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1、目的:對(duì)比分析三種不同全身麻醉劑應(yīng)用于老年冠心病患者實(shí)施非心臟手術(shù)術(shù)后不良事件的發(fā)生率及死亡率,為優(yōu)化麻醉策略奠定基礎(chǔ).方法:擇期行非心臟手術(shù)的老年冠心病患者65例,ASAⅢ級(jí)或Ⅳ級(jí),60 歲=年齡=80 歲,隨機(jī)分為三組:七氟醚組(S 組n=20),丙泊酚組(p組n=25)和咪達(dá)唑侖組(M 組n=20),分別以七氟醚-芬太尼-維庫(kù)溴銨,丙泊酚-芬太尼-維庫(kù)溴銨和咪達(dá)唑侖-芬太尼-維庫(kù)溴銨實(shí)施麻醉誘導(dǎo)及維持。術(shù)中常規(guī)監(jiān)測(cè)患者生命體征,術(shù)
2、后3 日內(nèi)觀察隨訪惡心、嘔吐、高血壓、低血壓、心律失常、心絞痛、急性心肌梗死、急性心衰的發(fā)生情況。
結(jié)果:S 組患者術(shù)后2h 內(nèi)惡心、嘔吐的發(fā)生率明顯高于p組與M 組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),三組間術(shù)后3 日內(nèi)心律失常、心絞痛的發(fā)生率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),M 組患者出院后30 日內(nèi)心絞痛的發(fā)生率明顯高于S 組(P<0.05),三組間其他不良事件的發(fā)生率及死亡率的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:老年冠心病患者
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