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1、目的:研究慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)患者乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)全基因組基因變異及其與干擾素(interferon,IFN)α療效的關(guān)系。
方法 PCR擴(kuò)增并克隆干擾素治療前慢性乙型肝炎患者血清中HBV全基因組DNA,測(cè)序并進(jìn)行基因變異分析及其與干擾素療效的關(guān)系。
結(jié)果獲得干擾素治療前慢性乙型肝炎患者來源的33株HBV全基因組DNA,它們均
2、屬于C或B基因型。與標(biāo)準(zhǔn)株相比,HBV 缺失變異在B、C基因型間的發(fā)生率分別為14.3[%](2/14)和63.2[%](12/19)。其中,HBV pre-S2 nt19-nt56缺失突變只發(fā)生在C基因型干擾素治療有效的患者中,發(fā)生率為15.2[%](5/33),占C基因型有效病例的50[%](5/10);TP+space區(qū)6株缺失變異HBV全基因組DNA中,5例干擾素治療無效,1例有效。HBV插入突變一例,3460bp,B基因型,干
3、擾素治療無效病例。HBV點(diǎn)突變結(jié)果顯示:4例C基因型ntG2699T變異為干擾素有效病例,占C基因型有效病例的40[%],且發(fā)生在無pre-S2缺失的病例中。因此,pre-S2缺失變異和ntG2699T變異占C基因型有效病例的90[%],可作為預(yù)測(cè)干擾素應(yīng)答的因素。另外,體外實(shí)驗(yàn)有抗干擾素作用的T1504C、A1762T、G1764A、G1896A變異在本研究中對(duì)干擾素療效無影響。TP257研究發(fā)現(xiàn),B基因型的H135Y和Q176H;C
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