解毒化瘀方對(duì)輕微型肝性腦病大鼠療效的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：通過(guò)建立輕微型肝性腦?。∕inimal hepatic encephalopathy，MHE）大鼠模型，觀察解毒化瘀方對(duì)MHE模型大鼠行為學(xué)、學(xué)習(xí)記憶能力、血漿內(nèi)毒素、肝功、血氨的影響及觀察大鼠一般狀態(tài)；觀察解毒化瘀方對(duì)MHE模型大鼠肝臟的病理改變；觀察解毒化瘀方對(duì)MHE模型大鼠的療效及探討其作用機(jī)制。
　　方法：健康清潔級(jí)SD大鼠60只，體重（180-200）g，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為4組：A組：空白組、B組：MHE模型對(duì)

2、照組、C組：中藥組、D組：乳果糖組。除 A組外其余各組皆予小劑量硫代乙酰胺（TAA）200mg/kg隔日腹腔注射建立MHE模型。造模前5日至造模后3天C、D組分別給予解毒化瘀方、乳果糖灌胃；A、B組與蒸餾水灌胃。至末次給藥后禁食不禁水24小時(shí)，各組大鼠行行為學(xué)檢測(cè)；然后10％的水合氯醛1mg/kg腹腔內(nèi)注射麻醉大鼠,腹主動(dòng)脈取血分別檢測(cè)血漿內(nèi)毒素、血氨、肝功等指標(biāo)，統(tǒng)計(jì)學(xué)比較各組之間差異；肝臟右葉中部取肝組織，10%甲醛固定制備石蠟切片

3、，觀察肝臟的病理改變。
　　結(jié)果：（1）大鼠行為學(xué)檢測(cè)結(jié)果顯示：B組大鼠總錯(cuò)誤次數(shù)及工作記憶錯(cuò)誤次數(shù)增多，學(xué)習(xí)和記憶能力下降，與A組比較差異有顯著性意義（P<0.01）；C、D組大鼠總錯(cuò)誤次數(shù)及工作記憶錯(cuò)誤次數(shù)較B組減少，與B組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；C組大鼠總錯(cuò)誤次數(shù)及工作記憶錯(cuò)誤次數(shù)較D組減少，與D組比較差異有有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（2）血液生化檢測(cè)結(jié)果：B大鼠血漿內(nèi)毒素、血氨、ALT、AST、TBIL顯

4、著升高，與A比較差異有顯著性意義（P<0.01）；C、D組大鼠血漿內(nèi)毒素、血氨、ALT、AST、TBIL較B組降低，與B組比較差異有顯著性意義（P<0.01）；C組大鼠血漿內(nèi)毒素、血氨、ALT、AST、TBIL較D組降低，與D組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（3）肝臟病理形態(tài)觀察：A組大鼠肝小葉結(jié)構(gòu)完整，肝細(xì)胞索排列整齊,肝細(xì)胞無(wú)變性、壞死，小葉內(nèi)及匯管區(qū)無(wú)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。B組大鼠部分出現(xiàn)肝細(xì)胞氣球樣變和中央靜脈為中心的肝小葉點(diǎn)狀

5、壞死,少數(shù)有灶性壞死，炎性細(xì)胞浸潤(rùn)明顯。C組、D組大鼠介于A與B組之間，C組可見(jiàn)肝細(xì)胞水腫，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞較輕，少量炎性細(xì)胞浸潤(rùn),未見(jiàn)灶樣壞死；D組肝細(xì)胞水腫，有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，可見(jiàn)點(diǎn)狀壞死；B組以+++~++++病變?yōu)橹?占13/15),顯著高于C組及D組（C組占2/15，D組占4/15）。
　　結(jié)論：解毒化瘀方對(duì)TAA誘導(dǎo)的MHE大鼠有一定的保護(hù)作用,其機(jī)制可能為：（1）促進(jìn)氨的排泄，減少氨的生成；（2）改善胃腸粘膜血液循環(huán)，保