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，以細(xì)支氣管以下的氣道內(nèi)炎癥滲出物機(jī)化后形成的肉芽組織為病理特征，其病因及發(fā)病機(jī)制尚不清楚，

2、可能與感染，結(jié)締組織病，藥物，放射線，誤吸，移植排異和毒性氣體吸入等多種因素有關(guān)。亞急性起病，男女發(fā)病率無(wú)明顯差別，臨床表現(xiàn)主要為咳嗽和進(jìn)行性呼吸困難，有時(shí)可于雙肺聞及吸氣末爆裂音，無(wú)杵狀指(趾)。肺功能檢查示輕度限制性通氣功能障礙并彌散功能障礙。影像學(xué)檢查尤其是HRCT對(duì)臨床診斷有重要價(jià)值，經(jīng)皮穿刺、支氣管鏡取活檢、胸腔鏡技術(shù)和開(kāi)胸肺活檢所取標(biāo)本的組織學(xué)檢查有機(jī)化性肺炎的典型表現(xiàn)可以確診。皮質(zhì)激素可迅速改善癥狀使影像學(xué)上陰影消失且無(wú)后